Trihopol
Δραστικό υλικό: Μετρονιδαζόλης
Όταν ATH: P01AB01
CCF: Αντιπρωτοζωικά φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): A06, A07.1, Α40, Α41, Α59, i33, J15, J85, J86, Κ05, Κ12, Κ25, Κ26, K65.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, Μ86, N70, Ν71, N73.0, Z29.2
Όταν ΚΠΣ: 07.01.01
Κατασκευαστής: Φαρμακευτική Έργα POLPHARMA Α.Ε. (Πολωνία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Χάπια λευκό με μια κιτρινωπή χροιά, γύρος, διαμέρισμα, με Valium; κιτρίνισμα όταν εκτίθεται στο φως.
1 καρτέλα. | |
μετρονιδαζόλη | 250 mg |
Έκδοχα: άμυλο πατάτας, ζελατίνη, ρεύμα αμύλου, στεατικό μαγνήσιο.
10 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Αντιπρωτοζωικά φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση, Παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αποκατάσταση της 5-νιτρο-ομάδα της μετρονιδαζόλης με ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες μεταφοράς των αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτοζώων. Το ανακτημένο ομάδα 5-νιτρο μετρονιδαζόλης αντιδρά με το κυτταρικό DNA των μικροοργανισμών, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων, που οδηγεί στο θάνατο των μικροοργανισμών.
Μετρονιδαζόλης δραστική εναντίον Trichomonas vaginalis, Entamoeba histoiytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., και υποχρεωτικά αναερόβια Bacteroides spp . (συμπ. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Πρεβοτέλα (Σταυροδρόμι Prevotella, Πρεβοτέλα στόμα, Disiens Prevotella); μερικοί Gram-θετικών μικροοργανισμών (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC για τα στελέχη αυτά είναι 0.125-6.25 ug / ml.
Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη είναι δραστικό έναντι του Helicobacter pylori (αμοξυκιλλίνη καταστέλλει την ανάπτυξη της αντοχής στη μετρονιδαζόλη).
Μετρονιδαζόλη έχει καμία βακτηριοκτόνο δράση ενάντια στα περισσότερα βακτηρίδια και προαιρετικά αναερόβιων, μυκήτων και ιών. Με την παρουσία των μικτών χλωρίδα (αερόβια και αναερόβια) μετρονιδαζόλη εμφανίζει συνέργεια με αντιβιοτικά, αποτελεσματική στη συμβατική αερόβια.
Μετρονιδαζόλη αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, που προκαλούν ευαισθητοποίηση σε αιθανόλη (disulifiramopodobnoye dyeistviye), Διεγείρει τις διαδικασίες επισκευής.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Μετά την παραλαβή του φαρμάκου εντός Metronidazole ταχέως και σχεδόν πλήρως απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα δεν είναι μικρότερη από 80%. ΓΜέγιστη επίπεδα της μετρονιδαζόλης στο πλάσμα επιτυγχάνονται μετά 1-3 όχι. Η πρόσληψη τροφής και μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης των CΜέγιστη μετρονιδαζόλη ορού.
Διανομή
Μετρονιδαζόλη σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι μικρότερη από 20%.
Μετρονιδαζόλη διεισδύει στους περισσότερους ιστούς και σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου του φωτός, νεφρά, συκώτι, δέρμα, εγκεφαλονωτιαιο υγρο, εγκέφαλος, χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, προφορική αποστήματα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διαπεράσει το ΒΒΒ και φραγμό του πλακούντα. Vδ σε ενήλικες είναι περίπου 0.55 l / kg, σε νεογέννητα – 0.54-0.81 l / kg.
Μεταβολισμός
Μεταβολίζεται στο ήπαρ περίπου 30-60% Μετρονιδαζόλη από υδροξυλίωση, οξείδωση και σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ. Ο κύριος μεταβολίτης (2-oksimetronidazol) Έχει επίσης αντιπρωτοζωϊκοί και αντιβακτηριακή δράση.
