Trental (Χάπια)

Δραστικό υλικό: Πεντοξυφυλλίνη
Όταν ATH: C04AD03
CCF: Προετοιμασία, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Angioprotektor
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): F07, G45, H31.1, H34, Η35.0, H93.0, Ι63, Ι67.2, Ι69, I73.0, Ι73.1, Ι73.9, Ι79.2, Ι83.2
Όταν ΚΠΣ: 01.14.01
Κατασκευαστής: Aventis Pharma Ltd. (Ινδία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Χάπια, εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό, γύρος, φακοειδή.

Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.

Η σύνθεση του κελύφους: Συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, Υδροξείδιο του νατρίου, μακρογκόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000, τάλκης, Το διοξείδιο του τιτανίου (Ε171).

10 PC. – φουσκάλες (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Προετοιμασία, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, angioprotektor, παράγωγο ξανθίνης. Trental^® βελτιώνει την ρεολογία του αίματος (ρευστότητα) λόγω των επιπτώσεων της παθολογίας της παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αναστολή της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων και της μείωσης αυξημένο ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει την μικροκυκλοφορία στους τομείς της κακής κυκλοφορίας.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξιφυλλίνης που σχετίζονται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση cAMP στα αγγειακά λεία μυϊκά κύτταρα και τα κύτταρα του αίματος.

Παρέχοντας ένα ασθενές αγγειοδιασταλτικές myotropic επίδραση, πεντοξιφυλλίνης μειώνει κάπως γύρο και διαστέλλει ελαφρώς στεφανιαίων αγγείων.

Θεραπεία Trentalom^® Οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Η επιτυχία της θεραπείας της περιφερικής αρτηριακής αποφρακτικής νόσου (π.χ., διαλείπουσα χωλότητα) Αυτό εκδηλώνεται με τα πόδια απόσταση επιμήκυνση, εξάλειψη της νύχτας κράμπες στους μυς της γάμπας και η εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Μετά από του στόματος πεντοξιφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της κατά μέσο όρο 19 ± 13%.

Μεταβολισμός

Πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως στο σώμα. Η κύρια φαρμακολογικά ενεργός μεταβολίτης 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (Έχω μεταβολίτη) προσδιορίζεται η συγκέντρωση στο πλάσμα, υπερβαίνει το 2 πλάσια συγκέντρωση της αμετάβλητης ουσίας (πεντοξιφυλλίνης).

Αφαίρεση

Μόλις στο εσωτερικό του Τ_1/2 πεντοξιφυλλίνης είναι 1.6 όχι.

Περισσότερο 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά, με τη μορφή των υδατοδιαλυτών μη συζευγμένων μεταβολιτών.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της έκκρισης της νεφρικής λειτουργίας των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας που παρατηρείται επιμήκυνση Τ_1/2 Pentoxifylline και απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα.

Μαρτυρία

- Περιφερειακή κυκλοφορικές διαταραχές της αθηρωματικής (π.χ., διαλείπουσα χωλότητα), διαβητικής αγγειοπάθειας, τροφικές διαταραχές (π.χ., έλκη ποδιών, γάγγραινα);

- Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (τα αποτελέσματα της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, ως, π.χ., ελάττωση της ικανότητας συγκέντρωσης, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και μετά το καθεστώς;

- Κυκλοφορικού διαταραχές του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς;

- Η ωτοσκλήρυνση, εκφυλιστικές αλλαγές στο φόντο της αγγειακής παθολογίας του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

Δοσολογικό σχήμα

Δόση ρυθμιστεί ξεχωριστά, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί στο εσωτερικό της 100 mg (1 καρτέλα.) 3 φορές / ημέρα, που ακολουθείται από μια σταδιακή αύξηση της δόσης σε 200 mg 2-3 φορές / ημέρα. Η μέγιστη μονή δόση – 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση – 1200 mg. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, άφθονο πόσιμο νερό.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / min) η δόση θα πρέπει να μειωθεί σε 1-2 καρτέλα. / ημέρα.

Σε Ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία να μειώσει τη δόση που βασίζεται στην ατομική ανεκτικότητα.

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, και σε άτομα, σε κίνδυνο λόγω της πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων) Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με μικρές δόσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις, η δοσολογία θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.

Παρενέργεια

CNS: πονοκέφαλος, ζάλη, ανησυχία, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί; σπανίως – άσηπτη μηνιγγίτιδα.

Δερματολογικές αντιδράσεις: έξαψη, βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο και το στήθος πάνω, πρήξιμο, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, ανορεξία, ατονία του εντέρου, ένα αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια; σε ορισμένες περιπτώσεις – ενδοηπατική χολόσταση, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.

Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, kardialgija, εξέλιξης της στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμορραγία από αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, βλεννόγονους, στομάχι, έντερο, fibrinopenia.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: θολή όραση, σκότωμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: φαγούρα, dermahemia, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Οι παρενέργειες είναι δυνατή όταν χρησιμοποιείτε Trental^® υψηλή δόση.

Αντενδείξεις

- Μαζική αιμορραγία;

- Εκτεταμένες αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς;

- Αιμορραγία στον εγκέφαλο;

- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;

- Έως 18 χρόνια;

- Εγκυμοσύνη;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο;

- Υπερευαισθησία σε άλλες methylxanthines.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή διαταραχές ρυθμού (κίνδυνο αρρυθμίας), υπόταση (ο κίνδυνος περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, με πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, επηρεασμένη νεφρική λειτουργία σε QA < 30 ml / min (ο κίνδυνος της συσσώρευσης και αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών), με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (ο κίνδυνος της συσσώρευσης και αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών), αυξημένη τάση για αιμορραγία, συμπ. ως αποτέλεσμα της χρήσης των αντιπηκτικών ή παραβιάσεις από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος (ο κίνδυνος του πιο σοβαρή αιμορραγία), αφού πρόσφατα υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις.

Κύηση και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Προσοχή

Η θεραπεία θα πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο της πίεσης του αίματος.

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, λαμβάνοντας υπογλυκαιμικών παραγόντων, χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει έντονη υπογλυκαιμία (Η προσαρμογή της δοσολογίας).

Κατά την ανάθεση ταυτόχρονα με αντιπηκτικά πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Ασθενείς, υποβλήθηκε πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτεί συστηματική παρακολούθηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να χρειαστεί μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ρυθμό κάθαρσης).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην Παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του πεντοξυφυλλίνη σε παιδιά δεν είναι καλά κατανοητές.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ζάλη, παρόρμηση PA έμετος, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, ρίγη, κατάργηση αντανακλαστικών, τονικοκλονικές κρίσεις.

Θεραπεία: Όταν τα πρώτα συμπτώματα της υπερδοσολογίας (Εφίδρωση, ναυτία, κυάνωσις) διακόψει αμέσως τη λήψη του φαρμάκου, Πρέπει να υπάρξει μια πιο χαμηλότερη θέση κεφαλιού και του άνω κορμού, ελέγχουν ένα δωρεάν αεραγωγών. Συμπτωματική θεραπεία, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της ΚΌΛΑΣΗΣ και αναπνευστική λειτουργία. Οίδημα της διαζεπάμης εγκεφαλικό επεισόδιο ένεση σπασμούς.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας τα συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Πεντοξυφυλλίνη είναι σε θέση να αυξήσει τις παρενέργειες των φαρμάκων, μείωση της αρτηριακής πίεσης (ACE, νιτρικά).

Πεντοξυφυλλίνη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις των φαρμάκων, που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (έμμεση και άμεση αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπ. κεφαλοσπορίνες).

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση του στο πλάσμα πεντοξυφυλλίνη (ο κίνδυνος των παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να προκαλέσει υπερβολική νευρικό ενθουσιασμό.

Ίσως αυξημένη υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων κατά τη λήψη πεντοξιφυλλίνης (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Εάν είναι απαραίτητο, η συνδυασμένη θεραπεία απαιτεί αυστηρή παρακολούθηση των ασθενών.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη λήψη της θεοφυλλίνης και πεντοξυφυλλίνη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συγκεντρώσεις της θεοφυλλίνης στο πλάσμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες παρενέργειες ή να ενισχύσουν, που συνδέονται με την θεοφυλλίνη.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 4 έτος.