Linda 20

Material activo: El etinilestradiol, Gestodeno
Cuando ATH: G03AA10
CCF: Anticonceptivo oral monofásico
ICD-10 códigos (testimonio): Z30.0
Cuando CSF: 15.11.04.01
Fabricante: Gedeon Richter Ltd.. (Hungría)

FARMACÉUTICA FORMULARIO, COMPOSICIÓN Y ENVASADO

Píldoras, recubierto amarillo claro, redondo, lenticular, ambos lados no impresas; romper blanco o casi blanco con la luz ajuste amarillo.

Excipientes: edetato de sodio y calcio, estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal, povidona, almidón de maíz, lactosa monohidrato.

La composición de la cáscara: quinolina colorante amarillo (D + C Amarillo №10) (E104), povidona, Dióxido de titanio, macrogol 6000, talco, carbonato de calcio, sacarosa.

21 Ordenador personal. – ampollas (1) – paquetes de cartón.
21 Ordenador personal. – ampollas (3) – paquetes de cartón.

Acciones farmacológicas

Anticonceptivo oral monofásico. Inhibe la secreción de gonadotropinas pituitarias. El efecto anticonceptivo de la droga se asocia con varios mecanismos. Componente de estrógeno de la droga es etinilestradiol – análogo sintético de la hormona estradiol folicular, involucrados con la hormona del cuerpo lúteo en la regulación del ciclo menstrual. Componente progestágenos es gestodeno – un derivado de la 19-nortestosterona, la fuerza y ​​la selectividad de acción superior, no sólo es una progesterona luteum hormona natural, pero otras progestinas sintéticas (por ejemplo,, levonorgestrel). Debido a la alta actividad de gestodeno utilizado en dosis bajas, en la que no presentan propiedades androgénicas y tiene prácticamente ningún efecto en las bolsas de lípidos y carbohidratos.

Junto con dichos mecanismos centrales y periféricos, capaz de impedir la maduración del óvulo para la fertilización, el efecto anticonceptivo se debe a una disminución en la receptividad del endometrio a la blastocisto, así como un aumento en la viscosidad del moco, situado en el cuello del útero, lo cual hace que sea relativamente impenetrable a los espermatozoides. Además del efecto anticonceptivo del fármaco cuando se toma regularmente y tiene un efecto terapéutico, normalizar el ciclo menstrual y contribuir a la prevención de un número de enfermedades ginecológicas, incluido. la naturaleza del tumor.

Farmacocinética

Gestodeno

Absorción

Una vez dentro de rápida y completamente absorbido desde el tracto gastrointestinal. Después de un solo uso C_máximo observado después de 1 h y es 2-4 ng / ml. Biodisponibilidad – acerca de 99%.

Distribución

Gestodeno se une a la albúmina y la globulina, hormona sexual vinculante (SHBG). 1-2% Se almacena en forma libre en el plasma, 50-75% se une específicamente con SHBG. El aumento de SHBG en la sangre, llamada etinilestradiol, Afecta el nivel de gestodeno: aumentando la fracción, asociado con SHBG, y la disminución de la fracción, unida a la albúmina. Promedio V_d – 0.7-1.4 l / kg. Farmacocinética de gestodeno es dependiente del nivel de SHBG. La concentración de SHBG en plasma bajo la acción de los aumentos de estradiol 3 veces. Con la administración diaria de la concentración de gestodeno en el plasma sanguíneo aumenta en 3-4 veces en la segunda mitad del ciclo llega a un estado de saturación.

Metabolismo y excreción

Biotransformado gestodeno en el hígado. La depuración plasmática media es 0.8-1 ml / min / kg. Nivel de gestodeno en suero disminuyó dwuhfazno. T_1/2 en la fase-β – 12-20 no. Gestodeno sólo se muestra en forma de metabolitos, 60% – orina, 40% – con heces. T_1/2 metabolitos – acerca de 1 d.

El etinilestradiol

Absorción

Después de etinil estradiol por vía oral se absorbe rápida y casi completamente. Promedio C_máximo de suero se alcanza después 1-2 horas después de la administración y fue 30-80 pg / ml. La biodisponibilidad absoluta de la conjugación y metabolismo primario presistemna – acerca de 60%.

Distribución

Por completo (acerca de 98.5%), pero no específicamente une a la albúmina y el nivel de SHBG induce un aumento en el suero sanguíneo. Promedio V_d – 5-18 l / kg.

C_ss ajustado a 3-4 días de dosificación, y ella 20% superior, que después de una dosis única.

