CIPROLET

Δραστικό υλικό: Η σιπροφλοξασίνη
Όταν ATH: J01MA02
CCF: Fluoroquinolone αντιβακτηριακό φάρμακο
Όταν ΚΠΣ: 06.17.02.01
Κατασκευαστής: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Ινδία)

ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση υπό τη μορφή ενός διαφανούς, бесцветной или светло-желтой жидкости.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, γαλακτικό οξύ, δινάτριο эdetat, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, Υδροξείδιο του νατρίου, υδροχλωρικό οξύ, νερό δ / και.

100 ml – μπουκάλια (1) в комплекте с петлей для крепления – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Ципрофлоксацин является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) βακτήρια, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) Μικροοργανισμοί:

E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Σερράτια, Hafnia, Edwardsiella, Πρωτεύς (индолположительные и индолотрицательные) , Πρόνοια, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Ψευδομονάς, Legionella, Neisseria, ΜοναχβΙΙα, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Τα χλαμύδια.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, που παράγουν βήτα-λακταμάση.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Pyogenes Streptococcus, Streptococcus pneumonia, Viridans Streptococcus, Ανοσοφθορισμού, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Αστεροειδείς Nocardia. Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Πεπτοστρεπτόκοκκος) или устойчивы ( Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.

Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, π.χ., к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Φαρμακοκινητική

После внутривенного введения ципрофлоксацина высокая концентрация в плазме крови (να 4 ug / ml) επιτυγχάνεται μέσω της 20-30 λεπτά. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ο όγκος κατανομής – 2-3 l / kg.

Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Περίπου 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, από ορό. Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 να 5 ώρα.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Μαρτυρία

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, που προκαλείται από παθογόνα, ευαίσθητα στην ελονοσία:

• λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, σταφυλόκοκκοι;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• λοίμωξη του οφθαλμού;
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών;
• μολύνσεων οστών και αρθρώσεων;
• πυελική μόλυνση (включая аднексит и простатит); βλεννόρροια; Λοιμώξεις GI;
• λοίμωξη της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών;;
• περιτονίτιδα;
• σήψη.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении);

Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Δοσολογικό σχήμα

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:

Ενδείξεις / Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2 x 100 mg

Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2 x 200 mg

Αναπνευστική οδός Λοιμώξεις / 2 x 200-400 mg

Прочие инфекции / 2 x 200-400 mg

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 mg (ενδοφλεβίως).

Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, в том числе при острой неосложненной гонорее, ципрофлоксацин можно вводить внутривенно в дозе 100 mg 2 μια φορά την ημέρα.

При инфекциях дыхательных путей в зависимости от тяжести и возбудителя ципрофлоксацин вводят в дозе 200-400 mg 2 μια φορά την ημέρα, при прочих инфекциях – με 200-400 mg 2 μια φορά την ημέρα. По мере улучшения состояния больного переходят на прием препарата внутрь.

Больные с нарушением функции почек:

При клиренсе креатинина менее 20 ml / min ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) διορίζονται: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.

Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Άρρωστος, βρίσκονται σε περιτοναϊκή κάθαρση :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 ζ 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 ζ 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Διάρκεια χρήσης:

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 ημέρα. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – να 7 ημέρα. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 μήνας. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 ημέρα. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Τρόπος εφαρμογής:

Продолжительность инфузии должна составлять 30 min σε μία δόση 200 mg 60 min σε μία δόση 400 mg. Раствор препарата можно вводить неразведенным или после добавления к другим инфузионным растворам.

Раствор ципрофлоксацина содержит 0,9% хлорида натрия и совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% χλωριούχο νάτριο, Κλοιός, и Рингер-лактатным раствором Хартманна, 5% και 10% растворами глюкозы, 10% διαλύματος φρουκτόζης, και 5% διάλυμα γλυκόζης, περιέχει 0,225% ή 0,45% χλωριούχο νάτριο.

Παρενέργεια

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными. При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, συνήθως αναστρέψιμες, побочные явления:

Καρδιαγγειακό σύστημα: Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, – ταχυκαρδία, εξάψεις, ημικρανία, λιποθυμία.

Από την πλευρά της πεπτικής οδού και του ήπατος: ναυτία, έμετος, διάρροια, πεπτικές διαταραχές, στομαχόπονος, φούσκωμα, ανορεξία.

Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: ζάλη, πονοκέφαλος, κούραση, бессоница, διέγερση, τρόμος; Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις,: периферические нарушения чувствительности, Εφίδρωση, αστάθεια βάδισης, σπασμοί, чувство страха и растерянности, εφιάλτες, κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις, нарушения вкуса и обоняния, διαταραχές της όρασης (διπλωπία, hromatopsiâ), θορύβου στα αυτιά, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: eozinofilija, λευκοπενία, θρομβοπενία, σπανίως – λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, gemoliticheskaya αναιμία.

Αλλεργικές αντιδράσεις immunopatologicakie: δερματικά εξανθήματα, φαγούρα, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; σπανίως – αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, artralgii; σπανίως – αναφυλακτικό σοκ, mialgii, Σύνδρομο Stevens-Johnson, Το σύνδρομο του Lyell, διάμεση νεφρίτιδα, ηπατίτιδα.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα

Μυοσκελετικό σύστημα: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить. Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также холестатическая желтуха: временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.

Αντενδείξεις

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
• εγκυμοσύνη
• γαλουχία
• την παιδική ηλικία και την εφηβεία.

Κύηση και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται.

Προσοχή

Δεν τεκμηριώνεται.

Υπερβολική δόση

Αυτά δεν εκπροσωπούνται.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, tk. может наблюдаться нежелательному повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 φορές την εβδομάδα) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas, c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις; с изоксазоилпенициллинами, βανκομυκίνη – Όταν σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, μετρονιδαζόλη, klindamiцinom – με αναερόβιες λοιμώξεις.

Όροι και προϋποθέσεις

В сухом темном месте при температуре до 25оС.

Μην καταψύχετε.

Διάρκεια ζωής – указан на этикетке.