Γαστρεντερική αιμορραγία, αίμα στο γαστρεντερικό σωλήνα: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Γαστρεντερική αιμορραγία; Αιμορραγία κατώτερου γαστρεντερικού συστήματος; γαστρεντερική αιμορραγία; Αιμορραγία ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος; Αιματοχεσία

Γαστρεντερική αιμορραγία

Διαταραχές του γαστρεντερικού (οθόνη υγρού κρυστάλλου) αιμορραγία είναι α, στην οποία εμφανίζεται αιμορραγία από οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή η αιμορραγία μπορεί να είναι από το στομάχι, το λεπτό έντερο, άνω κάτω τελεία (άνω κάτω τελεία) ή του ορθού. Η γαστρεντερική αιμορραγία είναι μια σοβαρή κατάσταση και μπορεί να προκαλέσει απώλεια αίματος, αφυδάτωση, αναιμία και μπορεί ακόμη και να είναι απειλητική για τη ζωή, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Η γαστρεντερική αιμορραγία συνήθως προκαλείται από λοίμωξη, έλκος, πολύποδας, όγκος ή ρήξη του βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα., αιμορραγική διαταραχή ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Η αιμορραγία μπορεί να προέλθει από οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά συχνά χωρίζεται σε:

• Αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα: η ανώτερη γαστρεντερική οδός περιλαμβάνει τον οισοφάγο (σωλήνα από το στόμα στο στομάχι), στομάχι και πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου.
• Αιμορραγία από το κατώτερο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο κατώτερος γαστρεντερικός σωλήνας περιλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του λεπτού εντέρου, παχύ έντερο ή έντερα, ορθού και πρωκτού.

Αιτίες γαστρεντερικής αιμορραγίας

Η γαστρεντερική αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από μη σοβαρές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου μπορεί να προκαλέσει:

• Πρωκτική σχισμή
• Αιμορροΐδες

Η γαστρεντερική αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι σημάδι πιο σοβαρών ασθενειών και καταστάσεων.. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνους του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως:

• Καρκίνο του παχέος εντέρου
• καρκίνο του λεπτού εντέρου
• Ο καρκίνος του στομάχου
• Πολύποδες του εντέρου (μια προκαρκινική κατάσταση)

Άλλες αιτίες γαστρεντερικής αιμορραγίας μπορεί να είναι:

• Μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία στον εντερικό βλεννογόνο (ονομάζεται επίσης αγγειοδυσπλασία)
• Αιμορραγικό εκκολπώματα ή εκκολπώματα
• Νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα
• Κιρσοί του οισοφάγου
• οισοφαγίτιδα
• Γαστρικό έλκος
• Εντερικός εγκολεασμός
• Σύνδρομο Mallory-Weiss
• Εκκολπώματα Meckel
• Βλάβη από ακτινοβολία στα έντερα

Συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας

Τα συμπτώματα της γαστρεντερικής αιμορραγίας ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας.. Τα σημεία και τα συμπτώματα της γαστρεντερικής αιμορραγίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αναιμία: ωχρότητα, κούραση, δύσπνοια, αίσθημα παλμών και αίσθημα αδυναμίας ή ζάλης.
• Αίμα στα κόπρανα. Το φρέσκο ​​και κόκκινο αίμα υποδηλώνει αιμορραγία από το κατώτερο γαστρεντερικό σωλήνα (από το παχύ έντερο), ενώ τα πιο σκούρα, πίσσα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα (από το στομάχι).
• Έμετος με αίμα: έμετος με αίμα, φρέσκο (κόκκινος) ή σκοτεινό (μαύρος).
• Κοιλιακό άλγος: πόνος ή κράμπες στην κοιλιά.
• Πυρετός. Ο πυρετός μπορεί να εμφανιστεί με λοιμώξεις ή φλεγμονές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Είναι επίσης σημαντικό να δείτε έναν γιατρό, εάν είχατε προηγουμένως γαστρεντερική αιμορραγία.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια, αν:

• • Έχετε μαύρα πίσσα κόπρανα (θα μπορούσε να είναι σημάδι γαστρεντερικής αιμορραγίας)
  • έχετε αίμα στα κόπρανα σας
  • Κάνετε εμετό αίματος ή εμετό, παρόμοια με τα κατακάθια καφέ

Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας

Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει μια σειρά από ερωτήσεις, για να κατανοήσετε καλύτερα την κατάστασή σας, π.χ.:

• Πόσο διαρκούν τα συμπτώματα?
• Έχετε άλλες ασθένειες?
• Παίρνετε κάποιο φάρμακο?
• Είχατε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου?
• Αντιμετωπίζετε κάποιον πόνο στην κοιλιά?
• Έχετε οικογενειακό ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας;?

