Ακρωτηριασμός του ποδιού ή του ποδιού: τι είναι αυτή η επέμβαση, αίτια, Αντενδείξεις, πώς κάνουν, τι μετά

Περιγραφή ακρωτηριασμού ποδιού ή δακτύλου

Σε αυτή την επέμβαση, το δάκτυλο του ποδιού αφαιρείται χειρουργικά., Σταμάτα, ή μέρος των ποδιών.

Ενδείξεις για ακρωτηριασμό του ποδιού ή του δακτύλου

Ο ακρωτηριασμός γίνεται συχνότερα με σκοπό:

• Θεραπεία λοιμώξεων;
• Αφαίρεση νεκρού ή κατεστραμμένου ιστού, που μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, ωστόσο, εάν σχεδιάζεται ακρωτηριασμός, Θα πρέπει να γνωρίζετε, τι μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσκολίες με την επούλωση της θέσης του ακρωτηριασμού;
• Μόλυνση;
• Πόνος κολοβώματος (έντονος πόνος στον υπόλοιπο ιστό);
• Φάντασμα πόνος – αίσθημα πόνου σε ακρωτηριασμένα μέλη;
• Συνεχής εξάπλωση της γάγγραινας, που απαιτεί ακρωτηριασμό του μεγαλύτερου μέρους του ποδιού, δάχτυλο ή πόδι;
• Αιμορραγία;
• Νευρική βλάβη;
• Χωλότητα (οποιοδήποτε, ποιο μέρος του ποδιού ή του δακτύλου αφαιρέθηκε);
• Παραμόρφωση και συσπάσεις (Περιορισμένη κινητικότητα) αρθρώσεις.

Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• Κάπνισμα;
• Μόλυνση;
• Διαβήτης;
• Κακή κυκλοφορία του αίματος;
• Αιμορραγία;
• Καρδιακά προβλήματα ή υψηλή αρτηριακή πίεση;
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• Η παχυσαρκία;
• Προχωρημένη ηλικία.

Πώς γίνεται ο ακρωτηριασμός του ποδιού ή του δακτύλου;?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν την επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• Ακτινογραφία ποδιών και ποδιών;
• Ένα σπινθηρογράφημα των οστών, για να δείτε, εάν υπάρχει μόλυνση στα οστά;
• Οι εξετάσεις κυκλοφορίας βοηθούν τον γιατρό σας να καθορίσει, ποιο μέρος του ποδιού ή των ποδιών πρέπει να ακρωτηριαστεί.

Μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης ή διακοπή λήψης ορισμένων φαρμάκων, όπως:

• Η ασπιρίνη ή άλλα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ίσως, θα χρειαστεί να σταματήσετε να το παίρνετε μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση);
• Αντιπηκτικά φάρμακα, όπως:
  • Η κλοπιδογρέλη;
  • Βαρφαρίνη;
  • Τικλοπιδίνη.

Σε λίγες μόνο ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• Είναι απαραίτητο να προετοιμαστούν οι προϋποθέσεις για την αποκατάσταση του σπιτιού μετά την επιστροφή του από το νοσοκομείο;
• Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες, δεν λαμβάνουν τροφή για δώδεκα ώρες πριν την επέμβαση;
• Ίσως, θα είναι αναγκαίο να χρησιμοποιήσει αντιβακτηριακό σαπούνι για αρκετές ημέρες πριν τη χειρουργική επέμβαση.

Αναισθησία

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να εφαρμοστεί ένα από τα ακόλουθα είδη αναισθησίας:

• Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας ο ασθενής κοιμάται;
• Η τοπική αναισθησία – αναλγησία συγκεκριμένη περιοχή ή τμήμα του σώματος;
• Spinalynaya αναισθησία – Αναλγησία κάτω μέρος του σώματος.

Διαδικασία ακρωτηριασμό

Πριν την επέμβαση χορηγούνται ενδοφλέβια τα απαραίτητα φάρμακα και αντιβιοτικά. Το πόδι πλένεται με αντιβακτηριδιακό διάλυμα. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο δέρμα γύρω από την πληγείσα περιοχή. Кровеносные сосуды пережимаются или изолируются с помощью электрического тока для предотвращения кровотечения. Τα κατεστραμμένα οστά αφαιρούνται.

Οι άκρες του υπόλοιπου οστού (οστά) εξομαλύνονται. Το υπόλοιπο δέρμα και οι μύες τυλίγονται γύρω από την ανοιχτή περιοχή, και ράβουμε με βελονιές. Η τομή τυλίγεται με αποστειρωμένο επίδεσμο.

Εάν υπάρχει ενεργή λοίμωξη, μπορούν να εισαχθούν λεπτοί σωλήνες στην τομή, αφήνοντας τα υγρά να στραγγίσουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα δεν συρράπτεται, και βάλε ένα βρεγμένο dressing.

Αμέσως μετά την επέμβαση ακρωτηριασμού του ποδιού ή του δακτύλου

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής στέλνεται στο χώρο ανάκτηση, για την παρακολούθηση των ζωτικών παραμέτρων. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται αντιβιοτικά και φάρμακα. Όταν σταθεροποιηθεί η κατάσταση, ο ασθενής μεταφέρθηκε στο γενικό νοσοκομείο πτέρυγα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ακρωτηριαστεί το πόδι ή το δάχτυλο του ποδιού;

Η λειτουργία διαρκεί 20-60 λεπτά.

Θα πονέσει?

Αναισθησία θα αποτρέψει τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Για ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση ορίζουν τα κατάλληλα παυσίπονα. Μπορεί να υπάρχει ένας πόνος φάντασμα στο χώρο του ακρωτηριασμένο σώμα. Για τη θεραπεία τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Ο χρόνος που δαπανάται στο νοσοκομείο

Από 2 να 7 ημέρα – ανάλογα με πιθανές ή εμφανιζόμενες επιπλοκές.

Μετεγχειρητική φροντίδα μετά από ακρωτηριασμό του ποδιού ή του δακτύλου

Στο νοσοκομειο

• Το πόδι θα σηκωθεί σε ανάρτηση πάνω από το σώμα;
• Το δάχτυλο ή το πόδι θα είναι επίδεσμο. Αυτό θα τα προστατεύσει από τυχαίο τραυματισμό.;
• Εκτελείται η διαδικασία για την άμεση άρση πόδια του;
• Στο αρχικό στάδιο, κατά το περπάτημα, μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια ενός φυσιοθεραπευτή.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Στο σπίτι, πρέπει να ακολουθούνται οι παρακάτω οδηγίες, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:

• Ίσως, πρέπει να φοράει γύψο, ειδικά υποδήματα μετεγχειρητικά, μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα. Τα ράμματα συνήθως αφαιρούνται εντός τριών εβδομάδων από τον ακρωτηριασμό.;
• Θα πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό σας, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, λουτρό, μέρος ή υπόκεινται σε ακρωτηριασμό του νερού;
• Συνιστάται να αρχίσετε να κάνετε ασκήσεις για να διατηρήσετε την κινητικότητα των ποδιών, κάντε ένα κύκλο φυσικοθεραπείας, ή προγράμματα αποκατάστασης;
• Πρέπει να κόψετε το κάπνισμα;
• Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού.

Είναι απαραίτητο να πάει στο νοσοκομείο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Ερυθρότητα, naʙuxanie, πόνος, αιμορραγία, ή απαλλαγή από το σημείο τοποθέτησης;
• Η εμφάνιση μιας λευκής ή μαύρης κηλίδας στο πόδι, δάχτυλα, ή ποσοστά;
• Απευαισθητοποίηση, μούδιασμα, ή μυρμήγκιασμα στο υπόλοιπο πόδι, δάχτυλα των ποδιών, ή ποσοστά;
• Ναυτία και / ή έμετος, που διαρκούν περισσότερο από μία ημέρα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο;
• Ισχυρές πόνο, δεν περνά, ακόμη και μετά τη χρήση παυσίπονων;
• Πόνος, καύση, συχνουρία, ή αίμα στα ούρα;
• Βήχας, δύσπνοια, ή πόνος στο στήθος;
• Πόνος στις αρθρώσεις, κούραση, ησυχία, εξάνθημα, ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.