Tranexam
Δραστικό υλικό: Τρανεξαμικό οξύ
Όταν ATH: B02AA02
CCF: Αιμοστατικό φάρμακο. Ένας αναστολέας της ινωδόλυσης – αναστολέα του πλασμινογόνου σε πλασμίνη είναι μετάβαση
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): C25, C61, D66, D67, D69.3, J02, J03, J04, Κ12, K25.0, Κ26.0, L20.8, L23, L24, L50, N93, O72, R58, T78.3, Τ81.0, T88.7, Z29.2
Όταν ΚΠΣ: 20.01.02.02
Κατασκευαστής: MIR-PHARM LTD (Ρωσία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Χάπια, με επικάλυψη (ταινία) λευκό, φακοειδή.
1 καρτέλα. | |
τρανεξαμικό οξύ | 250 mg |
Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, hydroksypropyltsellyuloza, άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου (αμυλογλυκολικό νάτριο), τάλκης, στεατικό ασβέστιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aэrosyl).
Η σύνθεση του κελύφους: gipromelloza, Το διοξείδιο του τιτανίου, τάλκης, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Η λύση για το επί / εντός του σαφείς ή σχεδόν διαυγές, άχρωμο ή ελαφρά καφέ απόχρωση.
1 ml | 1 amp. | |
τρανεξαμικό οξύ | 50 mg | 250 mg |
Έκδοχα: νερό δ / και.
5 ml – αμπούλα (5) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Αιμοστατικό φάρμακο. Ένας αναστολέας της ινωδόλυσης. Ειδικότερα αναστέλλει την ενεργοποίηση του πλασμινογόνου και τη μετατροπή του σε πλασμίνη. Διαθέτει τοπική και συστηματική αιμοστατική δράση της αιμορραγίας, που σχετίζονται με αυξημένη ινωδόλυση (παθολογία των αιμοπεταλίων, menorragii).
Καταστέλλοντας την δημιουργία της κινίνης και άλλων δραστικών πεπτιδίων, εμπλέκονται σε αλλεργικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις, κατέχουν αντιαλλεργική και αντι-φλεγμονώδη δράση.
Σε πειραματικές μελέτες επιβεβαίωσαν την ιστοσελίδα της αναλγητικής δράσης της τρανεξαμικό οξύ, και ενισχυτική επίδραση επί της αναλγητικής δραστικότητας των οπιοειδών αναλγητικών.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Όταν χορηγείται σε μία δόση 0.5-2 ζ απορροφάται 30-50% προϊόν. Όταν χορηγείται σε δόσεις 0.5, 1 και 2 Ο κ χρόνο για να φτάσει CΜέγιστη – 3 όχι, και 5, 8 και 15 ug / ml, αντίστοιχα.
Διανομή
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος (πλασμινογόνου) – μείον 3%.
Κατανέμεται ισότιμα στον ιστό (εκτός εγκεφαλονωτιαίο υγρό, όπου η συγκέντρωση του 1/10 από το πλάσμα). Διεισδύει μέσω του πλακούντα και του φράγματος αιματοεγκεφαλικό φραγμό, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα (φθάνοντας περίπου 1% η συγκέντρωση στο μητρικό πλάσμα). Βρίσκεται σε σπερματικό υγρό, πράγμα που μειώνει την ινωδολυτική δραστηριότητα, αλλά δεν έχει καμία επίδραση στην μετανάστευση των σπερματοζωαρίων. Αρχικό Vδ – 9-12 l. Αντιϊνωδολυτικοί συγκέντρωση σε διάφορους ιστούς διατηρούνται για 17 όχι, πλάσμα – να 7-8 όχι.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Είναι μεταβολίζεται σε μικρότερο βαθμό. Προσδιόρισε 2 μεταβολίτη traneksamovoy kislotы: Ν-ακετυλιωμένη και απαμινώνεται παράγωγα. AUC καμπύλη έχει το σχήμα ενός τριφασικού στο T1/2 στην τελική φάση – 3 όχι. Η συνολική νεφρική κάθαρση είναι πλάσμα (7 l /). Αναφέρετε την είδηση (ο βασικός τρόπος – σπειραματικής διήθησης), περισσότερο 95% ως αμετάβλητη κατά τη διάρκεια του πρώτου 12 όχι.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις:
Εάν η νεφρική λειτουργία, υπάρχει κίνδυνος σώρευσης των τρανεξαμικό οξύ.
Μαρτυρία
- Αιμορραγία ή κίνδυνο αιμορραγίας και στο πλαίσιο της γενικευμένης την ενίσχυση της ινωδόλυσης (αιμορραγία κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και στην μετεγχειρητική περίοδο, αιμορραγία μετά τον τοκετό, αποκόλληση πλακούντα, χοριακή αποκόλληση, Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κακοηθειών, του παγκρέατος και του προστάτη, αιμοφιλία, αιμορραγικό επιπλοκές της θρομβολυτική θεραπεία, trombotsitopenicheskaya πορφύρα, λευχαιμία, ηπατική νόσο, predshestvuyushtaya θεραπεία streptokinazoy);
- Αιμορραγία ή κίνδυνο αιμορραγίας και στο πλαίσιο της ενίσχυσης της τοπικής ινωδόλυσης (Μήτρας, Ρινικός, γαστρεντερική αιμορραγία, αιματουρία, αιμορραγία μετά από προστατεκτομή, conization καρκίνου του τραχήλου πάνω, εξαγωγή δοντιού σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση);
- Κληρονομικό αγγειοοίδημα (Χάπι);
- Αλλεργικές ασθένειες, συμπ. έκζεμα, αλλεργική δερματίτιδα, κνίδωση, ναρκωτικών και τοξικών εξάνθημα (Χάπι);
- Φλεγμονώδεις παθήσεις της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, σε t.ch.tonzillit, φαρυγγίτιδα, laringit, στοματίτις, στοματικό βλεννογόνο άφθες (Χάπι);
- Χειρουργική στην ουροδόχο κύστη (για μια λύση);
- Χειρουργικές επεμβάσεις στη συστηματική φλεγμονώδη αντίδραση, συμπ. σήψη, περιτονίτιδα, pankreonekroz, βαριά και μέτρια προεκλαμψία, το σοκ των διαφόρων αιτιολογιών (για μια λύση).
Δοσολογικό σχήμα
Στο γενικευμένη ινωδόλυσης το φάρμακο χορηγείται in / στάγδην σε μία μόνο δόση 15 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 6- 8 όχι, ρυθμός εισαγωγής 1 ml / min.
Στο Τοπική ινωδόλυσης εισαγωγή φαρμάκου / σε μία μονή δόση 250-500 mg από του στόματος δόση ή 1.0-1.5 ζ 2-3 φορές / ημέρα.
Στο προστατεκτομή ή εγχείρηση κύστης θεσπίστηκε το / τη διάρκεια της λειτουργίας 1 ζ, τότε 1 g κάθε 8 h για 3 ημέρα, Στη συνέχεια μετάβαση σε μια υποδοχή μέσα στην εξαφάνιση των ακαθάριστων αιματουρίας.
Στο υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, συστημικής φλεγμονώδους απόκρισης εισήγαγε στην / δόση 10-11 mg / kg 20-30 λεπτά πριν από την παρέμβαση.
Ασθενείς με διαταραχές της πήξης πριν από την εκχύλιση του δοντιού εισάγεται σε / δόση 10 mg / kg σωματικού βάρους, Μετά estraktsii δόντι χορηγείται από το στόμα σε δόση 25 mg / kg 3-4 φορές / ημέρα για 6-8 ημέρα.
Στο ακατάσχετη αιμορραγία της μήτρας χορηγείται από το στόμα σε μία δόση 1.0-1.5 ζ 3-4 φορές / ημέρα για 3-4 ημέρα.
Στο επανειλημμένες ρινορραγίες φάρμακο συνταγογραφείται από του στόματος δόση 1 ζ 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρα.
Μετά χειρουργική επέμβαση της αυχενικής conization χορηγείται από το στόμα σε μία δόση 1.5 ζ 3 φορές / ημέρα για 12-14 ημέρα.
Στο κληρονομικό αγγειοοίδημα εξοπλισμένο εσωτερικό 1-1.5 ζ 2-3 φορές / ημέρα συνεχώς ή διακεκομμένα, ανάλογα με την παρουσία των προδρόμων συμπτωμάτων.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία απαραίτητα λειτουργία διόρθωσης.
Η συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα | Η δόση του από του στόματος Traneksama | Traneksama δόση για το i / v διοίκηση |
120-250 mmol / l | 15 mg / kg 2 φορές / ημέρα | 10 mg / kg 2 φορές / ημέρα |
250-500 mmol / l | 15 mg / kg 1 ώρα / ημέρα | 10 mg / kg 1 φορές / ημέρα |
>500 mmol / l | 7.5 mg / kg 1 ώρα / ημέρα | 5 mg / kg 1 ώρα / ημέρα |
Παρενέργεια
Από το πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ναυτία, έμετος, καούρα, διάρροια.
CNS: ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, παραβίαση των χρωμάτων, θολή όραση.
Από το σύστημα πήξης του αίματος: σπανίως – θρόμβωση, θρομβοεμβολή.
Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, υπόταση (Με την ταχεία σχετικά με / σε).
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση.
Αντενδείξεις
- Υπαραχνοειδή αιμορραγία;
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Γ προσοχή Θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο για θρόμβωση (συμπ. θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων, έμφραγμα μυοκαρδίου, εν τω βάθει θρομβοφλεβίτιδα φλεβών, θρομβοεμβολικών σύνδρομο) ή η απειλή της ανάπτυξής τους, θρόμβο επιπλοκές (σε θεραπεία συνδυασμού με ηπαρίνη και έμμεσες αντιπηκτικά), παραβίαση της έγχρωμης όρασης, αιματουρία από το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα (vozmozhna απόφραξη krovyanыm sgustkom), ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ (λόγω του αυξημένου κινδύνου της σώρευσης).
Κύηση και γαλουχία
Χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν υποδεικνύεται με τις υποχρεωτικές αντενδείξεις λογαριασμού, τρανεξαμικό οξύ διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα (φθάνοντας περίπου 1% η συγκέντρωση στο μητρικό πλάσμα).
Προσοχή
Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή επιθεωρήσεων οφθαλμίατρο για την οπτική οξύτητα, tsvetovospriyatiya, η κατάσταση του βυθού.
Υπερβολική δόση
Τα δεδομένα σχετικά με την υπερδοσολογία δεν παρέχονται.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Σε μια κοινή εφαρμογή των αιμοστατικών παραγόντων και πιθανή ενεργοποίηση της θρόμβωσης gemokoagulazoy.
Η λύση για τον τομέα / σε ένα φαρμακευτικά συμβατό με το αίμα, λύσεις, soderjaşçïmï πενικιλίνη, ουροκινάση, υπερτασικούς παράγοντες (νορεπινεφρίνη, dezoksiepinefrinom gidroxloridom, metarminom ʙitartratom), Τετρακυκλίνη, dipiridamolom, diazepamom.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Κατάλογος Β. Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, απρόσιτες για τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 έτος. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης, σχετικά με τη δέσμη.