Διάγνωση γαστρεντερικής αιμορραγίας

Για τη διάγνωση της γαστρεντερικής αιμορραγίας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση, και μετά παραγγείλετε δοκιμές, όπως:

• Εξέταση αίματος: για να ελέγξετε για αναιμία και άλλα σημάδια μόλυνσης ή αιμορραγίας.
• Ενδοσκόπηση: ένας εύκαμπτος σωλήνας με φως και κάμερα στο τέλος χρησιμοποιείται για την προβολή ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα, που μπορεί να αποκαλύψει την αιτία της αιμορραγίας.
• Η αξονική τομογραφία. Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναζήτηση όγκων ή άλλων μπλοκαρισμάτων στη γαστρεντερική οδό.
• Η κολονοσκόπηση. Η κάμερα χρησιμοποιείται για την προβολή ολόκληρου του παχέος εντέρου για πολύποδες., όγκους και άλλες ανωμαλίες, που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
• Μελέτες κοπράνων. Τα δείγματα κοπράνων ελέγχονται για αίμα ή παράσιτα στα κόπρανα.

Θεραπεία της γαστρεντερικής αιμορραγίας

Η θεραπεία της γαστρεντερικής αιμορραγίας εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της αιμορραγίας.. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα. Ορισμένες μορφές γαστρεντερικής αιμορραγίας μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή, όπως αντιβιοτικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Λειτουργία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου ή την αποκατάσταση βλάβης στο γαστρεντερικό σωλήνα..
• Η αγγειογραφία. Η αγγειογραφία είναι μια διαδικασία, που χρησιμοποιεί ειδική χρωστική ουσία και ακτινογραφίες για να εντοπίσει την πηγή της αιμορραγίας.
• Ενδοσκοπική θεραπεία. Οι ενδοσκοπικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση ή τη διακοπή της αιμορραγίας, κλείσιμο αιμορραγικών αγγείων ή αφαίρεση όγκων ή πολυπόδων.
• Μετάγγιση αίματος. Εάν η αιμορραγία είναι έντονη, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος.
• Διάλυση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με σημαντική αιμορραγία, Μπορεί να χρειαστούν αιμοκάθαρση.

Κατ' οίκον θεραπεία για γαστρεντερική αιμορραγία

Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Υπάρχουν όμως κάποιες διαδικασίες, που μπορείτε να φτιάξετε στο σπίτι, για τη διαχείριση και την ανακούφιση των συμπτωμάτων:

• Πίνετε άφθονα υγρά, για την πρόληψη της αφυδάτωσης.
• Αποφύγετε τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, που μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Αποφύγετε τα πικάντικα ή όξινα τρόφιμα, που μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Περιορίστε τη δραστηριότητά σας και ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Φάτε μαλακά, άγευστο φαγητό, σαν πουρές πατάτας, σάλτσα μήλου και βραστά δημητριακά.

Πρόληψη της γαστρεντερική αιμορραγία

Εκτός από την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας για γαστρεντερική αιμορραγία, μπορείτε να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής, για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης:

• Αποφύγετε το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
• Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, συμπεριλαμβανομένων άφθονων φρέσκων φρούτων, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχες πρωτεΐνες.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Διαχειριστείτε το άγχος και κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα.
• Λάβετε μέτρα για την πρόληψη γαστρεντερικών λοιμώξεων, π.χ., πλύνετε τα χέρια σας και αποφύγετε μολυσμένα τρόφιμα και νερό.
• Αν παίρνετε φάρμακα, μιλήστε με το γιατρό σας για τους κινδύνους, σχετίζεται με συγκεκριμένα φάρμακα.

Η γαστρεντερική αιμορραγία μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, και είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια, εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα. Κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, για τη μείωση του κινδύνου, και ενημερώστε το γιατρό σας για το ιατρικό σας ιστορικό, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης.

Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία

Kovacs TO, Jensen DM. Γαστρεντερική αιμορραγία. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 126.

Meguerdichian DA, Γκόραλνικ Ε. Γαστρεντερική αιμορραγία. Σε: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018:σκάσιμο 27.

Savides TJ, Jensen DM. Γαστρεντερική αιμορραγία. Σε: Φέλντμαν Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021:σκάσιμο 20.