Metabolismo

Hidroxilación aromática tratada con la formación de metabolitos hidroxilados y metilados, están presentes en forma libre o en forma de metabolitos conjugados (sulfatos y glucurónidos). El aclaramiento metabólico del plasma es de aproximadamente 5-13 ml.

Deducción

La concentración en el suero se reduce dwuhfazno. T_1/2 en la fase-β – acerca de 16-24 no. El etinilestradiol lanzado sólo en forma de metabolitos, En relación a 2:3 orina y bilis. T_1/2 metabolitos – acerca de 1 d.

Testimonio

- Anticoncepción.

Régimen de dosificación

Asignar 1 ficha. / día para 21 día, tanto como sea posible a la una y la misma hora del día. Después de tomar la última píldora de la caja hace que el descanso de 7 días, durante el sangrado que se produce la retirada. En el día siguiente después de un intervalo de 7 días- (es decir,. mediante 4 semanas después de la primera tableta, en el mismo día de la semana) volver a tomar el medicamento.

Recepción de la primera tableta de la droga Lindinet 20 debe comenzar desde la primera a la quinta jornada del ciclo menstrual.

En cambiar a la droga Lindinet 20 de otro anticonceptivo oral combinado primero Lindinet píldora 20 se debe tomar después de tomar la última tableta de la manada de otros anticonceptivos hormonales orales, el primer día de la hemorragia por deprivación.

En la transición a la recepción Lindinet 20 con fármacos, que contiene sólo progestina (“minipíldora”, inyección, Implante), cuando se recibe “minipíldora” el Lindinet drogas 20 Puede comenzar en cualquier día del ciclo, ir con el uso del implante de la droga Lindinet 20 Puede ser el día después de la extracción del implante, con inyecciones – en la víspera de la última inyección. En estos casos, la primera 7 día deben aplicar métodos adicionales de anticoncepción.

Después de un aborto en el trimestre I de embarazo puede empezar a tomar el medicamento Lindinet 20 inmediatamente después de la cirugía. En este caso no hay necesidad de anticonceptiva adicional.

Después del parto o después de un aborto en el trimestre II del embarazo el fármaco se puede iniciar en 21-28 día. En estos casos, la primera 7 días necesarios para aplicar métodos adicionales de anticoncepción. En un comienzo posterior de la droga en la primera 7 días adicionales se deben utilizar, método de barrera. Cuando, cuando la relación sexual había tenido lugar antes del inicio de la anticoncepción, antes de recibir el medicamento debe excluir el embarazo o posponer el inicio de la recepción hasta la primera menstruación.

En omitir tomar la pastilla pildora debe tomarse tan pronto como sea posible. Si el intervalo de la tableta-up Menos 12 no, el efecto anticonceptivo de la droga no se reduce, y en este caso no hay necesidad de utilizar anticonceptiva adicional. Las tabletas restantes se deben tomar a la hora habitual. Si se alcanza el intervalo Más 12 no, el efecto anticonceptivo de la droga se puede reducir. En tales casos, no debe compensar la dosis olvidada, la droga continúa de forma normal, sin embargo, en posteriores 7 días necesarios para utilizar un método anticonceptivo adicional. Si el envase sigue siendo menos 7 ficha., el fármaco de la siguiente envase debe iniciarse sin interrupción. En este caso, la hemorragia por deprivación no se produce hasta la finalización del fármaco desde el segundo embalaje, pero puede aparecer manchado o hemorragia por disrupción.

Si la hemorragia por deprivación no se produce después de la ingestión del segundo paquete, antes de la continuación de la droga debe excluir el embarazo.

Si durante el 3-4 horas después de tomar la droga comienza vómitos y / o diarrea, puede reducir el efecto anticonceptivo. En tales casos, se debe actuar de acuerdo con las instrucciones de los comprimidos olvidados. Si el paciente no quiere desviarse del modo normal de la anticoncepción, píldoras olvidadas deben tomarse de un paquete diferente.

A acelerar el inicio de la menstruación debería reducir la ruptura de tomar la droga. Cuanto más corto sea el descanso, es más probable la aparición de sangrado o manchado, mientras que la toma de comprimidos del próximo paquete (Tales casos retrasan la menstruación).

A retrasar la aparición de la menstruación el fármaco se debe continuar desde el nuevo envase sin el descanso de 7 días. La menstruación puede retrasarse tanto tiempo, según sea necesario, hasta el final de la recepción de la última tableta del segundo paquete. En una menstruación retraso puede ocurrir hemorragia por disrupción o manchado. El uso regular de la droga Lindinet 20 Puede ser restaurada tras el descanso habitual 7 días.

