Κίρρωση του ήπατος – θεραπεία της νόσου. Συμπτώματα και πρόληψη των νοσημάτων του ήπατος κίρρωση

Κίρρωση του ήπατος – Τι είναι αυτή η ασθένεια? Κίρρωση είναι μια χρόνια προοδευτική πάθηση του ήπατος, χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση των ηπατικών κυττάρων συνδετικού ιστού.

Κίρρωση του ήπατος – Η αιτία του την

Ένα μεγάλο μέρος από το (σχετικά με 80 %) περιπτώσεις η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ιογενή ηπατίτιδα στην, Ή (Δ), εξάρτηση από το αλκοόλ.

Παράγοντες, που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των κίρρωση του ήπατος:

• παρασιτική ήπατος (π.χ., εχινοκοκκίαση);
• κατάχρηση αλκοόλ;
• λήψη gepatotoksicskih φαρμάκων;
• παθολογίας του συστήματος χολικούς αγωγούς;
• Αυτοάνοση νόσος του ήπατος;
• διαταραχές του μεταβολισμού;
• παθολογία των άλλων φορέων (καρδιακή ανεπάρκεια, Θρόμβωση πυλαίας φλέβας).

Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος

Συνήθως, κίρρωση αναπτύσσεται αργά. Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος:

• απώλεια βάρους;
• αδυναμία, πτώση υγείας, υπνηλία;
• ένα τυπικό Palm ερυθρότητα;
• Ίκτερος είναι ένα κιτρίνισμα του δέρματος, στοματική κοιλότητα, Σκληρό χιτώνα του οφθαλμού;
• κνησμός, μερικές φορές ανυπόφορη, πιο έντονη τη νύχτα;
• τάση για αιμορραγία, σχηματισμό των μώλωπες, παρατεταμένη αιμορραγία σε τραυματισμούς, Αιμορραγία από τα ούλα, ρινορραγίες;
• αράχνη φλέβες-οικόπεδα ημιδιαφανές αγγεία στο δέρμα, που μοιάζουν με τα πόδια του μια αράχνη και τα αστέρια.

Μία από τις κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου πυλαία υπέρταση- (αυξημένη πίεση στο σύστημα πυλαίας φλέβας), ότι η ανάπτυξη των αιμορροΐδων, πρησμένα πόδια, ασκίτη (συσσώρευση υγρού στο κοιλιακή κοιλότητα), κιρσώδεις φλέβες των ποδιών, αίσθημα δυσφορίας στο το αριστερό υποχόνδριο (σπληνομεγαλία), διεύρυνση των φλεβών στο δέρμα της κοιλιάς ("Κεφάλι της Μέδουσας").

Στάδια της κίρρωσης του ήπατος:

1. Αποζημίωση φάση: Δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου, Επειδή το υγιές ηπατοκύτταρα που λειτουργούν σε κατάσταση εμπλουτισμένης λειτουργίας.

2. Στάδιο ή στάδιο subcompensation: η χαρακτηριστική εμφάνιση του από τα πρώτα συμπτώματα της κίρρωσης (μειωμένη όρεξη, Απώλεια Βάρους, αδυναμία, ταλαιπωρία για δεξιό υποχόνδριο).

3. Στάδιο της αντιρρόπησης: τα συμπτώματα της ηπατικής ανεπάρκειας (pechenochnaya κώμα, πυλαία υπέρταση, ίκτερος).

Κίρρωση του ήπατος – Διαγνωστικά

Διάγνωση Γαστρεντερολόγος (ή Ηπατολόγος) αντιστοιχίζει τις παρακάτω μελέτες:

• ανάλυση βιοχημικών αίματος;
• υπερηχογραφική εξέταση κοιλιακής κοιλότητας οργάνων;
• Αιματολογικοί Δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας;
• ΆΝΩ (fibrojezofagogastroduodenoskopija);
• έρευνα του ραδιοϊσοτόπου (Το σπινθηρογράφημα του ήπατος);
• αξονική τομογραφία της κοιλιάς;
• ψητό βιοψία.

