Aldesleykïn

Cuando ATH:
L03AC01

Característica.

La interleucina-2 analógica, producida mediante tecnología de ADN recombinante, genes de la cadena utilizando la interleucina-2 E. Coli; Es químicamente: Des-alanil-1, serina-125 chelovecheskiy interleucina-2. Blanco o blanquecino, estéril, que no contiene conservantes polvo liofilizado.

Acciones farmacológicas.
Inmunomodulador.

Solicitud.

Počečno-kletočnaâ Metastatičeskaâ cáncer, melanoma (terapias complementarias).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad; el estado de los pacientes con la escala ECOG (шкала ECOG — см. "Precauciones") ≥2; el estado de los pacientes con ECOG ≥1 escala y presencia de metástasis a más de un cuerpo a menos de 24 meses desde el momento del diagnóstico del tumor primario; disfunción respiratoria; enfermedades severas del sistema cardiovascular; enfermedades infecciosas, que requiere tratamiento antibiótico; Metástasis en el SNC; convulsiones.

Se aplican restricciones.

Las enfermedades autoinmunes, leucopenia (менее 4·109/l, trombocitopenia (менее 100·109/l, embarazo, órgano aloinjerto, edad reproductiva (anticonceptivo fiable), infancia (la seguridad y la eficacia en niños no han identificado).

Embarazo y lactancia.

Cuando el embarazo es posible, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (seguridad de uso durante el embarazo no se ha establecido).

Categoría acciones resultan en FDA - C. (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)

Durante el período de la lactancia debe decidir la cuestión de la terminación de la lactancia materna (desconocido, No penetra aldesleukin pasa a la leche materna de las mujeres que amamantan).

Efectos secundarios.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: cambio en el estado mental o conciencia (ažitaciâ, confusión, depresión, somnolencia, cansancio inusual), mareo, trastornos de la memoria, de vista, discursos, disfunción motora, convulsiones, coma.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): presión arterial baja, Arritmia, taquicardia sinusal, angina, infarto de miocardio, anemia, trombocitopenia, leucopenia, leucocitosis, eozinofilija, trastorno de la coagulación.

Desde el sistema respiratorio: disnea, tos, disnea, taquipnea, neumotórax.

Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, alteraciones del gusto, diarrea, dispepsia, gastritis, estomatitis, aumento de los niveles de bilirrubina, transaminasas, Fosfatasa alcalina, ascitis, gepatomegaliya.

Con el sistema genitourinario: oligurija, anurija, proteinuria, hematuria, dizurija.

En la parte del sistema músculo-esquelético: mialgia, artralgia, artritis.

Para la piel: эritema, picazón, erupción.

Otro: hinchazón, incluido. con síntomas de la compresión del nervio periférico o vasos (hormigueo en las manos y los pies), fiebre y / o escalofríos, gipotireoz, giperglikemiâ, hiperpotasemia, hipocalcemia, aumento de peso, conjuntivitis.

Cooperación.

Los glucocorticoides pueden reducir la actividad antitumoral Aldesleukina (sin embargo se muestra, Los glucocorticoides, especialmente dexametasona, puede reducir los efectos adversos de aldesleukin, incluido. temperatura corporal elevada, la gravedad de la insuficiencia renal, giperbilirubinemiû, confusión y dificultad para respirar). Los beta-bloqueantes y otros antihipertensivos pueden aumentar la hipotensión. La administración concomitante de fármacos con hepatotóxicos, nefrotóxicos, mielotóxica cardiotóxica y puede dar lugar a un aumento de la toxicidad en los órganos y sistemas correspondientes.

Sobredosis.

Los síntomas: aumento de la gravedad de los efectos secundarios.

Tratamiento: eliminación de la droga, terapia de mantenimiento, при необходимости — в/в введение дексаметазона.

Dosificación y Administración.

B /, n / A. Первый индукционный цикл взрослым — непрерывная 5-дневная в/в инфузия в дозе 1 mg / m2/d, Intervalo de 2-6 días después de una infusión de 5-días se repite en la misma dosis; второй индукционный цикл — через 3 Sol. En los pacientes con una dinámica positiva posible 4 bucles de inducción.

Precauciones.

Cuando tratan a pacientes aldesleukin deben estar bajo la supervisión de un médico, con la experiencia de la quimioterapia. En caso de efectos secundarios perfusión debe interrumpirse hasta la desaparición completa de reacciones tóxicas, y luego reanudará a media dosis. Asegúrese de pasar los pacientes antes y después del tratamiento las siguientes pruebas: estudios hematológicos estándar con una cierta cantidad de células de la sangre, análisis bioquímico de la composición de electrolitos en la sangre, pruebas de función renal y hepática, Radiografía de tórax. Desde aldesleukina estimula los procesos de secreción serosas, aumentando la cantidad de derrame, necesaria antes de la terapia y durante su estado funcional de control de los pulmones, para llevar a cabo el tratamiento de infecciones oportunistas. Desconfíe nombrado en los ancianos (aumento del riesgo de toxicidad). Los pacientes en edad reproductiva (ambos sexos) aldesleukina aplica sólo cuando se utiliza la anticoncepción confiable.

Precauciones.

Evaluación de la condición física en una escala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group):

0 - La actividad física normal del paciente;

1 - La presencia de síntomas clínicos del paciente, que requiere atención ambulatoria;

2 - El paciente en reposo en cama al menos 50% tiempo;

3 - El paciente en reposo en cama durante 50% tiempo;

4 - El paciente está postrado en la cama.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
DaunorrubicinaFortalece (mutuamente) El riesgo de cardiotoxicidad en desarrollo.
DexametasonaReduce el efecto antitumoral (uso simultáneo debe evitarse) y la probabilidad de lado.
La doxorrubicinaFortalece (mutuamente) El riesgo de cardiotoxicidad en desarrollo.

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