Tsiprinol CP

Δραστικό υλικό: Η σιπροφλοξασίνη
Όταν ATH: J01MA02
CCF: Fluoroquinolone αντιβακτηριακό φάρμακο
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): A00, Α01, A02, A03, A04.5, A04.6, A09, Α22, Α54, A56.0, A56.1, Α57, Ε84, H66, H70, J01, J15, J20, J32, J42, J47, K65.0, Κ81.0, Κ81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, Μ86, Ν10, Ν11, N30, N34, Ν41, Ν45, N70, Ν71, Ν72, N73.0, T79.3, Z29.2
Όταν ΚΠΣ: 06.17.02.01
Κατασκευαστής: ΚΡΚΑ δ.δ. (Σλοβενία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό ή σχεδόν λευκό, Ωοειδής, φακοειδή.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, Κολλοειδές άνυδρο οξείδιο του πυριτίου, τάλκης.

* – 100 g ημι-ετοίμων προϊόντων-κοκκία περιέχουν σιπροφλοξασίνη 70.5219 ζ, αλγινικό νάτριο, natriya ανθρακικό, μονοϋδρική λακτόζη, giprolozu.

Η σύνθεση του κελύφους: opadraj-Y-1-7000 (gipromelloza, Το διοξείδιο του τιτανίου, μακρογκόλη 400).

5 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
7 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Αντιμικροβιακό ευρέος φάσματος φθοριοκινολόνες. Αποτελεσματική βακτηριοκτόνο. Αναστέλλει το ένζυμο DNA γυράση, ως αποτέλεσμα της οποίας παραβίασαν αντένσταση DNA και τη σύνθεση των πρωτεϊνών των κυττάρων των βακτηρίων. Χαμηλή τοξικότητα στα κύτταρα του macroorganism λόγω της έλλειψης DNA γυράση. Σιπροφλοξασίνη ενεργεί ως την αναπαραγωγή των μικροοργανισμών, και των μικροοργανισμών, είναι σε φάση ηρεμίας.

Στη σιπροφλοξασίνη ευαίσθητα Gram-αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Τα εντεροβακτήρια (Escherichia coli, Salmonella spp., Του Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Ο Πρωτέας είναι υπέροχος, Πρωτεύς vulgaris, Πιατοεδοεηδ Serratia, Λεωφόρος Χαφνιάς, edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), άλλα αρνητικά κατά gram βακτήρια (Αιμόφιλο spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); ορισμένα ενδοκυττάρια παθογόνα: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium (βρίσκονται ενδοκυτταρικά).

Στη σιπροφλοξασίνη επιρρεπή gram-θετικά αερόβια βακτήρια: Staphylococcus spp. (Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus άνθρωπος, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Pyogenes Streptococcus, Streptococcus agalactiae). Bol'shinstvostafilokokkov, ανθεκτικό σε metitillino, ανθεκτικά στη σιπροφλοξασίνη.

Γ ναρκωτικών μετρίως ευαίσθητα Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

Γ ναρκωτικών ανθεκτικός Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Αστεροειδείς Nocardia.

Ως in vitro, και in vivo στη σιπροφλοξασίνη επίσης ευαίσθητα Το Bacillus anthracis.

Το φάρμακο κατά του Treponema pallidum ασαφές.

Κατά τη λήψη Ciprinola^® Τετ ανάπτυξη δεν συμβαίνουν παράλληλα αντοχή σε άλλα αντιβιοτικά, δεν ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων της γυράσης, που το καθιστά ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά των βακτηρίων, που είναι ανθεκτικοί στις αμινογλυκοσίδες, Πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνη.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Μετά τη λήψη του φαρμάκου μέσα σιπροφλοξασίνη είναι απορροφάται ταχύτατα από τον πεπτικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 50-85%. Γ_{Μέγιστη} ορού επιτυγχάνεται μετά 6 ώρες και εξαρτάται από τη δόση του φαρμάκου.

Σε σχέση με τη σιπροφλοξασίνη με άμεση απελευθέρωση των ουσιών της δόσης 250 mg, λαμβάνονται 2 φορές / ημέρα, ΑΠΟ_makh Ciprinola^® CP, έλαβε στις 500 mg 1 ώρα / ημέρα, υψηλότερη; με τους δείκτες της AUC κατά το αντίστοιχο ποσό την ημέρα. Γ_{Μέγιστη} είναι 1264 ng / ml, Τ_{Μέγιστη} – 3.6 όχι, AUC_0-24 – 7612.4 × NG h/ml.

