Trasplante de médula ósea – El trasplante de células madre hematopoyéticas
Descripción del procedimiento de trasplante de médula ósea
Las células madre producir glóbulos rojos (eritrocitos), Células blancas de la sangre (leucocitos) y plaquetas.
En algunos casos, las células madre en la médula ósea no puede funcionar normalmente o para ser destruidos, para ayudar en el tratamiento de ciertas enfermedades. Si esto sucede, su cuerpo va a necesitar nuevas células madre.
Durante este procedimiento, se usan células madre sanas, se seleccionan entre los organismos donantes:
- Médula ósea (Trasplante de médula ósea o de RMB);
- Sangre (las células madre de sangre periférica o PBSC).
Las células madre se inyectan en una vena y viajan a través de la sangre a los huesos. El transporte de las células madre del donante a la médula ósea puede tardar hasta un mes, luego empiezan a operar en pantalla completa.
Si el trasplante tiene éxito, Nuevas células de médula ósea se producen eritrocitos sanos, leucocitos y plaquetas.
Para trasplantar las células madre se pueden utilizar:
- Las células madre, que fueron tomadas antes de la médula ósea o la sangre del paciente y se almacena en condiciones especiales;
- Las células madre del donante.
Razones para realizar procedimientos de trasplante de células madre
Se lleva a cabo este procedimiento, si las células madre en la médula ósea no realizan sus funciones o son anormales. Esto puede ser causado por las siguientes razones:
- Infección;
- Cáncer (por ejemplo,, leucemia, linfoma);
- Tratamiento De Cáncer (quimioterapia, terapia radiatsionnaya);
- Enfermedad, asociado con inmunodeficiencia;
- La anemia severa (por ejemplo,, anemia aplasticheskaya);
- Enfermedades de la sangre (por ejemplo,, drepanocytemia, Talasemia).
Posible complicación del trasplante de células madre hematopoyéticas
Las complicaciones son raras, pero eso no significa la ausencia absoluta de riesgo. Si va a realizar un trasplante de células madre, el médico revisará las posibles complicaciones, que puede incluir:
- Infección – las células hematopoyéticas de donantes aún no comienzan a operar en pantalla completa;
- El rechazo de las células madre del donante;
- Reacción aguda “Enfermedad de injerto contra huésped” (Cuando las células inmunes de la médula ósea de donantes ataque tejido del paciente).
Posibles complicaciones para el donante incluyen:
- Sangrado;
- Infección.
Trasplante de células madre es mejor evitar la presencia de las siguientes enfermedades:
- Enfermedad del corazón, ligero, problemas hepáticos o renales;
- Diabetes.
¿Cómo es trasplante de células madre?
Antes del trasplante
El donante es cuidadosamente verificado la presencia de cualquier enfermedad.
El paciente y el donante se comprueba la compatibilidad de tejidos y células. Por, el trasplante fue un éxito, ciertos marcadores, encuentran en las células de la sangre y las células de la médula ósea deben coincidir.
El paciente se prescribe la medicación, que suprimen el sistema inmunológico. Esto se hace para prevenir el rechazo del cuerpo de las células madre del donante. Unas semanas antes del trasplante, quizás, tendrá que pasar por el siguiente procedimiento:
- Quimioterapia;
- Terapia de radiación.
Este proceso se llama “entrenamiento”. En este cuerpo se derivan de las células enfermas y se limpia las cavidades de la médula ósea para las nuevas células del donante de la médula ósea.
Anestesia
- Donante – Se utiliza anestesia general, para bloquear el dolor y el apoyo de los donantes en un estado de sueño. Administrado por vía intravenosa en el brazo o la mano;
- Paciente – No se necesita anestesia.
Descripción del procedimiento
Si las células madre se seleccionan del donante de médula ósea, Médico limpiar la zona en su muslo. Por medio de una aguja y una jeringa hueca se muestrea ósea. El médico realizará varias punciones pequeñas, recoger suficiente médula ósea para el trasplante (acerca de 1-2 l). Después de seleccionar el lugar de las inyecciones de vendaje.
Si Las células madre se toman de la sangre del donante, el médico inserta una aguja en una vena grande del donante (por lo general una vena en el brazo). Con la ayuda de un aparato especial de las células madre de la sangre se asignan, y el resto de la sangre se devuelve al donante. Después del procedimiento, el médico coloca un vendaje en el sitio de inyección. Este procedimiento puede requerir más de una sesión, toma de muestras de sangre.
Los donantes también pueden recetar píldoras, lo que provoca un aumento de la producción de las células madre de la médula ósea.
Se filtran las células madre seleccionadas. Adicional, el médico inserta a través de una pequeña celda, tubo flexible, llamado catéter, en una de las venas grandes del paciente.
Inmediatamente después del tratamiento
Donantes restaurado con bastante rapidez.
El paciente debe ser colocado en una habitación aislada. Esto es para evitar la infección antes, ya que las nuevas células madre para restaurar completamente la médula ósea para desarrollar células de la sangre para combatir infecciones.
Le hará daño?
Donante:
- Si usted hace un trasplante de médula ósea, durante el trasplante, el donante es bajo anestesia general. Después, como efecto de la anestesia, puede sentir algo de dolor y malestar.
- Si el trasplante de células madre de la sangre, a continuación, el donante tendrá dolor de la aguja de inyección en un vaso sanguíneo.
Paciente:
- El dolor no se siente, pero después, como las células del donante y las células del propio cuerpo se mezclan, Se puede sentir náuseas. Desde que usted puede deshacerse de la medicación.
La estancia media hospitalaria
Donante:
- Para un trasplante de médula ósea – una noche;
- Para un trasplante de células madre – varias sesiones (cada sesión dura unas pocas horas de selección);
Un paciente puede estar en el hospital hasta 1-2 meses.
Cuidados después del trasplante
Los donantes pueden ser asignados:
- Analgésicos;
- Antibióticos para prevenir la infección.
Durante la restauración en el hospital, el paciente puede recibir el siguiente ayuda:
- Drogas, que reducen la inmunidad, para reducir la probabilidad de rechazo del injerto;
- Antibióticos para prevenir la infección;
- Las plaquetas, plasma y transfusiones de glóbulos rojos para prevenir sangrado y anemia;
- Pruebas de sangre frecuentes para controlar la introducción de nuevas células madre en el organismo huésped.
Emergencias después de un trasplante de médula ósea o de células madre
Después de su salida del hospital que tenga que ver a un médico en los siguientes casos:
- Hay náuseas y / o vómitos;
- Dolor fuerte;
- Aumento del dolor en más de 24 horas después del trasplante;
- Rojez, edema, aumento del dolor, sangrado o secreción en el sitio del catéter;
- Señales de infección, incluso fiebre y escalofríos;
- Erupción;
- Diarrea.
En el caso de una enfermedad grave y se está deteriorando rápidamente debe llamar inmediatamente a una ambulancia.