Efecto colateral

Efectos secundarios, que requiere la interrupción del fármaco

Sistema cardiovascular: hipertensión arterial; raramente – arterial y tromboembolismo venoso (v.t.ch. infarto de miocardio, carrera, trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, embolia pulmonar); raramente – arterial o hígado tromboembolismo venoso, mesentérica, riñón, arterias de la retina y las venas.

A partir de los sentidos: pérdida de la audición, debido a otosclerosis.

Otro: El síndrome urémico hemolítico, porfiria; raramente – Reactive empeoramiento del lupus eritematoso sistémico; raramente – Huntington Sidenhema (pasando después de la retirada del fármaco).

Otros efectos secundarios son más comunes, pero menos severa. Conveniencia de la continuación de la droga se resuelve de forma individual después de consultar con el médico, basado en la relación beneficio / riesgo.

En la parte del sistema reproductivo: sangrado acíclico / manchado de la vagina, amenorrea después de la interrupción de la droga, cambio en el estado de moco vaginal, el desarrollo de la inflamación de la vagina, candidiasis, voltaje, dolor, aumento de senos, galactorrea.

Desde el sistema digestivo: dolor epigástrico, náusea, vómitos, Enfermedad de Crohn, yazvennыy colitis, aparición o empeoramiento de la ictericia y / o prurito, asociado con colestasis, colelitiasis, hepatitis, adenoma de hígado.

Reacciones dermatológicas: uzlovataya эritema, eritema exudativo, erupción, cloasma, aumento de la pérdida de pelo.

SNC: dolor de cabeza, migraña, labilidad emocional, depresión.

A partir de los sentidos: pérdida de la audición, aumento de la sensibilidad de la córnea (mientras que el uso de lentes de contacto).

Metabolismo: retención de líquidos, cambio (aumentar) peso corporal, reducción de la tolerancia a los carbohidratos, giperglikemiâ, aumento de TG.

Otro: reacciones alérgicas.

Contraindicaciones

- La presencia de factores de riesgo graves y / o múltiples de trombosis venosa o arterial (incluido. lesiones valvulares complicadas, Fibrilación auricular, enfermedad cerebrovascular, o arteria coronaria, hipertensión severa o moderada con BP ≥ 160/100 mmHg.);

- O una indicación de la presencia de una historia de trombosis precursores (incluido. tranzitornaya ataque ishemicheskaya, angina);

- La migraña con síntomas neurológicos focales, incluido. historia;

- La trombosis venosa o arterial / embolia (incluido. infarto de miocardio, carrera, trombosis venosa profunda de la pierna, embolia pulmonar) en el presente o en el pasado;

- La presencia de tromboembolismo venoso;

- Cirugía con la inmovilización prolongada;

- Diabetes (angiopatiej);

- Pancreatitis (incluido. historia), acompañado por hipertrigliceridemia grave;

- Dislipidemia;

- Enfermedad hepática grave, ictericia colestásica (incluido. Embarazo), hepatitis, incluido. historia (a la normalización de los parámetros funcionales y de laboratorio y para 3 meses después de la normalización de su);

- Ictericia al tomar corticosteroides;

- Enfermedad de cálculos biliares ahora o en la historia;

- El síndrome de Gilbert, Síndrome de Dubin-Johnson, Síndrome de Rotor;

- Los tumores hepáticos (incluido. historia);

- Picazón severa, otosclerosis o progresión durante un embarazo anterior o GCS;

- Dependientes de hormonas neoplasias genitales y las glándulas mamarias (incluido. para ellos sospecha);

- Sangrado vaginal de etiología desconocida;

- La edad de fumadores 35 años (Más 15 cigarrillos por día);

- Embarazo o sospecha que;

- Lactancia;

- Hipersensibilidad a la droga.