Διανομή

Η σιπροφλοξασίνη είναι καλά κατανεμημένα στο ιστούς και υγρά του σώματος, Ενώ έχουν οριστεί υψηλές συγκεντρώσεις στη χολή, φως, νεφρό, συκώτι, χοληδόχος κύστις, μήτρα, σπερματικό υγρό, Προστατικού ιστού, αμυγδαλής, το ενδομήτριο, στις σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης σε αυτούς τους παραπάνω ιστούς, από ορό. Η σιπροφλοξασίνη επίσης διεισδύει στο κόκκαλο, υγρό του οφθαλμού, βρογχικών εκκρίσεων, σάλιο, δέρμα, μυς, στον υπεζωκότα, του περιτοναίου και της λέμφου. Στο spinnomozgovu υγρό διεισδύει ο μικρός αριθμός των, συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης σε μεμβράνες εγκεφάλου nevospalennyh είναι 6-10% από ότι στον ορό, Όταν φλεγμονή – 14-37% (που υπερβαίνει το μικ για περισσότερες εντεροβακτήρια).

V_δ είναι 1.74-5 l / kg, που μαρτυρεί την ενεργό διείσδυση της σιπροφλοξασίνης σε ύφασμα.

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος – 20-40%.

Είναι διαπερνά το φραγμό του πλακούντα.

Μεταβολισμός

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (15-30%) με τον σχηματισμό μεταβολιτών της χαμηλής (dijetilciprofloksacin, sul'fociprofloksacin, oksiciprofloksacin, formilciprofloksacin).

Αφαίρεση

Σιπροφλοξασίνη εμφανίζεται κυρίως νεφρά: σχετικά με 50% nemetabolizirovannogo προετοιμασία και ενεργούς μεταβολίτες, και 11-12% ανενεργοί μεταβολίτες. Να 8% μεταβολίτες απεκκρίνονται μέσω των εντέρων.

Τ_1/2 είναι 5 όχι.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, T_1/2 μακραίνει.

Μαρτυρία

Μολυσματικές-φλεγμονώδεις νόσους, που προκαλείται από ευαίσθητα σε μολύνσεις ελονοσίας, συμπεριλαμβανομένου:

-του αναπνευστικού συστήματος: πνευμονία (με εξαίρεση την πνευμονιοκοκκική πνευμονία), Οξεία βρογχίτιδα και έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας, βρογχεκτασίες, mukovystsydoz (Εάν ο ενεργοποιητής είναι ένα Gram-αρνητικών βακτηρίων, ειδικά Pseudomonas aeruginosa);

-αυτί, μύτης και του λαιμού (οξείας μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδα, μαστοειδίτις);

-Νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (απλή και περίπλοκη λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού και άνω τμήματα/μωρό, κυστίτιδα, ιατρική /);

-πυέλου και των γεννητικών οργάνων (επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα, ωοθηκίτιδα, tubulyarnyi απόστημα και pelvioperitonit, βλεννόρροια, chancroid, Τα χλαμύδια);

-κοιλιακών οργάνων (vnutribrjushinnyj απόστημα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη /);

-λοιμώδης διάρροια (σαλμονέλωση, Καμπυλοβακτηρίωση, iersinioz, δυσεντερίες, χολέρα, τυφοειδής πυρετός, Διάρροιας των ταξιδιωτών, Σαλμονέλλα typhi bakterionositelstvo);

-δέρματος και των μαλακών ιστών (μολυσμένα έλκη, μολυσμένα τραύματα, αποστήματα, flegmona, λοίμωξη του έξω ακουστικός πόρος, μολυσμένα εγκαύματα);

-Μυοσκελετικού συστήματος (οστεομυελίτιδα, septicheskiy αρθρίτιδα).

Λοιμώξεις σε ασθενείς με χαμηλή ανοσία (Ενώ immunodepressantami θεραπεία ή σε ασθενείς με ουδετεροπενία).

Πρόληψη και αντιμετώπιση της πνευμονικής μορφής του άνθρακα.

Δοσολογικό σχήμα

Εκχώρηση μέσα 1 ώρα / ημέρα, μετά το γεύμα. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, Δεν μάσημα και πίνοντας πολλά υγρά.

Δόση του αντιβιοτικού εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, το είδος της λοίμωξης, κατάσταση του σώματος, ηλικία, σωματικό βάρος και την νεφρική λειτουργία.

