Η κεντρική καθετήρας – Εγκατάσταση ενός κεντρικού φλεβικού καθετήρα

Περιγραφή της εγκατάστασης του κεντρικού φλεβικού καθετήρα.

Κεντρικού καθετήρα είναι ένα μακρύ λεπτό σωλήνα, που εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα. Κεντρική καθετήρας χρησιμοποιείται για την παράδοση στην κυκλοφορία του αίματος φάρμακο, σίτιση, ενδοφλέβια φάρμακα και χημειοθεραπείες.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι των κεντρικών καθετήρων, συμπεριλαμβανομένου:

• Περιφερική κεντρικού καθετήρα. – ο καθετήρας εισάγεται μέσα από μια φλέβα στο χέρι σας, μέχρι να φτάσει τις φλέβες στην καρδιά;
• Netunnel'nyj κεντρικού φλεβικού καθετήρα εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα στο λαιμό ή το πόδι; άκρο του σωλήνα είναι έξω από το δέρμα.
• Σήραγγα καθετήρας είναι ένας καθετήρας, που είναι σταθερό στη θέση, Όταν σχηματίζεται ουλώδης ιστός. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για λίγες εβδομάδες ή μήνες. Ο καθετήρας εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα στο λαιμό, που επιστρέφει το αίμα στην καρδιά. Ήταν τότε περαιτέρω κατά μήκος του θωρακικού τοιχώματος και μέσω του δέρματος σε απόσταση περίπου 12 Δείτε από την εισαγωγή στη Βιέννη.
• Λιμάνι-καθετήρα – η συσκευή εισάγεται σε μια φλέβα στον ώμο ή τον αυχένα. Λιμάνι (Κάμερα τιτανίου) βρίσκεται κάτω από το δέρμα, και ο καθετήρας εισάγεται στην κεντρική φλέβα. Για την εισαγωγή των ναρκωτικών μεμβράνη λιμάνι Pierce ειδική βελόνα και τα ακόλουθα 3-5-7 ημέρες μέσα από αυτή τη βελόνα, μπορείτε να εισαγάγετε τυχόν λύσεις σε οποιαδήποτε ποσότητα.

Αιτίες του κεντρικού καθετήρα.

Κεντρικού καθετήρα εισάγεται, Όταν ο ασθενής πρέπει να:

• Μακροχρόνια εισάγετε φάρμακα ή υγρά;
• Χημειοθεραπεία;
• Για τη διατροφή, Εάν δεν είναι δυνατή η ροή των τροφίμων μέσω του πεπτικού συστήματος;
• Περιοδική δειγματοληψία αίματος;
• Μετάγγιση αίματος;
• Ενδοφλέβια φάρμακα, Όταν οι φλέβες στο χέρι σας είναι απρόσιτη;
• Για αιμοκάθαρση.

Εισάγει συνήθως κεντρικού καθετήρα. Επεμβατικός Ακτινολόγος ή Αγγειοχειρουργός. Μετά την εισαγωγή του καθετήρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρκετές εβδομάδες ή μήνες.

Πιθανές επιπλοκές μετά την εισαγωγή του κεντρικού καθετήρα.

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά καμία διαδικασία δεν εγγυάται την απουσία κινδύνου. Πριν, Πώς μπορώ να εγκαταστήσω κεντρικού καθετήρα, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Μολύνσεις του αίματος, Όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσα ή γύρω από ένα κεντρικό καθετήρα;
• Αιμορραγία;
• Κατάρρευση του πνεύμονα;
• Αρρυθμία (ασταθής κτύπο της καρδιάς);
• Η νευρική βλάβη;
• Μια φυσαλίδα με αέρα ή ένα τμήμα του καθετήρα μπορεί να μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλεί πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη και η καρδιά αίσθημα παλμών;
• Θρόμβοι αίματος στη Βιέννη ή στο ο καθετήρας μπορεί να μπλοκάρει τη ροή του αίματος.

Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• Κάπνισμα;
• Δύσκολη πρόσβαση σε φλέβες;
• Οι θρόμβοι αίματος;
• Η παχυσαρκία;
• Σπασμένα οστά;
• Μόλυνση;
• Κακή κυκλοφορία του αίματος;
• Η τάση για αιμορραγία.

Πώς είναι η καθιέρωση ενός κεντρικού καθετήρα?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

• Μια εξέταση αίματος μπορεί να γίνει, για να ελέγξετε την πήξη του;
• Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει σχετικά με την παρουσία των αλλεργιών;
• Είναι απαραίτητο να οργανώσει ένα σπίτι βόλτα μετά τη διαδικασία;
• Ο ασθενής μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία,:
  • Η ασπιρίνη ή άλλα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα;
  • Αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η κλοπιδογρέλη ή βαρφαρίνη;
• Εάν υπάρχει υποψία εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας πριν τη θεραπεία.

Αναισθησία

Obezbolivaetsja καθετήρα περιοχή χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία. Εξαρτάται από, όπου κεντρικού καθετήρα εισάγεται, ηρεμιστικό μπορούν να εισάγονται ενδοφλεβίως.

Περιγράφει τη διαδικασία θέσπισης ενός κεντρικού καθετήρα

Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει τόσο στο νοσοκομείο, ως μέρος της θεραπείας, και σε μια βάση εξωτερικών ασθενών.

Η παρουσία του καθετήρα αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης του αίματος. Το προσωπικό του νοσοκομείου θα πρέπει να πραγματοποιήσει τη διαδικασία, Ακολουθώντας τα παρακάτω βήματα, για τη μείωση του κινδύνου αυτού:

• Προσοχή θα πρέπει να επιλέξετε ένα ασφαλές μέρος, για να εισαγάγετε ένα καθετήρα;
• Πλένετε καλά τα χέρια τους ή τη χρήση απολυμαντικό χεριών;
• Είναι απαραίτητο να φορούν χειρουργικές ποδιές, μάσκες, γάντια και καλύπτουν τα μαλλιά σας;
• Καθαρίστε το δέρμα με ένα αντισηπτικό;
• Χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο φύλλο.

Τα ακόλουθα βήματα ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του καθετήρα και η εισαγωγή της. Γενικά, το προσωπικό του ξενοδοχείου θα κάνει τα εξής:

• Γίνεται η εισαγωγή της αναισθησίας;
• Εκτελείται μια μικρή τομή;
• Να καθοδηγήσει τον καθετήρα μέσα στη φλέβα χρησιμοποιηθεί ακτινογραφίες ή Υπέρηχοι;
• Πριν από την εγκατάσταση ο καθετήρας θα πρέπει να κοπεί στο επιθυμητό μήκος. Ο καθετήρας είναι ξεπλένεται με διάλυμα φυσιολογικού ορού (θαλασσινό νερό);
• Ο καθετήρας αποστέλλεται χρησιμοποιώντας καθετήρα Εξερεύνηση των Windows. Στη συνέχεια αφαιρείται το Εξερεύνηση των Windows;
• Ο καθετήρας είναι συνδεμένο με το δέρμα (συνήθως χρησιμοποιείτε ταινία). Στο τέλος του καθετήρα είναι εγκατεστημένο το καπάκι;
• Στη θέση του επιδέσμου καθετήρα. Ο επίδεσμος γύρω από αυτήν ή από την ημερομηνία της εισαγωγής.

Εάν εισαγάγατε ένα λιμάνι-καθετήρα, κάτω από το δέρμα γίνεται μια μικρή κοιλότητα για να φιλοξενήσει. Η τομή ράβεται, συνήθως, rassasyvajushhejsja νήμα.

Αμέσως μετά την αγωγή

Θέση θα πρέπει να ελέγχονται για αιμορραγία, διαρροή υγρών, και το πρήξιμο.

Πόσο καιρό παίρνει για την καθιέρωση ενός κεντρικού καθετήρα?

30-45 λεπτά.

Θα πονέσει?

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής θα αισθανθείτε πόνο λόγω νάρκωση. Ίσως λίγο δυσφορία στο σημείο της εγκατάστασης ακολουθώντας τη διαδικασία.

Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο μετά την εισαγωγή του κεντρικού καθετήρα.

Η διαδικασία αυτή συνήθως γίνεται στο νοσοκομείο, επειδή είναι απαραίτητο για τη θεραπεία. Διάρκεια παραμονής θα εξαρτηθεί από τους λόγους για την εισαγωγή του κεντρικού καθετήρα.. Εάν είστε φυσικά περιπατητική θεραπεία μέσω κεντρικού καθετήρα, ο ασθενής μπορεί να σταλεί σπίτι καθημερινές διαδικασίες.

Φροντίδα των ασθενών μετά τη διαδικασία της εισαγωγής ενός κεντρικού καθετήρα

Περίθαλψη σε νοσοκομείο

Μετά τη διαδικασία, το προσωπικό παρέχει την ακόλουθη συνδρομή, για να βοηθήσουν στην ανοικοδόμηση:

• Τρέξιμο Ακτινογραφία, Για να βεβαιωθείτε ότι, ότι ο καθετήρας βρίσκεται στη σωστή θέση;
• Τοποθετήστε την εισαγωγή του καθετήρα ελέγχονται περιοδικά για αιμορραγία;
• Φάρμακα, υγρό ή θρεπτικού διαλύματος εισάγεται μέσω του καθετήρα;
• Port καθετήρα πλένεται για να βοηθήσει στην αποφυγή σχηματισμού θρόμβων;
• Λαμβάνονται μέτρα, να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης:
  • Θα πρέπει να είναι προσεκτικά Πλύνετε τα χέρια και γάντια, πριν αγγίξετε τον καθετήρα ή την αλλαγή του επίδεσμο;
  • Χρησιμοποιήστε ένα αντισηπτικό για να καθαρίσετε τα εκτεθειμένα μέρη του καθετήρα;
  • Πάρτε προφυλάξεις κατά το χειρισμό του φαρμάκου, υγρά ή διατροφή, το οποίο θα εισαχθεί μέσω του καθετήρα;
  • Για τους ασθενείς παρουσίασαν, να εντοπίσει σημεία λοίμωξης, που περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, και τα προβλήματα στο χώρο του ξενοδοχείου (π.χ., ερυθρότητα, οίδημα, κατανομή των ξένων ρευστού);
  • Όταν ο επίδεσμος αλλάζει, Οι επισκέπτες δεν χρειάζεται να είναι σε θάλαμο νοσοκομείου;
  • Ο καθετήρας παραμένει στη θέση της ένεσης, όπως πολύ, όπως απαιτείται.

Υπάρχουν επίσης τα βήματα, μπορείτε να πάρετε, να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης:

• Είναι απαραίτητο να ζητήσετε από το προσωπικό να λάβει όλα τα προληπτικά μέτρα, για την πρόληψη της λοίμωξης;
• Το προσωπικό θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας, εάν ο καθετήρας ιστοσελίδα ερυθρότητα και πόνος γίνεται αισθητός;
• Πριν την είσοδο στο θάλαμο πρέπει να πλένουν τα χέρια τους. Δεν μπορούμε να αφήσουμε τους επισκέπτες να αγγίζουν τον καθετήρα.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Μετά την επιστροφή στο σπίτι, θα πρέπει να εκτελέσετε τις παρακάτω ενέργειες, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:

• Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η καθαρή θέση της ένεσης, ξηρό και δεμένου. Αν έχετε αλλάξει τις σάλτσες πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας;
• Πριν αγγίξετε τον καθετήρα, Θα πρέπει να πλένουν τα χέρια τους ή τη χρήση απολυμαντικό χεριών;
• Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα;
• Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε ή να κολυμπά με μια τοποθετημένη κεντρικού καθετήρα;
• Για να αποφύγετε τυχόν δραστηριότητες, που θα μπορούσε να αποδυναμώσει κεντρικού καθετήρα.;
• Κανείς δεν πρέπει να αγγίξει τον καθετήρα;
• Κάθε μέρα θα πρέπει να ελέγξετε τη θέση εισαγωγής για σημεία λοίμωξης (π.χ., ερυθρότητα, πόνος);
• Ένας καθετήρας πρέπει να πλένονται με φυσιολογικό ορό ή ηπαρίνη, όπως υποδεικνύεται από έναν ιατρό.

Επικοινωνία με ιατρό μετά τη διαδικασία της εισαγωγής ενός κεντρικού καθετήρα

Μετά την επιστροφή στο σπίτι, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σημεία λοίμωξης, πυρετό και ρίγη, ερυθρότητα ή οίδημα στο σημείο της εγκατάστασης;
• Πόνος στο σημείο της εγκατάστασης;
• Αποχέτευση ή διαρροή από τον καθετήρα;
• Προβλήματα με το υγρό πλύσης ή με την εισαγωγή ενός καθετήρα;
• Ο καθετήρας είναι εξασθενημένο ή πτώσεων.