Bariatricheskaya χειρουργική επέμβαση – Κάθετη γαστροπλαστική – εγχείρηση ανοικτής
Περιγραφή κάθετη γραμμή gastroplasty
Κάθετη γαστροπλαστική – λειτουργία, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Η απώλεια βάρους οφείλεται στη μείωση της ποσότητας της τροφής, τον οποίο ο ασθενής μπορεί να φάει.
Οι λόγοι για την εκτέλεση μιας κάθετης gastroplasty ταινία
Η λειτουργία αυτή χρησιμοποιείται για την σοβαρή παχυσαρκία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν δείκτης, ονομάζεται ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ), να προσδιοριστεί ο βαθμός της παχυσαρκίας. Κανονική ΔΜΣ – 18.5-25.
Κάθετη γαστροπλαστική – η πιθανότητα της απώλειας βάρους για τους ανθρώπους με τους ακόλουθους δείκτες:
- ΔΜΣ μεγαλύτερο από ό, τι 40;
- ΔΜΣ 35-39.9 και απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, όπως καρδιακή νόσο ή διαβήτη;
- ΔΜΣ 35-39.9 και με σοβαρές αναπηρίες, που έχουν επίπτωση στην απασχόληση, κινητικότητα, οικογενειακή ζωή.
Η επιτυχία της επέμβασης γαστροπλαστικής κάθετης ταινίας εξαρτάται από τον μελλοντικό τρόπο ζωής.. Με τη σωστή προσέγγιση θα ήταν μια σημαντική βελτίωση στην υγεία:
- Η μακροχρόνια μείωση του βάρους;
- Εξαφανίζονται πολλές ασθένειες σχετίζονται με την παχυσαρκία (π.χ., δυσανεξία στη γλυκόζη, διαβήτης, άπνοια ύπνου, υψηλή πίεση του αίματος, Μειώστε τη χοληστερίνη);
- Εκεί θα βελτιώσει την κινητικότητα και την αύξηση της αντοχής;
- Τη βελτίωση της διάθεσης, αυτοπεποίθηση, ποιότητα ζωής;
- Θα μειωμένο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακή νόσο (π.χ., έμφραγμα, κτύπημα) και για άλλους λόγους.
Πιθανές επιπλοκές κατά την εκτέλεση εγχείρηση ανοικτής κάθετη γραμμή gastroplasty
Πριν, πώς να εκτελέσετε τη λειτουργία, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Έλλειψη βιταμινών – Θα χρειαστεί να πάρετε τις βιταμίνες δια βίου;
- Αιμορραγία;
- Μόλυνση;
- Ο σχηματισμός θρόμβων στο αίμα;
- Εμετός;
- Αποσύνδεση συνδετήρες, προκαλώντας διαρροή γαστρικών υγρών μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα;
- Γλιστρώντας ή να διαγράψει συνδετήρες;
- Ερεθισμός του λαιμού οφείλεται σε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
- Η κήλη;
- Επιπλοκές της γενικής αναισθησίας;
- Θάνατος – συμβαίνει σε λιγότερο από 1% ασθενείς.
Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:
- Κάπνισμα;
- Η παρουσία των χρόνιων ασθενειών (π.χ., νεφρική νόσο);
- Διαβήτης;
- Παλιά εποχή;
- Καρδιακή ή πνευμονική νόσο;
- Αιμορραγία ή διαταραχές πήξεως.
Πώς είναι η ανοικτή χειρουργική επέμβαση κάθετη γραμμή gastroplasty?
Προετοιμασία για την επέμβαση
Κάθε μέθοδος βαριατρική χειρουργική έχει συγκεκριμένες απαιτήσεις. Πριν την εκτέλεση της τρέχουσας λειτουργίας, πιθανώς, Χρειάζεσαι::
- Μια λεπτομερής ιατρική εξέταση και ανάλυση του ιατρικού ιστορικού;
- Προσπάθειες για να χάσετε βάρος (σχετικά με 10%) μέσω της χρήσης της διατροφής ναρκωτικών;
- Διαβούλευση με διαιτολόγο;
- Αξιολόγηση της Ψυχικής Υγείας.