Στο Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις παθήσεις του αυτιού, Ωτορινολαρυγγολογικές ήπια διορίζει 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 10 ημέρα.

Στο Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις παθήσεις κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία εκτός πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας /, Οξεία βρογχίτιδα και έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας, βρογχεκτασίες, κυστική ίνωση / εάν ο ενεργοποιητής είναι ένα Gram-αρνητικών βακτηρίων, ειδικά Pseudomonas aeruginosa /) ήπια-έως-μέτρια σοβαρότητα διορίζει 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 7-14 ημέρα, το βαρύ σοβαρότητα ή περίπλοκους ασθένειες – 1.5 ζ 1 φορές / ημέρα για 7-14 ημέρα.

Στο οξεία μη επιπλεγμένη κυστίτιδα – με 500 mg 1 φορές / ημέρα για 3 ημέρα.

Στο Νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, λοιμώξεις, ήπια – με 500 mg 1 φορές / ημέρα για 7-14 ημέρα, σοβαρή και περίπλοκη ασθένειες – με 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 7-14 ημέρα.

Στο Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα ήπια και μέτρια- με 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 28 ημέρα.

Στο επιπλοκές των μολυσματικών και εμπρηστικών ασθενειών από τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (vnutribrjushinnyj απόστημα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη /) – με 1 ζ 1 φορές / ημέρα σε techenie7-14 ημέρες.

Στο λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών της ήπιας έως µέτριας µορφής διορίζει 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 7-14 ημέρα, το βαρύ σοβαρότητα ή περίπλοκους ασθένειες – 1.5 ζ 1 φορές / ημέρα για 7-14 ημέρα.

Στο Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις παθήσεις Μυοσκελετικό σύστημα (οστεομυελίτιδα, septicheskiy αρθρίτιδα) ήπια-έως-μέτρια σοβαρότητα διορίζει 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 4-6 εβδομάδα, το βαρύ σοβαρότητα ή περίπλοκους ασθένειες – 1.5 ζ 1 φορές / ημέρα για 4-6 εβδομάδα.

Στο εύκολη λοιμώδης διάρροια, μέτρια και σοβαρή Βαθμός σοβαρότητας - Με την 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 5-7 ημέρα.

Στο bruchnom tife ήπια - Με την 1 ζ 1 φορές / ημέρα για 10 ημέρα.

Στο κεφουροξίµης - Με την 500 mg 1 φορές / ημέρα για 3-5 ημέρα.

Θεραπεία θα πρέπει να συνεχίσει να, Τουλάχιστον, για ένα άλλο 2 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και σημάδια της μόλυνσης.

Με βαριές λοιμώξεις μπορεί να αρχίσει η θεραπεία με τη μορφή παρεντερικώς, Μεταβείτε στο μέλλον, από του στόματος φάρμακα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς μείωση της δόσης ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης, η φύση και η σοβαρότητα των μολυσματικών ασθενειών.

Η δοσολογία για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, ανορεξία, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με προϋπάρχουσα ηπατική νόσο), ηπατίτιδα, gepatonekroz, psevdomembranoznыy κολίτιδα.

Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, κούραση, διέγερση, σπασμοί, ανησυχία, τρόμος, αϋπνία, εφιάλτες, περιφερειακές paralgezija (ανωμαλία της αντίληψης του πόνου), giperesteziya, gipostezii, Εφίδρωση, ενδοκρανιακή υπέρταση, σύγχυση, κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις, καθώς και άλλες εκδηλώσεις της ψυχωσικές αντιδράσεις (περιστασιακά προοδευτική μέλη, στην οποία ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει βλάβη, με τάσεις αυτοκτονίας), ημικρανία.

Από τις αισθήσεις: η γεύση και η όσφρηση, Παροδική απώλεια γεύσης, προβλήματα όρασης (διπλωπία, αλλαγή του χρώματος), θορύβου στα αυτιά, απώλεια ακοής, παροδική κώφωση (ειδικά για υψηλές συχνότητες).

Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού, μείωση της αρτηριακής πίεσης, λιποθυμία, αίσθημα παλίρροιας αίματος στο δέρμα, θρόμβωση των εγκεφαλικών αρτηριών, περιφερικό οίδημα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, grombocitopenija, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, gemoliticheskaya αναιμία, πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, καταστολή του μυελού των οστών αιμοποίηση.