DE precaución debe ser recetado para enfermedades, aumentar el riesgo de trombosis venosa o arterial / embolia: mayor que 35 años, de fumar, una predisposición genética a la trombosis (trombosis, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular en una edad joven en cualquiera de los familiares), El síndrome urémico hemolítico, angioedema hereditario, enfermedad hepática, enfermedad, por primera vez creado o agravado durante el embarazo o el uso anterior de los antecedentes de las hormonas sexuales (incluido. porfiria, Herpes embarazada, corea / enfermedad Sydenham /, Huntington Sidenhema, cloasma), obesidad (índice de masa corporal 30 kg / m²), dislipoproteinemia, hipertensión arterial, migraña, epilepsia, enfermedad cardíaca valvular, fibrillяciя predserdiя, inmovilización prolongada, cirugía mayor, la cirugía de las extremidades inferiores, lesión grave, las venas varicosas y la tromboflebitis superficial, posparto (no mujeres lactantes /21 el día después del nacimiento /; las mujeres en periodo de lactancia después del período de lactancia), la presencia de depresión severa, (incluido. historia), los cambios en los índices bioquímicos (Activado resistencia a la proteína C, gipyergomotsistyeinyemiya, deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C o S, anticuerpos antifosfolípidos, incluido. anticuerpos contra cardiolipina, anticoagulante volchanochnyi), diabetes, no complicada por trastornos vasculares, SLE, Enfermedad de Crohn, yazvennыy colitis, drepanocytemia, hipertrigliceridemia (incluido. historia familiar), enfermedad hepática aguda y crónica.

Embarazo y lactancia

El fármaco está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Las pequeñas cantidades de los componentes de la droga se excretan en la leche materna.

Cuando se utiliza en la lactancia puede disminuir la leche.

Precauciones

Antes del inicio del fármaco necesaria para llevar a cabo médica general (una familia detallada y la historia personal, medición de la presión arterial, investigación de laboratorio) y el examen ginecológico (incluido. examen de mama, pélvico, análisis de frotis cervical citológico). Una encuesta similar en el período de la droga se lleva a cabo sobre una base regular, todos 6 Meses.

El medicamento es un anticonceptivo fiable: Índice de Pearl (Mide el número de embarazos, que ocurre durante la aplicación de un método de anticoncepción en 100 para mujeres 1 año) cuando se utiliza correctamente se trata 0.05. Porque, que el efecto anticonceptivo del fármaco desde el comienzo de la recepción manifiesta plenamente a 14 Día, en el primero 2 semanas de dosificación, se recomienda utilizar un métodos no hormonales adicionales de anticoncepción.

En cada caso, antes de prescribir anticonceptivos hormonales son los únicos beneficios estimados y los posibles efectos negativos de su recepción. Este problema se debe discutir con el paciente, que después de recibir la información necesaria para tomar una decisión final sobre la hormona de preferencia o cualquier otro método de anticoncepción.

El estado de salud de las mujeres deben ser monitorizados cuidadosamente. Si durante el tratamiento aparece o empeora alguna de las siguientes condiciones / enfermedades, tiene que dejar de tomar el medicamento y vaya a otro, métodos no hormonales de anticoncepción:

- Enfermedades de la hemostasia;

- Condiciones / enfermedades, predisponente al desarrollo de cardiovascular, fallo renal;

- Epilepsia;

- Migraña;

- El riesgo de tumores dependientes de estrógenos o enfermedades ginecológicas estrógeno-dependientes;

- Diabetes, no complicada por trastornos vasculares;

- La depresión severa (si la depresión está relacionada con el metabolismo del triptófano, el propósito de la corrección se puede aplicar la vitamina B₆);

- Kletochnaya anemia falciforme, tk. en algunos casos (por ejemplo,, infección, gipoksiya) drogas estrogensoderzhaschie en esta patología pueden provocar eventos tromboembólicos;

- La aparición de anormalidades en las pruebas de laboratorio que evalúan la función hepática.

La enfermedad tromboembólica

Los estudios epidemiológicos han demostrado, que existe una relación entre el uso de anticonceptivos hormonales orales y un mayor riesgo de enfermedad arterial y tromboembólica venosa (incluido. infarto de miocardio, carrera, trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, embolia pulmonar). Probamos un mayor riesgo de enfermedad tromboembólica venosa, pero es mucho menos, que durante el embarazo (60 accidentes 100 mil embarazos). Al usar anticonceptivos orales es muy raro, arterial o el hígado tromboembolismo venoso, mesentérica, vasos renales o los vasos de la retina.

El riesgo de arteriales o venosos aumenta la enfermedad tromboembólica:

- Por edad;

- Cuando se fuma (fumar en exceso y la edad más 35 años se refieren a los factores de riesgo);

- Si hay antecedentes familiares de la enfermedad tromboembólica (por ejemplo,, padres, hermano o hermana). Si usted sospecha una predisposición genética, Antes de utilizar el producto, debe consultar con un especialista;

- Obesidad (índice de masa corporal 30 kg / m²);

- En dislipoproteinemiyah;

- En la hipertensión;

- En las enfermedades de las válvulas del corazón, complicada con compromiso hemodinámico;

- La fibrilación auricular;

- En los pacientes con diabetes, lesiones vasculares complicados;

- Durante la inmovilización prolongada, después de la gran cirugía, después de la cirugía en las extremidades inferiores, después de una lesión grave.