Πριν την επέμβαση:
- Ο ασθενής μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία,:
- Η ασπιρίνη ή άλλα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα;
- Αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη, κλοπιδογρέλη (Plaviks);
- Μην πάρετε οποιαδήποτε νέα φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας;
- Είναι απαραίτητο να οργανώσει ένα ταξίδι από και προς το νοσοκομείο;
- Είναι απαραίτητο να οργανώσει ένα σπίτι βοήθεια για την περίοδο αποκατάστασης;
- Πριν από την επέμβαση μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτικά;
- Πρέπει να λάβουμε καθαρτικά ή / και κλύσμα, να καθαρίσει το έντερο;
- Τη νύχτα πριν από τη λειτουργία, μπορείτε να έχετε μόνο ένα ελαφρύ γεύμα. Μην φάτε ή πιείτε οτιδήποτε μετά τα μεσάνυχτα, εκτός αν δηλώνεται διαφορετικά γιατρός.
- Πρέπει να πάρετε ένα ντους ή μπάνιο το πρωί, πριν από την επέμβαση.
Αναισθησία
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας με τη χρήση γενικής αναισθησίας. Κατά τη λειτουργία, ο ασθενής κοιμάται.
Περιγραφή της διαδικασίας
Για να προετοιμάσετε τον ασθενή για τη χειρουργική επέμβαση, Νοσοκόμα μπαίνει φλεβικού καθετήρα στον βραχίονα του λειτουργεί. Ο ασθενής θα είναι σε θέση να πάρει μέσα από αυτό υγρών και φαρμάκων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο γιατρός θα βάλει ένα σωλήνα για την αναπνοή από το στόμα στο λαιμό. Αυτό θα βοηθήσει τον ασθενή να αναπνέει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Επίσης, ένας καθετήρας εισάγεται στην ουροδόχο κύστη, για την εκτροπή των ούρων.
Για το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας γιατρός κάνει στην κοιλιακή τομή 20-25 εκατοστά. Για να διαιρέσετε το στομάχι σε δύο άνισα μέρη θα χρησιμοποιηθούν συνδετήρες. Στην κορυφή θα σχηματιστεί μικρή τσάντα, μέσω μιας μικρής οπής στο κάτω μέρος των τροφίμων που μεταβιβάζεται στα έντερα. Μια μικρή τσάντα μπορεί να περιέχει μόνο 100 να 250 γραμμάριο μαλακό, υγρά και καλά μασημένη τροφή. Μια κανονική του στομάχου μπορεί να χωρέσει μέχρι και μισό κιλό τροφής.
Στη συνέχεια, η πλαστική ταινία τυλίγεται γύρω από το διαμορφωμένο μικρή οπή, η οποία θα αποτρέψει την τεντώνοντας. Αυτή η ζώνη μπορεί να προσαρμοστεί μετεγχειρητικά. Οι τομές στη συνέχεια θα κλείσει με συνδετήρες ή ράμματα.
Μετά τη διαδικασία
Η αναπνοή σωλήνας απομακρύνεται και ο ασθενής στέλνεται στην αίθουσα αποκατάστασης για την παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών. Επίσης, σχετικά με την ανάγκη θέσπισης παυσίπονα.
Πόσο καιρό θα γίνει η εγχείριση?
Περίπου δύο ώρες.
Θα πονέσει?
Αναισθησία αποτρέπει τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι ασθενείς βιώνουν πόνο ή πόνος στο σημείο της τομής κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, να απαλύνει τον πόνο.
Ο χρόνος που δαπανάται στο νοσοκομείο
Η συνήθης διάρκεια της παραμονής είναι 2-5 ημέρα. Αν προκύψουν επιπλοκές, διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο μπορεί να επεκταθεί.