Αφαίρεση
Τ1/2 στην κανονική λειτουργία του ήπατος μέσοι όροι 8 όχι (από 6 h για να 12 όχι).
Μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται από τα νεφρά – 60-80% (20% σε αμετάβλητη μορφή), μέσω του εντέρου – 6-15%. Η νεφρική κάθαρση της μετρονιδαζόλης 10.2 ml / min.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Τ1/2 σε αλκοολική ηπατοπάθεια είναι 18 όχι (από 10 h για να 29 όχι); σε νεογέννητα, γεννήθηκε στην εγκυμοσύνη 28-30 εβδομάδα – σχετικά με 75 όχι; 32-35 εβδομάδα – 35 όχι, 36-40 εβδομάδα – 25 h, αντίστοιχα.
Οι μετρονιδαζόλη και των κύριων μεταβολιτών απομακρυνθούν γρήγορα από το αίμα με αιμοκάθαρση (Τ1/2 μειώνεται σε 2.6 όχι). Στην περιτοναϊκή κάθαρση, εμφανίζονται σε μικρές ποσότητες.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία μετά από επαναλαμβανόμενες δόσεις σε περίπτωση σώρευσης μετρονιδαζόλης στον ορό του αίματος (Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική συχνότητα δοσολογίας ανεπάρκεια θα πρέπει να μειωθεί).
Ηλικιωμένοι ασθενείς μειωμένη νεφρική απέκκριση της μετρονιδαζόλης.
Μαρτυρία
Θεραπεία των λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων, προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:
- Trichomoniasis;
- Η βακτηριακή κολπίτιδα;
- Όλες οι μορφές αμοιβάδωση (εντερικές ασθένειες και εξω-εντερικά εντοπισμό, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, amebnuyu dyzenteryyu, και ασυμπτωματική αμοιβάδωση);
- Giardiasis;
- Η περιοδοντική λοιμώξεις (συμπ. οξεία ελκώδη ουλίτιδα, οξεία λοίμωξη οδοντογενής);
- Αναερόβια βακτηριακές λοιμώξεις (κοιλιακή και γυναικολογικές λοιμώξεις του ΚΝΣ, βακτηριαιμία, σήψη, endokardit, μολύνσεων οστών και αρθρώσεων, του δέρματος και των μαλακών ιστών, λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος), που προκαλείται από Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. και
αναερόβιων, ευαίσθητα στην μετρονιδαζόλη;
- Θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori σε γαστρικό έλκος ή έλκος του δωδεκαδακτύλου, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά φάρμακα και βισμούθιο, π.χ., amoksiцillinom.
Προφυλακτική πριν από την επέμβαση για την πεπτική οδό και αναπαραγωγικά όργανα.
Δοσολογικό σχήμα
Το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα, Τα δισκία δεν είναι υγρά.
Trichomoniasis
Ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 250 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα, ή 500 mg (2 καρτέλα.) 2 φορές / ημέρα για 7 ημέρα. Οι γυναίκες πρέπει να ορίσει πρόσθετες μετρονιδαζόλη στη μορφή κολπικά υπόθετα ή ταμπλέτες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη θεραπεία. Μεταξύ των μαθημάτων θα πρέπει να κάνουν ένα διάλειμμα στην 3-4 εβδομάδων από τις εργαστηριακές μελέτες επανάληψης δοκιμών.
Εναλλακτικές θεραπείες για το διορισμό 750 mg (3 καρτέλα.) πρωί και 1250 mg (5 καρτέλα.) ή το βράδυ 2000 mg (8 καρτέλα.)/ημερών το ένα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται ταυτόχρονα και στις δύο σεξουαλικών συντρόφων.