En estos casos, supone el cese temporal de la droga (no mas tarde que, de 4 semanas antes de la cirugía, Un currículum – no antes, de 2 semanas después de removilización).

En las mujeres después del parto aumenta el riesgo de enfermedad tromboembólica venosa.

Debe tenerse en cuenta, que la diabetes, lupus eritematoso sistémico, El síndrome urémico hemolítico, Enfermedad de Crohn, colitis yazvennыy nespetsificheskiy, drepanocytemia, aumentar el riesgo de enfermedad tromboembólica venosa.

Debe tenerse en cuenta, que la resistencia a la proteína C activada, gipyergomotsistyeinyemiya, deficiencia de proteína C y S, deficiencia de antitrombina III, la presencia de anticuerpos antifosfolípidos, aumentar el riesgo de enfermedad arterial o tromboembólica venosa.

En la evaluación de la relación beneficio / riesgo relativo de la droga debe ser considerado, que el tratamiento dirigido de esta condición reduce el riesgo de tromboembolismo. Los síntomas de la tromboembolia son:

- Dolor repentino en el pecho, que irradia al brazo izquierdo;

- Falta de aliento repentina;

- Cualquier dolor de cabeza inusualmente severa, la continuación de un largo tiempo, o aparece por primera vez, especialmente cuando se combina con la pérdida total o parcial repentina de la visión o diplopía, afasia, mareo, colapso, fokalnoy эpylepsyey, debilidad o adormecimiento en la mitad del cuerpo expresan, trastornos del movimiento, fuerte dolor unilateral en los músculos de la pantorrilla, abdomen agudo.

Enfermedades Neoplásicas

Algunos estudios han informado de un aumento en la frecuencia de cáncer de cuello uterino en las mujeres, que durante mucho tiempo tomaron anticonceptivos hormonales, pero los resultados de investigación son contradictorios. En el desarrollo de cáncer de cuello uterino jugar un papel importante el comportamiento sexual, la infección con el virus del papiloma humano, y otros factores.

Metaanaliz 54 Los estudios epidemiológicos han demostrado, que hay un aumento relativo en el peligro de cáncer de mama entre las mujeres, tomar anticonceptivos hormonales orales, sin embargo, una mayor tasa de detección de cáncer de mama podría estar asociada con un exámenes médicos regulares. El cáncer de mama es raro en mujeres menores de 40 años, si, toman anticonceptivos hormonales o no, y aumenta con la edad. Las píldoras pueden considerarse como uno de los muchos factores de riesgo. No obstante, la mujer debe ser informada del posible riesgo de cáncer de mama, basado en la evaluación de la relación beneficio-riesgo (protección contra el cáncer de ovario y de endometrio).

Hay algunos informes sobre el desarrollo de los tumores hepáticos benignos o malignos en las mujeres, a largo plazo de tomar anticonceptivos hormonales. Hay que tener en cuenta en la evaluación-diagnóstico diferencial del dolor abdominal, que pueden estar asociados con un aumento en el tamaño del hígado o sangrado intraperitoneal.

Cloasma

El cloasma puede desarrollar en las mujeres, que tiene una historia de la enfermedad durante el embarazo. Esas mujeres, en el que hay un riesgo de ocurrencia cloasma, es necesario evitar la exposición a la luz solar oa la radiación ultravioleta mientras tomo Lindinet 20.

Eficacia

La eficacia puede ser reducida en los siguientes casos: Pastillas perdidas, vómitos y diarrea, el uso simultáneo de otros fármacos, reducir la eficacia de las píldoras anticonceptivas.

Si el paciente está tomando al mismo tiempo otras drogas, que puede reducir la eficacia de las píldoras anticonceptivas, deben utilizar métodos adicionales de anticoncepción.

La eficacia puede reducirse, Si después de varios meses de uso aparecen irregular, manchado o sangrado, En estos casos es aconsejable seguir tomando pastillas hasta su cierre en el siguiente embalaje. Si al final de la segunda hemorragia menstrualnopodobnoe ciclo comienza o sangrado acíclico no se detiene, deje de tomar los comprimidos y reanudar sólo después de excluir el embarazo.

