Περιγραφή ίκτερο
Желтуха – пожелтение кожи, βλεννόγονους (συμπεριλαμβανομένων των γραμμών του ιστού από το στόμα) και το ασπράδι των ματιών. Αυτό είναι ένα σημάδι των διαταραχών της ουροδόχου κύστης ήπατος και της χοληδόχου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν ορισμένες παραβιάσεις παροχή αίματος και το μεταβολισμό.
Αιτίες του ικτέρου
Ίκτερος εμφανίζεται λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης χολερυθρίνης στο αίμα. Билирубин – вещество желто-коричневого цвета в желчи, η οποία παράγεται κατά τη διάρκεια της κανονικής διαδικασίας της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Η χολή είναι ένα υγρό, οι οποίες είναι απόβλητα (συμπεριλαμβανομένης της χολερυθρίνης) συκώτι. Επίσης, βοηθά στην διάλυση των λιπών στο λεπτό έντερο.
Υπάρχουν πολλές αιτίες της υπερβολικής συσσώρευσης χολερυθρίνης. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, λόγους που μπορεί να είναι:
- Некоторые формы анемии;
- Μερικές μολυσματικές ασθένειες, όπως η ελονοσία;
- Κλείδωμα στην περιοχή του ήπατος, η οποία εμποδίζει τη ροή της χολής:
- Камни или панкреатит;
- Ο όγκος στο ήπαρ κανάλι, ή της χοληδόχου κύστης;
- Καρκίνος στο πάγκρεας;
- Τα γεννετικά, συμπεριλαμβανομένων ατρησία χοληφόρων;
- Εγκυμοσύνη.
- Ηπατική βλάβη, τα οποία προκαλούν μια σειρά από λόγους:
- Ιογενής ηπατίτιδα;
- Κίρρωση του ήπατος;
- Αλκοολικής ηπατοπάθειας;
- Παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων ή περιβαλλοντικές τοξίνες;
- Παιδιά ανεπαρκής ποσότητα ορισμένων ηπατικών ενζύμων κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων εβδομάδων της ζωής, ίσως, επιδεινώνεται από το θηλασμό;
- Κληρονομική μεταβολικές διαταραχές, σύνδρομα συμπεριλαμβανομένων των Gilbert, Crigler-Najjar και Dubin-Johnson.
Οι παράγοντες κινδύνου για ίκτερο
Οι παράγοντες κινδύνου για ίκτερο είναι οι λόγοι, που αυξάνουν τον κίνδυνο των ασθενειών της κύστης του ήπατος και της χοληδόχου. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ;
- Χρήση των ναρκωτικών;
- Φάρμακο, η οποία μπορεί να βλάψει το συκώτι;
- Η μόλυνση με ηπατίτιδα Α (μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού), ηπατίτιδα Β ή ηπατίτιδα C (μέσω μολυσμένων βελόνων ή σεξ χωρίς προφυλάξεις);
- Η έκθεση σε ορισμένα βιομηχανικά χημικά.
Τα συμπτώματα του ίκτερου
Ο ίκτερος εμφανίζεται ως κιτρίνισμα του δέρματος, βλεννογόνους και / ή τα μάτια.
Ανάλογα με την συγκεκριμένη αιτία, η οποία προκαλεί ίκτερο, μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση, πυρετός, ρίγη, και ανεξήγητη απώλεια βάρους.
Διάγνωση του ικτέρου
Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Εκείνος θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με:
- Το αλκοόλ και τα ναρκωτικά;
- Η παρουσία των κοιλιακών ενεργειών;
- Заражении ВИЧ;
- Οικογενειακό ιστορικό ασθενειών του ήπατος.
Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Анализы крови – тест для выявления повышенного уровня билирубина и ферментов печени или других нарушений, σχετικά με την εικαζόμενη αιτία της ίκτερο;
- Ультразвуковое исследование – тест, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μελετήσει τα εσωτερικά όργανα, σε αυτήν την περίπτωση, συκώτι, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών;
- КТ – типа рентгена, το οποίο χρησιμοποιεί τον υπολογιστή, να πάρει τις εικόνες στο εσωτερικό του σώματος, σε αυτήν την περίπτωση, συκώτι, χοληδόχος κύστις, χοληφόρων οδών, και τους περιβάλλοντες ιστούς;
- Холангиография – инвазивный тест, που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και η εισαγωγή ενός μεγάλου βελόνα στο ήπαρ για να εξερευνήσετε τη χοληδόχο κύστη και χοληφόρων οδών, Ορισμένες φορές διενεργείται κατά τη διάρκεια εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα;
- ЭРХПГ – сочетает рентген и исследование с помощью эндоскопа. Η διαδικασία γίνεται, να εξετάσει το δωδεκαδάκτυλο (το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου), χοληδόχου πόρου και παγκρεατικού πόρου. Μια εναλλακτική λύση για δοκιμή ERCP είναι μαγνητικού συντονισμού χολαγγειοπαγκρεατογραφία;
- Лапароскопия – введение трубки и других инструментов через небольшие разрезы в брюшной стенке для непосредственного изучения печени, χοληδόχος κύστις, χοληφόρων, και άλλες δομές;
- Биопсия печени – удаление образца ткани печени для тестирования. Αυτό γίνεται συνήθως με μια μακριά βελόνα.
Θεραπεία του ίκτερου
Ήπια ίκτερος στα νεογέννητα είναι φυσιολογικό και συνήθως πηγαίνει μακριά χωρίς θεραπεία. Εάν η χολερυθρίνη αυξάνεται πάνω από ένα ορισμένο επίπεδο, ребенку может быть назначена фототерапия – лечение с помощью специального ультрафиолетового света. Όταν σύνδρομο Gilbert, ίκτερος, συνήθως, Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια αγχωτικών περιόδους και πηγαίνει μακριά χωρίς θεραπεία.
Οι περισσότεροι άλλοι τύποι ίκτερο, η συγκεκριμένη αιτία της νόσου. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για την αντιμετώπιση των προβλημάτων της κύστης ήπατος και της χοληδόχου, ανάλογα με τη συγκεκριμένη ασθένεια. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Αποφυγή ουσιών (το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά), που προκαλούν ίκτερο;
- Η εξάλειψη της αιτίας της αναιμίας;
- Φάρμακο για τη θεραπεία των λοιμωδών νόσων;
- Η απελευθέρωση της χολής απόφραξη αεραγωγών:
- Κοπή όγκους;
- Εξόρυξη λίθων από τη χοληδόχο κύστη;
- Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης;
- Θεραπεία της φλεγμονής του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα).
Εάν διαγνωστεί με ίκτερο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Πρόληψη της ίκτερο
Πρόληψη εξαρτάται από τη διαταραχή, η οποία προκαλεί ίκτερο. Μερικές φορές είναι αδύνατο να αποτραπεί κάποιες παραβιάσεις. Παρ 'όλα αυτά, Μπορείτε να λάβει μέτρα, που μειώνουν την πιθανότητα ανάπτυξης ηπατικής νόσου:
- Ограничьте потребление алкоголя – не более чем 100 γραμμάρια ανά ημέρα για τους άνδρες και 50 γραμμάρια ανά ημέρα για τις γυναίκες;
- Να είστε προσεκτικοί κατά την ανάμιξη των ναρκωτικών, ιδιαίτερα του αλκοόλ και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα;
- Αποφύγετε την έκθεση σε χημικές ουσίες βιομηχανικής χρήσης;
- Μην κάνετε χρήση ναρκωτικών;
- Πρακτική Safe Sex;
- Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης με ηπατίτιδα Α, сделайте прививку вакцины против гепатита А;
- Για να μειωθεί ο κίνδυνος της ηπατίτιδας Β, сделайте прививку против гепатита В.