Αυξημένη περιφέρεια κεφαλιού, μακροκεφαλία: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη
Αυξημένη περιφέρεια κεφαλιού; Μακροκεφαλία
Τι είναι η μακροκεφαλία?
Η μακροκεφαλία είναι ιατρικός όρος, χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια ασυνήθιστα μεγάλη περιφέρεια κεφαλιού. Αν και ο όρος χρησιμοποιείται συχνά εναλλακτικά με τη «μεγαλοκεφαλία», που αναφέρεται στο αυξημένο μέγεθος του εγκεφάλου, Η μακροκεφαλία μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης ποσότητας υγρών ή άλλων ουσιών στο κρανίο ή απλώς την ύπαρξη περισσότερων, από το μέσο μέγεθος κεφαλιού.
Η μακροκεφαλία συνήθως διαγιγνώσκεται σε βρέφη και μικρά παιδιά.. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει κατά τη γέννηση., ενώ άλλα μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ότι η μακροκεφαλία από μόνη της δεν υποδηλώνει απαραίτητα ασθένεια.
Αιτίες μακροκεφαλίας
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες, που μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη μακροκεφαλίας:
- Γενετικοί παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μακροκεφαλία μπορεί να κληρονομηθεί. Μερικές γενετικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Σώτος ή η οικογενής μακροκεφαλία, μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα μεγάλο μέγεθος κεφαλιού.
- Gidrocefaliя. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν υπάρχει πάρα πολύ εγκεφαλονωτιαίο υγρό στον εγκέφαλο., που προκαλεί διαστολή του κρανίου.
- Καλοήθης εξωτερικός υδροκέφαλος. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συσσώρευση υγρού μεταξύ του εγκεφάλου και του κρανίου., που οδηγεί σε μεγέθυνση της κεφαλής. Αλλά, σε αντίθεση με τον υδροκέφαλο., συνήθως δεν προκαλεί άλλα νευρολογικά συμπτώματα.
- Κρανιοσυνοστέωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται, όταν τα ράμματα μεταξύ των οστών του κρανίου συγχωνεύονται πρόωρα, που οδηγεί σε λάθος σχήμα του κεφαλιού.
- Όγκοι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας όγκος στον εγκέφαλο ή στο κρανίο μπορεί να προκαλέσει μακροκεφαλία.
- Βλεννοπολυσακχαρίδωση. Νόσος, στην οποία το σώμα δεν μπορεί να διασπάσει μακριές αλυσίδες μορίων ζάχαρης (Σύνδρομο Gurler ή Morquio).
- Νόσος Canavan (κατάσταση, που επηρεάζει, πώς το σώμα διασπάται και χρησιμοποιεί πρωτεΐνη, που ονομάζεται ασπαρτικό οξύ).
- Αιμορραγία στο εσωτερικό του κρανίου.
- Άλλες ασθένειες. Ορισμένες ασθένειες, όπως η νευροϊνωμάτωση, ημιγαλοεγκεφαλία ή σύνδρομο μεγαλεγκεφαλίας-τριχοειδούς δυσπλασίας, μπορεί να προκαλέσει αύξηση του μεγέθους της κεφαλής.
Συμπτώματα μακροκεφαλίας
Το κύριο σύμπτωμα της μακροκεφαλίας είναι μια ασυνήθιστα μεγάλη περιφέρεια κεφαλής.. Ωστόσο, αυτό από μόνο του δεν υποδηλώνει απαραίτητα ασθένεια.. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διογκωμένες fontanelles (μαλακά σημεία στο κεφάλι) μωρά.
- Σπασμοί
- Κακή όρεξη και ευερεθιστότητα στα βρέφη
- Πονοκέφαλος
- Εμετός
- Προβλήματα όρασης
Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό
Εάν παρατηρήσετε, ότι η περιφέρεια του κεφαλιού του παιδιού σας είναι μεγαλύτερη από το μέσο όρο ή έχει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό του παιδιού σας. Μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό, εάν απαιτείται περαιτέρω εξέταση ή θεραπεία.
Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας
Εάν φέρετε το παιδί σας στο γιατρό με ανησυχίες για μακροκεφαλία, μπορεί να κάνει διάφορες ερωτήσεις, για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της βασικής αιτίας. Μερικές ερωτήσεις, που μπορούν να ρωτήσουν, περιλαμβάνουν:
- Πότε το προσέξατε για πρώτη φορά, ότι το κεφάλι του παιδιού σας είναι μεγαλύτερο από το μέσο όρο?
- Είχαν άλλα συμπτώματα, όπως πονοκεφάλους ή επιληπτικές κρίσεις?
- Έχει κανείς στην οικογένειά σας ασυνήθιστα μεγάλο μέγεθος κεφαλιού;?
- Έχει το παιδί σας απεικονιστικές μελέτες;, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία?
- Ποιες άλλες ασθένειες ή χειρουργικές επεμβάσεις είχε το παιδί σας στο παρελθόν;?
Διάγνωση μακροκεφαλίας
Η διάγνωση της μακροκεφαλίας συνήθως περιλαμβάνει μια φυσική εξέταση για τη μέτρηση της περιφέρειας του κεφαλιού του παιδιού και την αξιολόγηση τυχόν άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων.. Ο λειτουργός υγείας μπορεί επίσης να ρωτήσει για το οικογενειακό ιστορικό, ορόσημα και οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες ή χειρουργικές επεμβάσεις, που κουβαλά το παιδί.
Εάν χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση, Μπορεί να παραγγελθούν απεικονιστικές μελέτες για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου και του κρανίου, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Μπορεί επίσης να παραγγελθούν εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο γενετικών διαταραχών ή άλλων υποκείμενων ιατρικών παθήσεων..
Θεραπεία της μακροκεφαλίας
Η θεραπεία για τη μακροκεφαλία θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία, εάν η μακροκεφαλία δεν σχετίζεται με άλλες ασθένειες.
Εάν η αιτία της μακροκεφαλίας είναι ο υδροκέφαλος ή ο καλοήθης εξωτερικός υδροκέφαλος, Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μια παροχέτευση για την αποστράγγιση της περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον εγκέφαλο.
Εάν η αιτία της μακροκεφαλίας είναι η κρανιοσυνοστέωση, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της πρόωρης σύντηξης των οστών του κρανίου.
Εάν η αιτία της μακροκεφαλίας είναι ένας όγκος, Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου ή ακτινοθεραπεία.
Σε περιπτώσεις, όταν η μακροκεφαλία προκαλείται από γενετική διαταραχή, Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνεχή παρακολούθηση και υποστηρικτική φροντίδα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των επιπλοκών.
Κατ' οίκον θεραπεία για τη μακροκεφαλία
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία στο σπίτι για τη μακροκεφαλία.. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλα τα σχέδια θεραπείας, ιατρικό ραντεβού, και να παρακολουθήσετε τα επόμενα ραντεβού, να παρακολουθεί το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού και τη συνολική υγεία του.
Εάν το παιδί σας νιώθει πονοκεφάλους ή άλλη ενόχληση, σχετίζεται με μακροκεφαλία, μπορεί να συνιστώνται παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως ακεταμινοφαίνη. Ελέγχετε πάντα τον γιατρό του παιδιού σας, πριν χορηγήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.
Πρόληψη της μακροκεφαλίας
Δεδομένου ότι η μακροκεφαλία μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, δεν υπάρχει σαφής τρόπος να το αποτρέψεις. Ωστόσο, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία οποιωνδήποτε υποκείμενων παθήσεων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των επιπλοκών και στη διαχείριση των συμπτωμάτων..
Είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά προληπτικές εξετάσεις του παιδιού με τον θεράποντα ιατρό., να παρακολουθεί την ανάπτυξή του. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με το μέγεθος του κεφαλιού του παιδιού σας ή οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
Αναφορές και βιβλιογραφία
Μπάμπα Β, Κέλλυ Α. Εκτίμηση της ανάπτυξης. Σε: Kliegman RM, Αγ. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 27.
Mitchell AL. Συγγενείς ανωμαλίες. Διαταραχές στο σχήμα και το μέγεθος της κεφαλής. Σε: Martin RJ, Φαναρώφ Α.Α, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 30.