Los cambios en los parámetros de laboratorio

Bajo la influencia de las píldoras anticonceptivas orales – debido a la componente de estrógeno – Puede cambiar los niveles de ciertos parámetros de laboratorio (parámetros funcionales del hígado, riñón, suprarrenal, Tiroides, hemostasia, proteínas lipoproteínas y transporte).

Información General

Después de sufrir drogas hepatitis viral aguda se debe tomar después de la normalización de la función hepática (no antes de 6 Meses).

Cuando la diarrea o trastornos intestinales, vómitos efecto anticonceptivo puede reducirse. Sin dejar de tomar el medicamento, debe utilizar un métodos no hormonales adicionales de anticoncepción.

Las mujeres que fuman tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular con graves consecuencias (infarto de miocardio, carrera). El riesgo depende de la edad (especialmente en mujeres mayores 35 años) y el número de cigarrillos fumados.

Se debe advertir a la mujer, que el medicamento no protege contra la infección por VIH (SIDA) y otras enfermedades, de transmisión sexual.

Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión

Los estudios sobre el efecto de la droga Lindinet 20 la capacidad, necesaria para controlar el coche y maquinaria industrial, No realizado.

Sobredosis

No describió los síntomas severos después de tomar el medicamento en dosis altas.

Los síntomas: náusea, vómitos, niñas – sangrado de la vagina.

Tratamiento: nombrará sintomáticamente, No hay antídoto específico.

Interacciones Con La Drogas

Actividad anticonceptiva Lindinet 20 disminuye mientras toma ampicilina, tetraciclina, rifampicina, ʙarʙituratami, primidona, karʙamazepinom, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, topiramatom, felʙamatom, oxcarbazepina. Efecto anticonceptivo de los anticonceptivos orales se reduce cuando se utilizan estas combinaciones, sangrado intermenstrual frecuentes y trastornos menstruales. Durante la recepción Lindinet 20 con los fármacos anteriores, así como para 7 días después de la finalización de su admisión deben aplicarse hormonal además (condón, helio spyermitsidnyye) métodos anticonceptivos. Al utilizar métodos adicionales rifampicina anticonceptivos debe ser utilizado para 4 semanas después de la finalización de su recepción.

En una aplicación con Lindinet 20 cualquier medicamento, aumentar la motilidad del tracto gastrointestinal, reduce la absorción de sustancias activas, y su nivel en el plasma sanguíneo.

Etinil sulfatación se produce en la pared intestinal. Preparativos, También son objeto de sulfatación en la pared intestinal (incluido. vitamina C), inhiben competitivamente la sulfatación de etinilestradiol y por lo tanto aumentar la biodisponibilidad del etinilestradiol.

Los inductores de enzimas hepáticas microsomales disminuyen los niveles de etinil estradiol en el plasma sanguíneo (rifamiiцin, barbitúricos, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, topiramato, gidantoin, felʙamat, rifabutina, oskarʙazepin).

Los inhibidores de las enzimas hepáticas (itraconazol, fluconazol) etinil estradiol aumenta el nivel de plasma de la sangre.

Algunos antibióticos (ampicilina, tetraciclina), impidiendo la circulación intrahepática de los estrógenos, reducir el nivel de etinil estradiol en el plasma.

El etinilestradiol mediante la inhibición de las enzimas hepáticas o conjugación de aceleración (principalmente glyukuronirovaniya) Puede afectar al metabolismo de otros fármacos (incluido. ciclosporina, teofilina); concentraciones de estos fármacos en el plasma de la sangre pueden subir o bajar.

En una aplicación Lindinet 20 con la hierba de San Juan drogas (incluido. infusión) disminución de la concentración de sustancias activas en la sangre, que puede conducir a sangrado por disrupción, embarazo. La razón de esto es el efecto de la hierba de San Juan induce las enzimas hepáticas, que continúa aun 2 semanas después de la finalización de la recepción de la hierba de San Juan. No asigne esta combinación de drogas.

Эtinilэstradiola AUC Ritonavir de snizhaet 41%. En este sentido, durante el uso de ritonavir para ser aplicado anticonceptivo hormonal con un mayor contenido de etinil estradiol o adicionalmente aplicar los anticonceptivos hormonales.

Es posible que tenga modo de corrección cuando se usan agentes hipoglucemiantes, tk. Los anticonceptivos orales pueden reducir la tolerancia a los carbohidratos, aumentar la necesidad de insulina o antidiabéticos orales.

Condiciones de suministro de las farmacias

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Condiciones y términos

El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños en o por encima de 30 ° C. Duracion – 3 año.