Παιδιά ηλικίας 3 να 7 χρόνια διορίζει 125 mg (1/2 καρτέλα.) 2 φορές / ημέρα; ηλικιωμένος 7 να 10 χρόνια – 125 mg (1/2 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Διάρκεια της θεραπείας 7 ημέρα.
Η βακτηριακή κολπίτιδα
Ενήλικες διορίζει 500 mg (2 καρτέλα.) 2 φορές / ημέρα για 7 ημέρα ή 2000 mg (8 καρτέλα.)/ημερών το ένα. Η ταυτόχρονη αντιμετώπιση των σεξουαλικών συντρόφων δεν απαιτείται.
Ameʙiaz
Στο επεμβατικές μορφές της εντερικής αμοιβαδίασης σε ευαίσθητους ασθενείς (συμπ. σε amebnoy dyzenteryy) ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 750 mg (3 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Παιδιά ηλικίας 3 να 7 χρόνια – με 250 mg (1 καρτέλα.) 4 φορές / ημέρα; ηλικιωμένος 7 να 10 χρόνια – με 375 mg (1.5 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 5 ημέρα.
Στο εντερική αμοιβαδίαση έχουν λιγότερο ευαίσθητους ασθενείς και χρόνιας ηπατίτιδας αμοιβαδικής ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 375 mg (1.5 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Παιδιά ηλικίας 3 να 7 χρόνια – po125 mg (1/2 καρτέλα.) 4 φορές / ημέρα; ηλικιωμένος 7 να 10 χρόνια – 250 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρα.
Στο αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα και εξω-εντερικά αμοιβάδωση άλλες μορφές ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 375 mg (1.5 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Παιδιά ηλικίας 3 να 7 χρόνια – με 125 mg (1/2 δισκία) 4 φορές / ημέρα; ηλικιωμένος 7 να 10 χρόνια – με 250 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Διάρκεια της θεραπείας 5 ημέρα.
Στο bessimptomnom του φορέα καθαρό ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 375-750 mg (1.5-3 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Παιδιά ηλικίας 3 να 7 χρόνια – με 125 mg (1/2 καρτέλα.) 4 φορές / ημέρα; ηλικιωμένος 7 να 10 χρόνια – με 250 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρα.
Giardiasis
Ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 500 mg (2 καρτέλα.) 2 φορές / ημέρα για 5 -7 ημέρα; ή 2000 mg (8 καρτέλα.) 1 φορές / ημέρα για 3 ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 3 να 7 χρόνια – με 250-375 mg (1-1.5 καρτέλα.) 1 φορές / ημέρα για 5 ημέρα, ή 500-750 mg (2-3 καρτέλα.) 1 φορές / ημέρα για 3 ημέρα. Παιδιά ηλικίας 7 να 10 χρόνια – με 250 mg (1 καρτέλα.) 2 φορές / ημέρα για 5 ημέρα, ή 1000 mg (4 καρτέλα.) 1 φορές / ημέρα για 3 ημέρα.
Η περιοδοντική λοιμώξεις
Στο οξεία ελκώδη ουλίτιδα ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 250 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Παιδιά ηλικίας 3 να 7 χρόνια – με 125 mg (1/2 καρτέλα.) 2 φορές / ημέρα; ηλικιωμένος 7 να 10 χρόνια – με 125 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρα.
Στο οξείες λοιμώξεις οδοντογενείς ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 250 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα για 3-7 ημέρα.
Μόλυνση, που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια
Θεραπεία της αναερόβιας λοιμώξεις συνήθως αρχίζουν με A / V έγχυση. Μόλις καθίσταται δυνατή, Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί η μετρονιδαζόλη στη μορφή δισκίων.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 10 χρόνια διορίζει 500 mg (2 καρτέλα.) 3-4 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει 7 ημέρα.
Παιδιά κάτω 10 χρόνια στη θεραπεία των λοιμώξεων αναερόβιας συστήνουμε τη χρήση της μετρονιδαζόλης σε μορφή διαλυμάτων για έγχυση.
Эрадикация ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
Αντιστοίχιση 500 mg (2 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρα (σε μία θεραπεία συνδυασμού, π.χ., με amoksitsillinom 2.25 g / ημέρα).
Την πρόληψη των λοιμώξεων, που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια (πριν από την επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, στη μαιευτική και γυναικολογία)
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 χρόνια διορίζει 250-500 mg (1-2 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα για 3-4 ημέρες πριν από την επέμβαση. Μέσα 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση (όταν επιτρέπεται η κατάποση) διορίζει 250 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρα.
Σε νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρή (CC λιγότερο από 10 ml / min) ημερήσια δόση Trichopolum® θα πρέπει να μειωθεί 2 φορές.
Παρενέργεια
Από το πεπτικό σύστημα: επιγάστριο άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, kišečnaâ πώς, μειωμένη όρεξη, ανορεξία, διαταραχή γεύσης, μια δυσάρεστη μεταλλική γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτις; σπανίως – δοκιμές μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, χολοστατική ηπατίτιδα, ίκτερος, παγκρεατίτιδα.
Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: παρατεταμένη χρήση – πονοκέφαλος, ζάλη, dystaxia, αταξία, perifericheskaya νευροπάθεια, hypererethism, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, διαταραχή του ύπνου, υπνηλία, αδυναμία; σε ορισμένες περιπτώσεις – σύγχυση, ψευδαισθήσεις, σπασμοί; σπανίως – εγκεφαλοπάθεια.
Από το ουροποιητικό σύστημα: dizurija, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, χρώση των ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.
Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: υπερβολική ανάπτυξη μυκήτων κολπικής χλωρίδας (συμπ. κολπική καντιντίαση), colpodynia.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση, πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική, ρινική συμφόρηση, πυρετός.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: mialgii, artralgii.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία; σπανίως – ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία.
Άλλα: ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ; σπανίως – ωτοτοξικότητος; empyesis.
Αντενδείξεις
- Λευκοπενία (συμπ. ιστορία);
- Οργανικά CNS (συμπ. επιληψία);
- Ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση της χορήγησης του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις);
- I τρίμηνο της εγκυμοσύνης;
- Γαλουχία (θηλασμός);
- Παιδιά ηλικίας μέχρι 3 χρόνια;
- Υπερευαισθησία στη μετρονιδαζόλη ή άλλα παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης.
ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, беременности во ΙΙ-ΙΙΙ триместрах.
Κύηση και γαλουχία
Η μετρονιδαζόλη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα, Ως εκ τούτου, Trichopolum® αντενδείκνυται για χρήση στην I τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του φαρμάκου στο τρίμηνο II και III είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Από μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, φθάνοντας σε συγκεντρώσεις σ ', κοντά στην συγκέντρωση στο πλάσμα, Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε Trichopolum® γαλουχίας ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.
Προσοχή
Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφείται Trichopolum® Ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, tk. ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης του μεταβολισμού της συγκέντρωσης μετρονιδαζόλης και των μεταβολιτών της σε αυξήσεις του πλάσματος.
Απαιτείται προσοχή κατά τον διορισμό Trichopolum® ασθενείς με κατάθλιψη της αιμοποίησης μυελού των οστών και του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η εμφάνιση της αταξίας, ζάλη και οποιαδήποτε άλλη επιδείνωση της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών που απαιτούνται διακοπή της θεραπείας.
Όταν μακροχρόνια θεραπεία με μετρονιδαζόλη (περισσότερο 10 ημέρα) θα πρέπει να παρακολουθούν την εικόνα του περιφερικού αίματος και τη λειτουργία του ήπατος.
Στο λευκοπενία το ενδεχόμενο της περαιτέρω θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο μόλυνσης.
Αποφύγετε τη χρήση της μετρονιδαζόλης σε ασθενείς με πορφυρία.
Σε lechenii trihomonadnogo σε zhenshtin κολπίτιδα και ουρηθρίτιδα στο muzhchin trihomonadnogo αναγκαία vozderzhivatysya της ζωής σεξουαλικότητας. Να είστε βέβαιος να ταυτόχρονη επεξεργασία των σεξουαλικών συντρόφων. Μετά την επεξεργασία των τριχομονάδες πρέπει να διεξάγουν πιλοτικές δοκιμές σε τρεις διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την έμμηνο ρύση.
Μετά την επεξεργασία της γιαρδιάσεως, αν τα συμπτώματα επιμένουν, μέσω 3-4 μια εβδομάδα είναι απαραίτητη για 3 ανάλυση κοπράνων κάθε λίγες ημέρες (Μερικοί ασθενείς θεραπεύτηκαν επιτυχώς με δυσανεξία στη λακτόζη, που προκαλείται από την εισβολή, μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, Υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της λαμβλίασης).
Οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, καθώς και για την, τουλάχιστον, 48 ώρα μετά την αγωγή, λόγω της δυνατότητας των αντιδράσεων disulfiramopodobnyh: κοιλιακό άλγος, σπαστική φύση, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, μια ξαφνική βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο.
Κατά τη θεραπεία με μετρονιδαζόλη μπορεί να αποκτήσει τα σκοτεινά ούρα ή κοκκινωπό-καφέ χρώμα λόγω της παρουσίας του υδατοδιαλυτού βαφές.
Trichopolum® μπορεί να προκαλέσει ακινητοποίηση treponem, η οποία οδηγεί σε ψευδώς θετική δοκιμασία Νέλσον.
Χρήση στην Παιδιατρική
Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται Trichopolum® σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 χρόνια.
Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης
Κατά τη λήψη του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγουν δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν μια υψηλή συγκέντρωση, Αντιδράσεις ψυχοκινητικής ταχύτητας, ιδίως την οδήγηση και τους μηχανισμούς συντήρησης.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: αυξημένες παρενέργειες, κυρίως, ναυτία, έμετο και ζάλη; σε πιο σοβαρές περιπτώσεις αταξία, παραισθησία και κράμπες. Η θανατηφόρα δόση για τον άνθρωπο είναι άγνωστος.
Θεραπεία: η εκμετάλλευση της συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία. Το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι απούσα.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Η μετρονιδαζόλη αυξάνει επίδραση της βαρφαρίνης και άλλα κουμαρινικά αντιπηκτικά (εάν αυτός ο συνδυασμός απαιτεί μείωση της δόσης και των δύο φαρμάκων).
Η σιμετιδίνη αναστέλλει τον μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του στο πλάσμα του αίματος και αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων.
Η συγχορήγηση φαρμάκων, διέγερση της δραστηριότητας των ενζύμων μικροσωμικών ήπατος (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, πράγμα που οδηγεί σε μια μείωση της συγκέντρωσης της στο πλάσμα.
Ασθενείς, λαμβάνουν παρατεταμένη θεραπεία με υψηλές δόσεις του λιθίου, λαμβάνοντας μετρονιδαζόλη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης.
Δεν συνιστάται ο συνδυασμός με μετρονιδαζόλη μη αποπολωτικός μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο vekuroniya).
Στη συνδυασμένη λήψη κυκλοσπορίνη και μετρονιδαζόλη μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση στη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος.
Η μετρονιδαζόλη μειώνει την κάθαρση της φθοριοουρακίλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει αύξηση στην τοξικότητα του τελευταίου.
Με ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις της βουσουλφάνης στο πλάσμα.
Σουλφοναυιδίου ενισχύσει αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.
Ομοίως, δισουλφιράμη μετρονιδαζόλη είναι δυσανεξία αιθανόλης. Η ταυτόχρονη χρήση Trichopolum® δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία των νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της εφαρμογής αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδα).
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, ξηρός, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.