Η μετεγχειρητική φροντίδα μετά την εγχείρηση ανοικτής κάθετη γραμμή gastroplasty
Στο νοσοκομειο
Ενώ στο νοσοκομείο, η ακόλουθη διαδικασία:
- Υπό την προϋπόθεση παυσίπονα;
- Διατροφή:
- Την ημέρα της λειτουργίας δεν μπορεί να είναι οτιδήποτε για φαγητό και ποτό;
- Η επόμενη μέρα μετά την επέμβαση πραγματοποιείται ακτινογραφία για διαρροή γαστρικού λειτουργούν έδρες. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής λαμβάνει ένα ποτό με ένα ειδικό υγρό, Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια ακτινογραφία. Εάν η δοκιμή είναι θετική, κάθε 20 min διαθέσιμη στις 30 ml υγρού καλλιέργειας. Εάν υπάρχουν διαρροές, η ισχύς θα παράγεται από ενδοφλέβια;
- Την δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να πάρετε 1-2 κουταλιές της σούπας πολτοποιημένα τρόφιμα ή 30-50 ml υγρού κάθε 20 λεπτά;
- Ενώ στο νοσοκομείο, του ασθενούς, είναι επιθυμητό να κάνουμε την ακόλουθη:
- Χρησιμοποιήστε ένα σπιρόμετρο, να παίρνετε βαθιές αναπνοές. Αυτό βοηθά στην αποφυγή προβλημάτων με το φως;
- Είναι απαραίτητο να φοράτε ελαστικές κάλτσες χειρουργική για να βελτιώσει τη ροή του αίματος στα πόδια;
- Σιγά-σιγά με τα πόδια κάθε μέρα.
Γηροκομεία
Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες.
Μετά τη λειτουργία:
- Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό για, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, κολυμπά ή να εκθέτουν το χειρουργικό πεδίο σε νερό;
- Η περίοδος της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για τη γαστρική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης – 2-6 εβδομάδα;
- Είναι αδύνατο να οδηγήσετε ή να άρει κάτι βαρύ, μέχρις ότου ο γιατρός λέει ότι είναι ασφαλές. Μπορεί να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες ή περισσότερο;
- Μετά την επέμβαση δυνατό συναισθηματικά σκαμπανεβάσματα της διάθεσης;
- Πρέπει να συνεδριάζει τακτικά με το γιατρό σας για την παρακολούθηση και την υποστήριξη.
Το νέο στομάχι είναι το μέγεθος ενός μικρού αυγού, επιτρέποντάς σας να φτάσετε γρήγορα αίσθημα κορεσμού. Έτσι, θα πρέπει να λάβει πολύ μικρές ποσότητες και να τρώτε πολύ αργά:
- Πρέπει να ξεκινήσουμε με 4-6 γεύματα την ημέρα 50-80 γραμμάρια σε μια στιγμή;
- Πρώτος 4-6 εβδομάδες μετά την επέμβαση, όλα τα τρόφιμα θα πρέπει να πολτοποιημένα σε πουρέ;
- Μετά τη μετάβαση προς τα στερεά τρόφιμα πρέπει να είναι καλά μάσημα;
- Είναι απαραίτητο να καταναλώνουν αρκετή πρωτεΐνη;
- Εάν υπάρχει πάρα πολύ ή πολύ γρήγορα, Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο ή εμετό. Όταν η πρόσληψη τροφής δεν είναι απαραίτητο να βιαστεί;
- Αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί ναυτία και διάρροια στην κατανάλωση των ζαχαρούχων ή λιπαρών τροφών. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν βάρος και πάλι, επειδή συνεχίζουν να καταναλώνουν αναψυκτικά, παγωτά και άλλα τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας. Προκειμένου να προωθήσει την απώλεια βάρους, θα πρέπει να αποφεύγουν τα τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας.
Ίσως, θα πρέπει να παίρνουν φάρμακα, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Τα αντιόξινα;
- Αναλγητικά;
- Βιταμίνες και ανόργανα άλατα συμπληρώματα.
Είναι απαραίτητο να πάει στο νοσοκομείο στις ακόλουθες περιπτώσεις
- Υπάρχουν σημάδια της μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Ερυθρότητα, οίδημα, αύξηση του πόνου, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τομή;
- Αδυναμία να ανακουφίσει τον πόνο με τη χρήση παυσίπονων;
- Αίμα στα κόπρανα;
- Προβλήματα με την ούρηση (π.χ., πόνος, καύση, συχνουρία, αίμα στα ούρα) ή ανικανότητα να ουρήσουν;
- Σταθερή ναυτία και / ή έμετος;
- Βήχας, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, ή σοβαρή ναυτία ή έμετος;
- Πόνος ή / και πρήξιμο των ποδιών, ykrah, πόδια, ξαφνικό πόνο στο στήθος ή δύσπνοια;
- Υπάρχουν κάποια άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα.