Επίδραση του ρευστού zapivaniya την απορρόφηση και βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων

Την ποσότητα και ποιότητα των ρευστών για zapivanija, αποδεκτές ασθενείς ταυτόχρονα με φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο για την αποτελεσματικότητά της μέσω αλλαγών της κινητικής απορρόφησης και τη βιοδιαθεσιμότητα. Πειραματικά αποδείχθηκε, ότι από του στόματος πολλά φάρμακα ή η βασική φύση οξύ βιοδιαθεσιμότητα ίσες δόσεις του αραιωμένου διαλύματος σε σύγκριση με το συμπυκνωμένο. Αυτό το φαινόμενο, εμφανής ανώμαλη, λόγω της πιο γρήγορο εκκένωση των περιεχομένων του στομάχου, που προκαλείται από μια μεγάλη ποσότητα υγρού, εγκρίθηκαν ταυτόχρονα με φαρμακευτική αγωγή. Αυτό το μοτίβο παρατηρείται για Ακετυλσαλικυλικό οξύ, Βαρβιτάλη νάτριο, Θεοφυλλίνη και ιδιαίτερα ερυθρομυκίνη, διαλυτότητα στο νερό που μειώνουν σημαντικά, και εφαρμογή της με ένα μεγάλο όγκο νερού προκαλεί αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας των μικροβίων στα αντιβιοτικά. Με άλλα λόγια, απορρόφηση της ουσίας φάρμακα είναι άμεσα εξαρτώμενη από τη διαλυτότητά τους στο νερό. Αυξήσει την ποσότητα του νερού 25 να 250 ml οδηγεί σε σημαντική αύξηση στη βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνη, σε μικρότερο βαθμό επηρεάζει την απορρόφηση των αμπικιλλίνη και έχει σχεδόν καμία επίδραση στην απορρόφηση των δοξυκυκλίνη και η τετρακυκλίνη.

Εφαρμογή των μεταλλικών νερών σε φαρμακοθεραπεία γνωστό χρονικό διάστημα. Ωστόσο, μια αποτελεσματική και αβλαβής για την υποδοχή τους είναι δυνατή μόνο που τις φυσικοχημικές ιδιότητες μεταλλικό νερό και φάρμακα, χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Για Παράδειγμα, αλκαλικό μεταλλικά νερά, είναι σκόπιμο να πλένουν τα κάτω σουλφοναμίδες, που στο σώμα βρίσκονται εκτεθειμένα σε azetilirovaniu και προϊόντα του μεταβολισμού που σε ουδέτερο και όξινο Τετάρτη που δεν διαλύονται, που μπορούν να συμβάλλουν στο σχηματισμό αλάτων και οξέων. Σε αλκαλικό ίδια Τετάρτη ΑΚΕΤΥΛΙΩΜΈΝΟ σουλφοναμίδες είναι σε διάλυμα κράτος και αφαιρείται εύκολα από το σώμα. Ωστόσο, η zapiwati αλκαλικά νερά ναρκωτικά με kislotoustojčivymi επίστρωση.