Mochevydelitel'noj συστήματα: αιματουρία, kristallurija (ιδιαίτερα σε αλκαλικά ούρα και χαμηλό diureze), σπειραματονεφρίτιδα, dizurija, πολυουρία, κατακράτηση ούρων, λευκωματουρία, krovotecheniya uretralynыe, azotovydelitel'noj μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: αρθραλγία, αρθρίτιδα, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα, μυαλγία, οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: gipoprotrombinemii, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, giperkreatininemiя, giperʙiliruʙinemija, υπερουριχαιμία, giperglikemiâ.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, bullation, συνοδεύεται από αιμορραγία, και μικρά οζίδια, σχηματίζουν εφελκίδες, φαρμακευτικός πυρετός, Pinpoint αιμορραγίες (πετέχειες), διόγκωση του προσώπου ή του λάρυγγα, δύσπνοια, eozinofilija, αγγειίτιδα, εξάνθημα, Κονδυλώδεις ερύθημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, Σύνδρομο Stevens-Johnson (κακοήθη εξιδρωματική ερύθημα), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (Το σύνδρομο του Lyell), αναφυλακτικό σοκ, ορονοσία.

Άλλα: γενικευμένη αδυναμία, superinfekcii (καντιντίαση, psevdomembranoznыy κολίτιδα), αυξημένη ευαισθησία στο φως.

Αντενδείξεις

-ταυτόχρονη λήψη tizanidinom (μείωση του κινδύνου εξέφρασε κόλαση, υπνηλία);

-Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα;

— εξέφρασε νεφρών (CC λιγότερο από 30 ml / min) και/ή ηπατική ανεπάρκεια;

-παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (επιληψία, χαμηλό όριο sudorojna ετοιμότητας, sudorozhny σύνδρομο στην ιστορία, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ψυχικές ασθένειες);

- Εγκυμοσύνη;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Παιδικής και εφηβικής ηλικίας μέχρι 18 χρόνια;

-Υπερευαισθησία σε άλλα φάρμακα ή σιπροφλοξασίνη από κινολόνης ή οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να ορίσει το προϊόν εάν εκφραστεί αγρόκτημα αγγειακό εγκεφαλικό, νεφρού ή / και ηπατική ανεπάρκεια, ορισμού, γλυκόζη-6-fosfatdegidrogenazы (κινδύνου αιμολυτικής αναιμίας), θεραπεία, Γλυκοκορτικοστεροειδή αυτό, ηλικιωμένους ασθενείς.

Κύηση και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Προσοχή

Όταν αντιμετώπισε κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία της σιπροφλοξασίνης είναι σοβαρή και παρατεταμένη διάρροια θα πρέπει να αποκλείει την διάγνωση psevdomembranoznogo κολίτιδα, που απαιτεί την άμεση απόσυρση του φαρμάκου και την κατάλληλη θεραπεία.

Εάν αισθανθείτε πόνο στις αρθρώσεις ή τα πρώτα σημάδια της θεραπείας θα πρέπει να διακόπτεται, γιατί, που περιγράφει σε επιλεγμένες περιπτώσεις (κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς, την ίδια στιγμή λαμβάνουν SCS) φλεγμονή και την ακόμη και ρήξη τενόντων κατά τη διάρκεια θεραπείας με φθοριοκινολόνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να αποφευχθεί η σιπροφλοξασίνη υπερβολική σωματική άσκηση.

Κατά τη θεραπεία της σιπροφλοξασίνης, για την αποφυγή christallurii, απαράδεκτη overextending δόση. Είναι επίσης αναγκαίο να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών (υπό τον έλεγχο της διούρησης) να συμμορφωθεί με κανονικό ούρων και τη συντήρηση των ούρων όξινη αντίδραση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγεται η σιπροφλοξασίνη στην υπεριώδη ακτινοβολία (συμπ. επαφή με το άμεσο φως του ήλιου).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξήσει το δείκτη προθρομβίνης (Κατά την εκτέλεση χειρουργικών παρεμβάσεων θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του συστήματος πήξης αίματος).

Σε ασθενείς με ένα έλλειμμα glukozo-6-fosfatdegidrogenaza ραντεβού της σιπροφλοξασίνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της αιμολυτικής αναιμίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Ασθενείς, η σιπροφλοξασίνη υποδοχής, Είστε προσεκτικοί κατά την οδήγηση και άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και ψυχοκινητικές αντιδράσεις ταχύτητα (ειδικά πίνοντας συνήθειες).

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κεφαλαλγία και ζάλη, παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών, christalluria και αιματουρία, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, σύγχυση, τρόμος, ψευδαισθήσεις και σπασμοί.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, ο διορισμός του ενεργού άνθρακα και καθαρτικά. Επαρκή πρόσληψη υγρών. Συμπτωματική θεραπεία. Spetsificheskiy αντίδοτο άγνωστο. Ηπατολογίας δεν έχει καμία κλινική επίδραση της δηλητηρίασης.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Μαζί με την χρήση της σιπροφλοξασίνης με DDI απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης μειώνεται λόγω του σχηματισμού των συγκροτημάτων της σιπροφλοξασίνης με αλουμίνιο και μαγνήσιο άλατα didanozine.

Ως αποτέλεσμα της μειωμένης δραστηριότητας mikrosomalnogo διεργασίες οξείδωσης σε gepatocitah, βελτιώνει τη συγκέντρωση και επιμηκύνει t_1/2 Θεοφυλλίνη ή/και καφεΐνης (και άλλες xantinov), από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα (γλιβενκλαμίδης – που μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία), αντιπηκτικά (βοηθά στη μείωση του δείκτη της προθρομβίνης).

Σιπροφλοξασίνη αυξήσεις με_makh σε 7 ώρα (από 4 να 21 φορές) και AUC 10 ώρα (από 6 να 24 ώρα) tizanidine αυξάνεται για, που αυξάνει το κίνδυνο μείωσης εξέφρασε διαφημίσεων και υπνηλία.

Ταυτόχρονη λήψη Αξιολογηθείσες (εξαιρουμένων των ακετυλοσαλικυλικό οξύ) Αυξάνει τον κίνδυνο των κατασχέσεων.

Είσοδος antatsidov, σουκραλφάτη, καθώς και παρασκευάσματα, που περιέχουν ιόντα αλουμινίου, Ψευδάργυρος, Ασβέστιο, σίδηρο ή μαγνήσιο, μπορεί να προκαλέσει μειωμένη πρόσληψη της σιπροφλοξασίνης, ως εκ τούτου, Ciprinol^® CP πρέπει να 2 ώρες πριν από τη λήψη antatsidov ή μέσω 6 ώρα μετά τη χορήγηση.

Κατά την εφαρμογή ciprofoksacina και κυκλοσπορίνη ενισχύεται nefrotoksicescoe επιδράσεις της κυκλοσπορίνης (απαιτεί έλεγχο των επιπέδων κρεατινίνης στο αίμα 2 φορές την εβδομάδα).

Ταυτόχρονη λήψη σιπροφλοξασίνη και SCS μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της ρήξης του τένοντα.

Η ταυτόχρονη πρόσληψη της σιπροφλοξασίνης και fenitoina μπορεί να αυξάνονται ή να μειώνονται σε συγκέντρωση fenitoina στον ορό.

Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, ότι οδηγεί σε μείωση του χρόνου επιτύχει με_makh πλάσμα.

Η συγχορήγηση των ουρικοζουρικών φαρμάκων οδηγεί σε πιο αργή αποβολή (να 50%) και να αυξήσει την συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης στο πλάσμα.

Όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα αντιμικροβιακά (αντιβιοτικά β-λακτάμης, aminoglikozidy, klindamiцin, μετρονιδαζόλη) συνήθως παρατηρούνται συνέργεια. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε συνδυασμό με azlocillinom και ceftazidimom λοιμώξεις, προκαλείται από Pseudomonas spp.; με mezlocillinom, azlocillinom και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης – με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις; με izoksazolilpenicillinami και vankomitinom – Όταν σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις; μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη – με αναερόβιες λοιμώξεις.

Ταυτόχρονη χρήση probenecida και ciprofloxacin μειώνει την νεφρική klirens σιπροφλοξασίνη, αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Την ταυτόχρονη καθιέρωση της σιπροφλοξασίνης και mexiletina μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συγκεντρώσεις του mexiletina.

Μαζί με την χρήση της σιπροφλοξασίνης μειωμένη σωληναριακή μεταφορά της μεθοτρεξάτης, που δυνητικά θα μπορούσε να οδηγήσει να αυξήσει τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο των τοξικών επιδράσεων της μεθοτρεξάτης. Ασθενείς, λαμβάνουν θεραπεία με μεθοτρεξάτη, Πρέπει να είστε υπό στενή ιατρική επίβλεψη κατά τη θεραπεία της σιπροφλοξασίνης.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά σε ή πάνω από 30 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.