Κίρρωση του ήπατος – Ταξινόμηση

Μορφολογική ταξινόμηση των:

• melkonoduljarnyj (melkouzlovoj) κίρρωση είναι 3-οικοδεσπότες διαμέτρου 1 mm;
• makronoduljarnyj (SKD) κίρρωση είναι η διάμετρος του τις περισσότερες τοποθεσίες 3 mm;
• Μικτή μορφή (διάφορα μεγέθη των κόμβων).
• μορφή μερικής απασχόλησης septal'naja;

Λείπουν ταξινόμηση των:

• ιογενή;
• φάρμακο;
• αλκοολικός;
• δευτεροβάθμια χοληφόρων;
• εκ γενετής (gemoxromatoz, gepatolentikuliarnaya εκφύλιση, Έλλειψη α1-αντιθρυψίνης, γαλακτοσαιμίας, tirozinoz, Γλυκογονίαση);
• στάσιμη (Αν κυκλοφορική ανεπάρκεια);
• μεταβολικές και διατροφικές (επιβολή μιας γυναικείας εργασίας γύρω από την αναστόμωση, παχυσαρκία, σοβαρή διαβήτη);
• κίρρωση ασαφή αιτιολογία;
• kriptogennyj;
• νόσο και το σύνδρομο του συνδρόμου Budd-Chiari;
• Πρωτοπαθής;
• Ινδική παιδί;

Κίρρωση του ήπατος – Δράσεις του ασθενούς

Στην κίρρωση του ήπατος, το συντομότερο δυνατό είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Θα πρέπει να ακολουθήσουν μια πλήρη διατροφή, περιέχει αρκετή πρωτεΐνη (1-1.5 g 1 kg σωματικού βάρους), λίπος (από αυτούς 50 % θα πρέπει να είναι φυτικής προέλευσης), υδατάνθρακες. Εξαιρούνται τα συντηρητικά, χημικά πρόσθετα και τοξικά συστατικά. Διατροφή τροποποιείται εάν αντιμετωπίσετε επιπλοκές της πυλαίας υπέρτασης.

Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος

Κίρρωση δεν μπορεί να θεραπευτεί. Στα πρώιμα στάδια μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Όταν χρησιμοποιηθούν διουρητικά πυλαία υπέρταση, στην περίπτωση της ασκίτη (ασκίτη) -Μειώστε την πρόσληψη αλατιού. Σε αυτοάνοσα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα που συνταγογραφούνται, παραβιάσεις. Να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της ιογενούς ηπατίτιδας που χρησιμοποιούν αντι-ιική θεραπεία. Για την προστασία των κυττάρων του ήπατος διορίζει hepatoprotectors (Silymarin, ουρσοδεοξυχολικό οξύ, αιθέρια φωσφολιπίδια κλπ.). Σε περίπτωση ανεπάρκειας της αποτοξίνωσης του ήπατος πλασμαφαίρεση γίνεται. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται, μειώσει την πίεση στο portal: Βιέννη (nitrosorbid, το Inderal).

Σε σοβαρές μορφές πιθανή χειρουργική θεραπεία:

• χειρουργική επέμβαση παροχέτευσης είναι η δημιουργία νέων τρόπων για τη ροή του αίματος;
• παρακέντηση-κατάργηση συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα υγρού;
• μεταμόσχευση ήπατος.

Κίρρωση του ήπατος – Επιπλοκές

• προσχώρηση της λοίμωξης και την ανάπτυξη των περιτονίτιδα;
• αιμορραγία από οισοφάγου;
• pechenochnaya κώμα.
• καρκίνο του ήπατος;

Πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος

Για την πρόληψη της κίρρωσης, είναι αναγκαίο να εγκαταλείψουμε αλκοόλ, Αποφύγετε τη λήψη gepatotoksicskih φαρμάκων, έγκαιρη θεραπεία συκώτι παθολογία.