Ηπατομεγαλία, διευρυμένο συκώτι: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη
Διευρυμένο συκώτι; Ηπατοσπληνομεγαλία; Διευρυμένο συκώτι; Διεύρυνση του ήπατος
Τι είναι το διευρυμένο ήπαρ?
Αύξηση των ηπατικών, επίσης γνωστή ως ηπατομεγαλία, είναι κράτος, η οποία συμβαίνει, όταν το συκώτι σας διογκώνεται και γίνεται μεγαλύτερο, από το συνηθισμένο. Μπορεί να συμβεί από μόνο του, αλλά τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια της υποκείμενης νόσου, όπως η λιπώδης νόσος του ήπατος, κίρρωση, ηπατίτιδα, νόσος του ήπατος, συνδέονται με το αλκοόλ, ή καρκίνο.
Εάν το συκώτι είναι επίσης διευρυμένο, και σπλήνα, αυτό ονομάζεται ηπατοσπληνομεγαλία.
Αιτίες διόγκωσης του ήπατος
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες διόγκωσης του ήπατος., αφού το συκώτι εμπλέκεται σε πολλές σωματικές λειτουργίες. Επηρεάζεται από πολλές συνθήκες., που μπορεί να προκαλέσει ηπατομεγαλία, συμπεριλαμβανομένου:
- Η κατανάλωση αλκοόλ (ιδιαίτερα κατάχρηση αλκοόλ
- Μεταστάσεις καρκίνου (εξάπλωση του καρκίνου στο ήπαρ)
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- Νόσος αποθήκευσης γλυκογόνου
- Ηπατίτιδα Α
- Ηπατίτιδα Β
- Ηπατίτιδα C
- Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
- κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη
- Φιλί της νόσου
- Λευχαιμία
- Νόσος Niemann-Pick
- Πρωτοπαθής χολαγγειίτιδα των χοληφόρων
- σύνδρομο Reye
- Sarkoidoz
- Σκληρυντική χολαγγειίτιδα
- Θρόμβωση της πυλαίας φλέβας
- Στέατωση (λίπος στο ήπαρ λόγω μεταβολικών προβλημάτων, όπως ο διαβήτης, παχυσαρκία και υψηλά τριγλυκερίδια, ονομάζεται επίσης μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα ή NASH)
Συμπτώματα διογκωμένου ήπατος
Ένα διευρυμένο ήπαρ μπορεί να μην προκαλεί πολλά σημεία ή συμπτώματα.. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην το συνειδητοποιούν καν, ότι είναι άρρωστοι, μέχρι να γίνουν αισθητά τα συμπτώματα, σχετίζονται με την υποκείμενη αιτία. Τα κοινά σημεία και συμπτώματα ενός διευρυμένου ήπατος περιλαμβάνουν:
- Πόνος ή δυσφορία στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα
- Ναυτία και έμετο
- Κούραση
- Απώλεια της όρεξης
- Πυρετός
- Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος)
Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας?
Εάν εμφανίσετε σημεία ή συμπτώματα μεγέθυνσης του ήπατος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος ή απεικονιστικές εξετάσεις, για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες, και να είστε σε θέση να καθορίσετε την καλύτερη πορεία δράσης για την κατάστασή σας.
Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας
Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας και να εξετάσει άλλες περιοχές του σώματός σας, να αποκλειστούν άλλες ασθένειες. Προσπαθήστε να απαντήσετε στις παρακάτω ερωτήσεις όσο το δυνατόν ακριβέστερα και ειλικρινά.:
- Έχετε πιει αλκοόλ πρόσφατα?
- Παίρνετε κάποιο φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων?
- Είχατε πρόσφατα κάποια ιογενή ασθένεια, όπως γρίπη ή κρυολόγημα?
- Έχετε εκτεθεί πρόσφατα σε μεταδοτικές ή μολυσματικές ασθένειες?
- Έχετε κάποια χρόνια νοσήματα, όπως ο διαβήτης, παχυσαρκία ή υψηλή χοληστερόλη?
- Έχετε μέλη της οικογένειας με ιστορικό ηπατικής νόσου;?
Διάγνωση διευρυμένου ήπατος
Η διάγνωση ενός διευρυμένου ήπατος συνήθως ξεκινά με μια φυσική εξέταση και ένα ιατρικό ιστορικό.. Οι εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας της ηπατομεγαλίας ποικίλλουν ανάλογα με την ύποπτη αιτία, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- X-ray της κοιλιάς
- Κοιλιακό υπερηχογράφημα (μπορεί να γίνει για επιβεβαίωση της κατάστασης, Εάν ο γιατρός διαπιστώσει, ότι το συκώτι σας έχει διευρυνθεί κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης)
- CT της κοιλιάς
- Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας , συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων πήξης του αίματος
- Μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς
Θεραπεία για διευρυμένο ήπαρ
Η θεραπεία για ένα διευρυμένο ήπαρ εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του μεγέθους του ήπατος και η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου., με αποτέλεσμα να αυξηθεί. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.
Φάρμακα
Μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Για Παράδειγμα, φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της ιογενούς ηπατίτιδας, να μειώσει τη φλεγμονή του ήπατος ή να μειώσει την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Η αλλαγή του υγιεινού τρόπου ζωής είναι σημαντικό μέρος της θεραπείας. Για να μειώσετε τον κίνδυνο διόγκωσης του ήπατος, είναι σημαντικό να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, ασκήσου τακτικά, αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και κάντε τακτικό έλεγχο.
θεραπεία στο σπίτι για διευρυμένο ήπαρ
Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, υπάρχουν ορισμένες θεραπείες στο σπίτι, που μπορείτε να δοκιμάσετε, για να μειώσετε το μέγεθος του ήπατός σας.
- Πίνετε άφθονο νερό. Η κατανάλωση άφθονου νερού βοηθά στην αποβολή των τοξινών και μειώνει τη φλεγμονή στο ήπαρ..
- Μια ισορροπημένη διατροφή. Μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και στη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας..
- Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ σας. Ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της λιπώδους ηπατικής νόσου, φλεγμονή του ήπατος και κίρρωση του ήπατος.
- Ασκηθείτε τακτικά. Η τακτική άσκηση βελτιώνει τη γενική υγεία και μειώνει τον κίνδυνο διόγκωσης του ήπατος.
Πρόληψη της διόγκωσης του ήπατος
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της διόγκωσης του ήπατος είναι να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.. Επιλέγοντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σαν μια ισορροπημένη διατροφή, τακτική άσκηση και αποφυγή υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου διόγκωσης του ήπατος. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε όλα τα μέλη της οικογένειας, που έχουν ιστορικό ηπατικής νόσου, και δείτε έναν γιατρό, εάν εμφανίσετε σημάδια ή συμπτώματα μεγέθυνσης του ήπατος.
Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία
Μάρτιν Π. Προσέγγιση στον ασθενή με ηπατική νόσο. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 137.
Πλεύρης Τζ, Πάρκα Ρ. Το γαστρεντερικό σύστημα. Σε: Innes JA, Dover AR, Φέρχερστ Κ, eds. Κλινική Εξέταση Macleod. 14th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018:σκάσιμο 6.
Squires I, Balistreri WF. Εκδηλώσεις ηπατικής νόσου. Σε: Kliegman RM, Αγ. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 382.