Μεγεθυσμένο fontanel σε ένα μωρό: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη
Fontanelles – διευρυμένη; Μαλακό σημείο – μεγάλο; Φροντίδα νεογνών – μεγεθυμένη fontanelle; Νεογνική φροντίδα – μεγεθυμένη fontanelle
Τι είναι ένα μεγεθυσμένο fontanel
Μεγεθυσμένο fontanel, επίσης γνωστό ως "φούσκωμα fontanelle", αντιπροσωπεύει ένα κράτος, στο οποίο το «μαλακό σημείο» του μωρού είναι η περιοχή στο κεφάλι του μωρού, όπου τα οστά του κρανίου δεν έχουν ακόμη λιώσει, - φαίνεται περισσότερο, από το συνηθισμένο, ή διόγκωση. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται συνήθως σε πρόωρα μωρά., αν και τα τελειόμηνα βρέφη μπορεί επίσης να έχουν μεγεθυσμένο fontanel. Δεν θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση, αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε και να εξαλείψουμε την κύρια αιτία της μεγέθυνσης του fontanel.
Αιτίες μεγέθυνσης του fontanel
Το fontanel αποτελείται από πολλά μικρά οστά και ένα στρώμα ιστού με μικρά αιμοφόρα αγγεία, που συνδέονται με τον εγκέφαλο και το σώμα. Αυτό βοηθά τον εγκέφαλο του μωρού να αναπτυχθεί και αφήνει χώρο για κίνηση και επέκταση των οστών του κρανίου κατά τους πρώτους μήνες ανάπτυξης..
Η πιο κοινή αιτία μιας μεγέθυνσης του fontanel είναι η μη ένωση των οστών του κρανίου.. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ενός μεγάλου fontanel κατά τη γέννηση., ή μπορεί να εμφανιστεί με την πάροδο του χρόνου ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης μεγάλου όγκου εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Η δεύτερη πιο συχνή αιτία μιας διευρυμένης γραμματοσειράς είναι ο υδροκέφαλος., η οποία συμβαίνει, όταν υπάρχει περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο, ασκώντας πίεση στο κρανίο. Αυτό το επιπλέον υγρό μπορεί να διαρρεύσει μέσα από το fontanel, προκαλώντας τη διόγκωση.
Οι πιο συχνές ασθένειες, προκαλώντας αύξηση του fontanel σε ένα παιδί:
- Σύνδρομο Down
- Gidrocefaliя
- ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης (ZUR)
- Αποτυχία
Πιο σπάνιες αιτίες:
- Axondroplazija
- Σύνδρομο Apert
- Δυσόστωση κλείδας κρανίου
- συγγενής ερυθρά
- νεογνικός υποθυρεοειδισμός
- Εύθραυστα οστά
- Ραχιτισμός
Συμπτώματα μεγεθυσμένης γραμματοσειράς
Ένα σύμπτωμα μιας μεγεθυσμένης γραμματοσειράς είναι μια διόγκωση σε ένα μαλακό σημείο, εμφανίζεται συχνά με μεγαλύτερη περιφέρεια κεφαλιού, από το κανονικό. Ανάλογα με την αιτία, άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συχνούς πονοκεφάλους
- Οι διαταραχές του ύπνου
- Σχολαστικότητα
- Εμετός
- Χαμηλό βάρος
- Κατασχέσεις
- Πυρετός
Ενώ το fontanel του μωρού μπορεί να είναι μαλακό ή σκληρό στην αφή, ένα διευρυμένο fontanel συνήθως φαίνεται πολύ μαλακό ή συνοδεύεται από σωματικές εκδηλώσεις λόγω της συσσώρευσης υγρού μέσα στο κρανίο.
Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό
Εάν παρατηρήσετε μια διογκωμένη γραμματοσειρά στο παιδί σας, καλύτερα να δεις γιατρό. Ένα μεγεθυσμένο fontanel είναι συνήθως πολύ αισθητό, και πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό, ακόμα κι αν δεν είναι έκτακτη ανάγκη.
Ο γιατρός θα αξιολογήσει το fontanel, συμπεριλαμβανομένων τυχόν πιθανών αιτιών ή παραγόντων κινδύνου, και να καθορίσει, ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης. Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμος υπάλληλος υγείας, πηγαίνετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο για περαιτέρω ιατρική συμβουλή.
Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας
Αν υποψιάζεστε, ότι το παιδί σας πάσχει από μεγέθυνση του fontanel, ο γιατρός μπορεί να κάνει κάποιες ερωτήσεις, για να προσδιορίσετε την αιτία και την καλύτερη πορεία δράσης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ποια είναι η ηλικία και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας?
- Πότε παρατηρήσατε για πρώτη φορά την προεξοχή του fontanel του παιδιού σας;, και φαίνεται, ότι μεγαλώνει?
- Είχε το παιδί σας κάποια ασυνήθιστα συμπτώματα ή αλλαγές, όπως δύσπνοια, πονοκεφάλους ή αλλαγές στην όραση?
- Υπάρχουν άλλες πιθανές υποκείμενες αιτίες, όπως οι επιπλοκές του τοκετού, οικογενειακό ιστορικό υδροκεφαλίας ή πρόσφατου τραύματος στο κεφάλι?
Διάγνωση μεγεθυσμένης γραμματοσειράς
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται, ότι το παιδί σας έχει μεγεθυσμένο fontanel, μπορεί να παραγγείλει κάποιες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Μπορεί να περιλαμβάνουν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η μαγνητική τομογραφία (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή αξονική τομογραφία (Η αξονική τομογραφία). Εάν ο γιατρός υποψιάζεται, τι προκαλεί τον υδροκέφαλο, μπορεί να παραγγελθεί υπερηχογράφημα για να εξεταστεί η ποσότητα του υγρού, που περιβάλλει τον εγκέφαλο.
Θεραπεία διευρυμένης γραμματοσειράς
Η θεραπεία για ένα μεγεθυσμένο fontanel εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.. Εάν η αιτία είναι υδροκεφαλία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια διαφυγή, που αποτελούν μια συσκευή, που απομακρύνει την περίσσεια υγρών και μειώνει την πίεση στο κρανίο. Εάν η αιτία είναι ένα μεγάλο fontanel κατά τη γέννηση ή περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο γιατρός μπορεί να προτείνει φάρμακα, βοηθούν στη μείωση της ποσότητας του υγρού στον εγκέφαλο.
Κατ' οίκον θεραπεία και πρόληψη μεγεθυμένης γραμματοσειράς
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε, τι γίνεται αν το παιδί σας έχει μεγεθυσμένο fontanel, είναι καλύτερα να μην προσπαθήσετε να το αντιμετωπίσετε με σπιτικές θεραπείες. Επίσης, μην προσπαθήσετε να χορηγήσετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..
Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν μερικά πράγματα, που μπορείτε να φτιάξετε στο σπίτι, για τη μείωση του κινδύνου μεγέθυνσης του fontanel. Προσέξτε το, ώστε το παιδί σας να ξεκουράζεται πολύ και να είναι δραστήριο. Έλεγχος, ότι το μωρό σας τρώει καλά ισορροπημένα γεύματα και κάνει τακτικά διαλείμματα ενώ θηλάζει. Εκτός, προσέξτε ιδιαίτερα όταν προστατεύετε το κεφάλι και το λαιμό του παιδιού σας, δεδομένου ότι το τραύμα στο κεφάλι ή το λαιμό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του fontanel.
Εκτός, βεβαιώσου, ότι το παιδί σας έχει ένα ασφαλές περιβάλλον ύπνου. Αποφύγετε αυτά τα αντικείμενα, σαν μεγάλα μαξιλάρια, τα οποία είναι πολύ ογκώδη και μπορούν να ασκήσουν πίεση στο fontanel. Τελικά, παρακολουθείτε στενά το fontanel του παιδιού σας; αν υποψιάζεστε, ότι είναι ασυνήθιστα μεγαλόσωμος, κλείστε ραντεβού με γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Πρόληψη αύξησης του fontanel σε ένα παιδί
Μια μεγεθυμένη γραμματοσειρά μπορεί συχνά να αποφευχθεί, εάν η υποκείμενη αιτία αντιμετωπίζεται ή αποφεύγεται. Η κύρια πρόληψη της αύξησης του fontanel είναι η εξάλειψη τυχόν υποκείμενων ασθενειών., που μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο. Εάν το παιδί έχει κάποια ασθένεια, στην οποία αυξάνεται η ποσότητα του υγρού στον εγκέφαλό του, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, να το αντιμετωπίσεις.
Επίσης σημαντικό, ώστε το παιδί σας να ξεκουράζεται πολύ και να είναι δραστήριο, καλά ισορροπημένη διατροφή, προστασία από τραυματισμούς στο κεφάλι και τον αυχένα και ένα ασφαλές περιβάλλον ύπνου, που δεν ασκεί πίεση στο fontanel. Ακολουθώντας αυτά τα βήματα μπορεί να μειώσετε τον κίνδυνο του παιδιού σας να αναπτύξει μεγεθυσμένο fontanel..
Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία
Kinsman SL, Johnston MV. Συγγενείς ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε: Kliegman RM, Αγ. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 609.
Piña-Garza IS, James KC. Διαταραχές όγκου και σχήματος κρανίου. Σε: Piña-Garza IS, James KC, eds. Κλινική Παιδιατρική Νευρολογία Fenichel. 8th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019:σκάσιμο 18.