Αν το φάρμακο δεν πλένεται με νερό, και άλλα υγρά, Θα πρέπει να λάβετε υπόψη την ποιοτική δομή. Έτσι, π.χ., στο καφέ και το τσάι περιέχει καφεΐνη, Ποιος μπορεί να τροποποιήσει την πρόσληψη εργοταμίνη (αύξηση με τη διαλυτότητά τους, και κατά συνέπεια αυξάνουν την οξύτητα των περιεχομένων του στομάχου). Επιβραδύνει την απορρόφηση της αντιψυχωσικά (αλοπεριδόλη, propafenone, χλωροπρομαζίνη) οφείλεται σε εναπόθεση τους όταν αναμιγνύεται με τσάι και καφέ. Καφέ προωθεί την ταχεία έκκριση αμπικιλλίνη και άλλων ουσιών από το σώμα, που παρέχονται με τα ούρα από φιλτράρισμα; αυξήσεις theofillina συγκέντρωση στο πλάσμα και το συκώτι καταβολισμό επιβραδύνει. Ορισμένα φάρμακα αλληλεπιδρούν ενεργά με καφεΐνη, θεοφυλλίνη, ταννίνες, που περιέχονται σε αυτά τα ποτά. Έτσι, Η καφεΐνη ενισχύει την αναλγητική επίδραση της παρακεταμόλης και ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Κατά την εφαρμογή τα βαρβιτουρικά (barbitala, fenoʙarʙitala) Συνιστάται να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό αρωματισμένο τσάι για καλύτερη απορρόφηση και να ενισχυθεί η διέλευση από το φράγμα αίματος - εγκεφάλου από αυτά τα υπνωτικά χάπια. Στο σκληρό zavarennom και prokipâčennom τσάι πολλές τανίνες, Ποια μορφή που είναι δύσκολο να διαλυτές ενώσεις με χλωροπρομαζίνη, aminazin, ναρκωτικά μορφίνη, κωδεΐνη, atropyna (που χρησιμοποιείται στη δηλητηρίαση από αυτά τα φάρμακα). Συνδυαζόμενες με τσάι του στόματος αντισυλληπτικά (καφεΐνη) Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μικρές ψυχικές διαταραχές, και όταν αλληλεπιδράτε με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης και τα παράγωγα της ξανθίνης μερικών ασθενών εκεί πονοκέφαλο και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Όταν zapivanii ιατρική τονωτικό ποτό («Pepsi-Cola", «Κόκα κόλα», «Βαϊκάλη»), Mul′tivitaminnymi ποτών («Zinger») και limonadami θα πρέπει να λάβει ορισμένα ιόντα σιδήρου, που μπορούν να διαμορφώσουν στα εντέρων αδιάλυτο συγκροτήματα με τετρακυκλίνη, oleandomitina φωσφορικό, υδροχλωρική λινκομυκίνη άλλες φαρμακευτικές ουσίες, που οδηγεί σε μια σημαντική μείωση στην εισαγωγή τους στην πεπτική οδό.

Διφορούμενη επίδραση της χυμοί φρούτων και σιρόπια για κινητική της πρόσληψης των ναρκωτικών όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Κεράσι και μαύρη σταφίδα χυμούς μούρο επιβραδύνουν τη διαδικασία της πρόσληψης της ιβουπροφαίνης, izoniazida, χλωριούχο ασβέστιο, metamizola, τετρακυκλίνη, fenilʙutazona, furosemida. Ξινή φρούτα και χυμοί λαχανικών μειώσουν αισθητά την αποτελεσματικότητα των αμπικιλλίνη, κυκλοσπορίνη, Ερυθρομυκίνη και, αντιστρόφως, εντείνει την επίδραση azetazolamida, ʙarʙituratov, ʙuformina, ναλιδιξικό οξύ, παρουσίας νιτροφουρανίων, παράγωγα του σαλικυλικού οξέος. Δεν συνιστάται για τους χυμούς φρούτων και μούρων για να πίνουν τα όξινα πτητικά αντιβιοτικά (π.χ., Ερυθρομυκίνη). Πολλοί χυμών επιταχυνόμενη digitoksin, Βενζοϊκό νάτριο-καφεΐνη.

Μοναδικές ιδιότητες έχει το χυμός γκρέιπφρουτ. Μπορεί να ενισχύσει την απορρόφηση του ορισμένες στόματος φάρμακα, όπως αναστολείς της πρωτεάσης του HIV-1 ή αναστολείς των διαύλων ασβεστίου. Заметное влияние сока грейпфрута на биодоступность антагониста кальция фелодипина (в результате ингибирования пресистемного метаболизма) παρατηρήθηκαν σε 30-38% ασθενείς. Это явление объясняется тем, что грейпфрутовый сок ннак- тивирует основной фермент кишечника CYP-ЗA4, защищая лекарство от преждевременного разрушения. Однако сок активирует P-гликопротеин, который «выбивает» молекулы лекарственного вещества из стенок обратно в полость кишечника и этим самым отрицательно влияет на всасывание винбластина, κυκλοσπορίνη, лозартана калия, дигоксина и гексофенадина.

Учитывая способность сока изменять концентрацию лекарственных веществ в организме, рекомендуется пить его за 2 часа до приема лекарства. В это время сок грейпфрута будет оптимально проявлять свои положительные свойства: эффект от действия P-гликопротеина будет минимальным, а положительный эффект от подавления CYP-ЗA4 все еще будет в силе.

Сахарные сиропы замедляют всасывание ибупрофена, furosemida, Ερυθρομυκίνη, Αμπικιλλίνη, циклосерина и других лекарственных веществ.

Στο запивании лекарственных препаратов молоком также необходимо учитывать некоторые особенности. Μια πλευρά, молоком целесообразно запивать лекарственные препараты, которые раздражают слизистую оболочку ЖКТ, но при условии, что они не связываются с белками, магнием и кальцием этого продукта, а также не изменяют свою активность при pH молока (6,4). Это нестероидные противовоспалительные вещества, преднизолон и другие.

Από την άλλη, присутствующий в молоке казеинат кальция снижает всасывание тетрациклинов вследствие образования хелатных соединений. Έτσι, при введении тетрациклина в оптимальных условиях его концентрация в крови составляет через 1,5 ώρα - 1,8 ug / ml, μέσω 3 ώρα - 3,7 ug / ml, και μέσω της 6 часов — 4,0 ug / ml. После применения антибиотика одновременно со стаканом молока концентрация антибиотика в плазме оказывается значительно более низкой — 0,8, 1,6 και 1,3 ug / ml, αντίστοιχα. Снижается и лечебная эффективность тетрациклина. Цельное молоко дает более выраженные результаты, чем молочные продукты. Стакан цельного молока снижает концентрацию тетрациклина и окситетрациклина в крови на 50-60%; меньшее влияние оказывает на всасывание доксициклина. Ασβέστιο, содержащийся в молоке, связывает около 40% καφεΐνη. Поэтому чай или кофе с молоком практически лишены возбуждающих эффектов кофеина.

Молоко с низким соединением жира у лиц — «медленных ацетиляторов», снижает биодоступность изониазида и не влияет на этот показатель у людей — «быстрых ацетиляторов». При приеме с молоком бисакодила, панкреатина, солей кальция возникает опасность преждевременного их расщепления. Поэтому не следует запивать молоком лекарственные препараты с кислотоустойчивым покрытием (παγκρεατίνη, бисакодил и др.), так как растворяется предохранительная оболочка и вещество разрушается, не достигнув предусмотренного места всасывания. Наличие липидов в молоке способствует быстрому растворению жирорастворимых лекарственных веществ, но замедляет растворение веществ с высоким коэффициентом соотношения масло/вода. Нередко лекарственные препараты, которые дают детям, смешивают с молоком в бутылочке с соской, что снижает предназначенную дозировку вследствие взаимодействия лекарственного препарата с компонентами молока. Εκτός, молоко может модифицировать действующие вещества, уменьшая их биодоступность (цефалексина, пенициллинов). Молоко не влияет на биодоступность доксициклина, но существенно повышает его клиренс (από 39,7 να 61,0 mL/min.).

Взаимодействия молочных продуктов с тетрациклинами, линкомицина гидрохлоридом, а также антацидными, антидиарейными и железосодержащими препаратами можно избежать, увеличив интервал между их приемами до 3-х часов.

Έτσι, можно рекомендовать большинство лекарственных препаратов запивать водой, лучше кипяченой, σε μία ποσότητα 100 χιλιοστόλιτρα.