Γαστρεντερική αιμορραγία: τι είναι αυτό, Η αιτία της, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Γαστρεντερική αιμορραγία – Τι είναι αυτή η ασθένεια?

Γαστρεντερική αιμορραγία είναι μια σοβαρή επιπλοκή των νοσημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα (πιο συχνά, έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου έλκη). Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Γαστρεντερική αιμορραγία: Η αιτία της

Πηγή γαστρεντερική αιμορραγία μπορεί να είναι μεταφρασμένοι σε όλα τα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα. Αιμορραγία σε πολύπλοκα από πεπτικό έλκος, διαβρωτική γαστρίτιδα, Σύνδρομο Mallory-Weiss (γαστρορραγία, λόγω των αλλαγών του βλεννογόνου της κοιλιακής οισοφάγος ή η καρδιακή του στομάχου διαίρεση με σκληρό επαναλαμβανόμενη εμετό), κιρσών του οισοφάγου και του στομάχου, nespetsificheskiy yazvennыy κολίτιδα, πολύποδες εντέρου και εκκολπωμάτων, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα, αιμορροΐδες, κλπ.

Γαστρεντερική αιμορραγία προκαλεί τις αλλαγές στο σώμα, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από τον ρυθμό και το μέγεθος της αιμορραγίας απώλεια αίματος. Ανάλογα με το ποσό της απώλειας αίματος διακρίνουν φως, μέτρια και σοβαρή. Όταν αίματος μαζική απώλεια αιμορραγία που ονομάζεται ακατάσχετη αιμορραγία.

Συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας

Συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας εξαρτάται από την εντόπιση της πηγής και την έκταση της αιμορραγίας.

Gematomezis είναι ένα έμετο φρέσκο αίμα και δείχνει αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό τμήματα συνήθως από πηγή αίματος ή φλεβίτιδα.

Αιματηρά κόπρανα είναι μια κατανομή των «βρώμικη» αίμα από το ορθό και συνήθως υποδεικνύει ένα κάτω αιμορραγώντας ΓΠ, αλλά θα μπορούσε να είναι μια συνέπεια της μαζική αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό τμήματα με ταχείας διέλευσης του αίματος μέσω του εντέρου. Μέλαινα είναι ένα μαύρο, πισώδη σκαμνί και σίγουρα δείχνει αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό τμήματα, αλλά η πηγή της αιμορραγίας μπορεί να είναι μεταφρασμένοι επίσης σε λεπτό ή το δεξιό ήμισυ του παχέος εντέρου.

Βαριά αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα σοκ (π.χ.., ταχυκαρδία, ταχύπνοια, ωχρότητα, Εφίδρωση, oligurija, σύγχυση).

Σε ασθενείς με χρόνια αιμορραγία μπορεί να είναι τα συμπτώματα και τα συμπτώματα της αναιμίας (π.χ.., αδυναμία, εύκολη κόπωση, ωχρότητα, πόνος στο στήθος, ζάλη). Γαστρεντερική αιμορραγία μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή σύνδρομο ηπατο-νεφρική (δευτεροβάθμια νεφρικής ανεπάρκειας σε ηπατική ανεπάρκεια).

Διάγνωση γαστρεντερικής αιμορραγίας

Διάγνωση της γαστρεντερική αιμορραγία καθορίζεται βάσει των το:

• ανάλυση των ιατρικών ασθενειών και καταγγελίες (Όταν τα συμπτώματα της νόσου, τι ο ασθενής συσχετίζει τους εμφάνιση και την ανάπτυξη);
• ιστορία της ζωής (Προηγούμενο ιατρικό ιστορικό, κακές συνήθειες, κληρονομικότητα);
• κλινική εξέταση. Εκτός από τη γενική επιθεώρηση, Εάν η γαστρεντερική αιμορραγία απαιτεί δακτυλική εξέταση (εξέταση του ορθού). Αυτό σας βοηθά να προσδιορίσει τη χαρακτηριστική αποχρωματισμό των κοπράνων, και όταν η αιμορραγία από ορθοκολικό ρωγμές ή αιμορροΐδες-Ανακαλύψτε την πηγή της αιμορραγίας;
• Γενική αίματος ανάλυση-βοηθά να ανιχνεύσει μειώσεις του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, χαρακτηριστικό της αιμορραγίας;

• απόκρυφη αίμα περιττώματα ανάλυση-βοηθά να εντοπίσει ίχνη αίματος στα κόπρανα, Αν ο αριθμός των χάσει αίμα δεν ήταν αρκετό για να αλλάξει το χρωματισμό;
• αιμοπετάλια αίματος (Όταν η αιμορραγία, που σχετίζονται με αιμορραγικές διαταραχές);
• coagulogram (εξέταση αίματος, αντανακλώντας την ταχύτητα και την ποιότητα της διαδικασίας της πήξης του αίματος);
• ενδοσκόπηση μελέτες. Σε μια αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό τμήματα στο ανώτερο (έξω fibroezofagogastroduodenoscopy).

Γαστρεντερική αιμορραγία: ταξινόμηση

Ταξινόμηση, κυριότερα σημεία 4 η σοβαρότητα της αιμορραγίας:

Βαθμός Ι – γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική; μέτρια ταχυκαρδία; ΚΌΛΑΣΗ, δεν αλλάξει; NR παραπάνω 100 g / l; ανεπάρκεια των Ιδιαίτ. Κοιν. – ΟΧΙ πια 5% από τη δέουσα;

Grade II: γενική κατάσταση – μέτρια, χαλαρότητα, ζάλη, αναισθησία, χλωμό δέρμα, μια σημαντική ταχυκαρδία, τη μείωση της διαφήμισης για την 90 mmHg; HB – 80 g / l; ανεπάρκεια των Ιδιαίτ. Κοιν. – 15% από τη δέουσα;

Βαθμός ΙΙΙ – η γενική κατάσταση του βαριά; Χλωμό δέρμα, κρύο, Κολλώδης ιδρώτα; ο ασθενής χασμουρητά, ζήτησε ποτό (δίψα); Σφυγμός είναι μια συχνή, με σπείρωμα; ΚΌΛΑΣΗ μειώνεται σε 60 mmHg.; HB – 50 g / l; ανεπάρκεια των Ιδιαίτ. Κοιν. – 30% από τη δέουσα;

(IV) βαθμός – η γενική κατάσταση της δεινή, Είναι συνορεύει με agonal'nym; η παρατεταμένη απώλεια συνείδησης; παλμός και η κόλαση δεν ορίζονται; ανεπάρκεια των Ιδιαίτ. Κοιν. – περισσότερο 30% από τη δέουσα.

Οι ασθενείς με II-IV βαθμούς βαρύτητας αιμορραγίας απαιτούν θεραπεία με έγχυση πριν διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις χειραγώγησης.

Γαστρεντερική αιμορραγία: ενέργειες του ασθενούς

Είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή σε εύθετο χρόνο.

Θεραπεία της γαστρεντερικής αιμορραγίας

Περιλαμβάνει θεραπεία γαστρεντερική αιμορραγία:

• ξεκούραση στο κρεβάτι αυστηρή;
• Πλήρωση όγκο του αίματος που χάνεται;
• ενδοφλέβια και ενδομυϊκή αιμοστατική (kroveostanavlivajushhih) παρασκευάσματα;
• ενδοφλέβια και ενδομυϊκή σιδήρου για διόρθωση της αναιμίας (αναιμία);
• ταχεία επέµβαση (χειρουργική αιμορραγία) μερικές φορές απαιτείται, η αναποτελεσματικότητα της ιατρικής θεραπείας.

Γαστρεντερική αιμορραγία: επιπλοκές

Καθυστέρηση κατά την πρόσβαση σε εξειδικευμένες κατά τα πρώτα σημάδια της γαστρεντερικής αιμορραγίας ή απόπειρα αυτο-θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς ή θανατηφόρους.

Πρόληψη της γαστρεντερική αιμορραγία

Πρόληψη και έγκαιρη αντιμετώπιση των παθήσεων, Αυτό μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία.