Neirolepticeski κακόηθες σύνδρομο-θεραπεία. Τα συμπτώματα και την πρόληψη της νόσου neirolepticeski κακόηθες σύνδρομο

Νευροληπτικό κακόηθες σύνδρομο (NMS) είναι μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές νευροληπτικά θεραπείας, συχνά με αποτέλεσμα την μοιραία ασθενείς με σχιζοφρένεια.

Κακοήθες σύνδρομο Neirolepticeski-αιτίες

CSN συνήθως αναπτύσσεται για την 2-3 εβδομάδα να αρχίσει θεραπεία με νευροληπτικό και πιο συχνά κατά την εφαρμογή ισχυρές δόσεις με σήμανση γενικά και εκλογική antipsihoticheskim δραστηριότητα και δραστηριότητα υψηλής ekstrapiramidna, όπως tioprolerazin (mazheptil), αλοπεριδόλη, τριφθοπεραζίνη (trifluoperazine) και κ.λπ..

Neirolepticeski κακόηθες σύνδρομο μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά παρατηρείται συχνότερα σε νεαρούς άνδρες. CSN περιγράφεται σε ασθενείς με διάφορες ψυχιατρικές διαγνώσεις (σχιζοφρένεια, συναισθηματικές ψυχώσεις, τρομώδες παραλήρημα, νεύρωση, νοητική υστέρηση). Παράγοντες κινδύνου είναι λοίμωξη CSN interkurrentnaja, σωματικής εξάντλησης, παραβιάσεις της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών (κυρίως αφυδάτωση ή υπονατριαιμία), δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, οργανική νόσο του κεντρικού ΝΕΥΡΙΚΟΎ ΣΥΣΤΉΜΑΤΟΣ. Περιγράφει τις περιπτώσεις CSN μετά την ακύρωση του holinolitikov, Ωστόσο, δεν τους προειδοποιεί το CSN.

Neirolepticeski κακόηθες σύνδρομο-συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα της κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων ως akineto δοσολογία ή σύνδρομα giperkineto δοσολογίας με ταυτόχρονη όξυνση του ψυχωτικά στις jekstrapiramidno-psihoticheskomu τύπου με μια υπεροχή της katatonicheskih διαταραχές (λήθαργος με καταληψία ή αρνητικότητα). Κατά τη στάθμιση της κατάστασης, αύξηση των σωματικών παραβιάσεις, ενίσχυση της υπερθερμία είναι μια αλλαγή της ενδογενούς – onejroidno-katatonicheskih διαταραχές εξωγενούς – amentivnymi και soporozno-komatoznymi.

Κακοήθες σύνδρομο Neirolepticeski-διάγνωση

Στη συνολική ανάλυση του αίματος φέρει χαρακτηριστικές αλλαγές, που μαζί με τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση. Χαρακτηριστική είναι η αύξηση της ΤΚΕ πριν 15-70 mm / h, ποσοστό μείωσης του αριθμού των λεμφοκυττάρων σε 3-17 με μια μικρή λευκοκυττάρωση, μείωση των πρωτεϊνών στον ορό πριν από την 45-65 g / l, αύξηση των επιπέδων της ουρίας να 5,8-12,3 mmol/l και κάθαρση να 0,15 mmol / l.

Κακόηθες σύνδρομο Neirolepticeski-τα είδη των ασθενειών

CSN περιγράφεται συχνότερα σε σχιζοφρένειας και συναισθηματικής ψύχωσης, αλλά μπορεί να συμβεί και σε ασθενείς με άλλες νόσους (άνοια, τρομώδες παραλήρημα, oligofrenia, Της νόσου του Πάρκινσον, Χορεία του Χάντινγκτον, Νόσος του Wilson, striatonigralnoj εκφύλιση, Όταν άλλες νευρολογικές παθολογία), καθώς και στα υγιή άτομα, όταν αντιστοιχίζετε τους αντιψυχωσικά ή άλλα dopaminugnetajushhih φάρμακα, ή όταν διακόπτεται η λήψη αγωνιστές ντοπαμίνης.

Neirolepticeski κακόηθες σύνδρομο-θεραπεία

Θεραπεία συνίσταται στην ανάληψη, προκληθεί σύνδρομο neirolepticeski, Εάν δεν μπορείτε να ακυρώσετε την επιλογή της θεραπείας υποκατάστασης ή τη μείωση της δόσης. Διορίζονται από βενζοδιαζεπίνες, amantadin, αντισπασμωδικά, βιταμίνες, αντιεπιληπτικά, διόρθωση γίνεται από υφιστάμενες παραβιάσεις της αναπνοής, αιμοδυναμική, οξεοβασική ισορροπία.

Κακοήθες σύνδρομο Neirolepticeski-επιπλοκές

NMS, συνήθως, εξελίσσεται από τα πρώτα συμπτώματα να κορυφωθεί εντός 1-2-3 Νύχτες. Μερικές φορές υπάρχει μια αστραπιαία εξέλιξη, από τα πρώτα σημάδια μέχρι το ύψος του περνά σε λίγες ώρες. Κεραυνό-γρήγορη μορφή ειδικά θανατηφόρα.

Κακοήθες σύνδρομο Neirolepticeski-πρόληψη

Αν ψυχικές διαταραχές, πάνω από το οποίο μια θεραπεία nejrolepticheskaja, απαιτούν την επανάληψη μετά από να υποστεί ένα επεισόδιο της CSN, antipsihotikami επαναλαµβανόµενης θεραπείας πρέπει να γίνεται μόνο με την πλήρη εξαφάνιση του όλα τα συμπτώματα της επιπλοκές.

Επανάληψη της θεραπείας πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη κλινικές για την πρόληψη της επανάληψης της κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο.