Θυρεοειδεκτομή – Απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα

Περιγραφή θυρεοειδεκτομή

Θυρεοειδεκτομή – χειρουργική αφαίρεση του συνόλου ή μέρους του θυρεοειδούς αδένα. Ο θυρεοειδής αδένας είναι στο λαιμό. Παράγει ορμόνες, που ρυθμίζουν το μεταβολισμό. Οι ακόλουθοι τύποι θυρεοειδεκτομή:

• Η ολική ή υφολική θυρεοειδεκτομή – το σύνολο του θυρεοειδούς αδένα έχει αφαιρεθεί;
• Θυρεοειδής λοβεκτομή ή μερική θυρεοειδεκτομή – αφαιρεθεί μέρος μόνο του θυρεοειδούς αδένα (δεξιά ή αριστερά λοβό ή / και το κεντρικό τμήμα του αδένα).

Οι λόγοι για την εκτέλεση ενός θυρεοειδεκτομή

Το σύνολο ή μέρος του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά για τους ακόλουθους λόγους:

• Υπερθυρεοειδισμός (υπερθυρεοειδισμός) που οφείλεται στη νόσο του Graves;
• Επέκταση του θυρεοειδούς αδένα (βρογχοκήλη), προκαλώντας μία σημαντική αύξηση του μεγέθους του;
• Οι ενδείξεις δείχνουν μια σημαντική πιθανότητα καρκίνου του θυρεοειδούς;
• Καρκίνο του θυρεοειδούς.

Πιθανές επιπλοκές του θυρεοειδεκτομή

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά καμία διαδικασία δεν εγγυάται την απουσία κινδύνου. Αν σκοπεύετε να θυρεοειδεκτομή, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Βλάβη στους παραθυρεοειδείς αδένες, ότι ο μεταβολισμός του ασβεστίου ελέγχου (Μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τα νεύρα και την καρδιά);
• Αλλαγές Voice, που σχετίζονται με βλάβη των νεύρων, οδηγεί στο λάρυγγα (σπανίως);
• Ουλές;
• Αιμορραγία;
• Μόλυνση;
• Κρίση Θυρεοτοξική – ξαφνική υπερβολική παραγωγή των ορμονών του θυρεοειδούς σε τοξικά επίπεδα (σπανίως).

Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:

• Tyazhedy θυρεοτοξίκωση;
• Το μεγάλο μέγεθος της καλλιέργειας;
• Η παχυσαρκία;
• Κάπνισμα;
• Αλκοολισμός;
• Κακή διατροφή;
• Χρόνια ή μακροχρόνια ασθένεια.

Πώς είναι θυρεοειδεκτομή?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να επιβληθεί ή να φέρει το γιατρό σας έξω παρακάτω:

• Ιατρική εξέταση;
• Εργαστήριο ή / και ιατρικές απεικονιστικές εξετάσεις, για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς και η ανατομία του:
  • Υπέρηχος – Θα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για τη διάγνωση του οργάνου;
  • MRT – Χρησιμοποιεί κύματα για να παράγει εικόνες των εσωτερικών δομών του σώματος;
  • Φάρμακα για το θυρεοειδή – για την καταστολή του θυρεοειδούς δραστηριότητα σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό;
  • Θυρεοειδής σάρωσης – για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, χρησιμοποιώντας ραδιενεργές ουσίες και συσκευές για τη σάρωση;

Στο run-up διαδικασία:

• Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ίσως, θα πρέπει να σταματήσετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων:
  • Η ασπιρίνη ή άλλα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα;
  • Αντιπηκτικά, όπως clopidogrel (Plaviks) ή βαρφαρίνη;
• Την παραμονή του το βράδυ πριν από την επέμβαση μπορείτε να φάτε ένα ελαφρύ γεύμα. Μην φάτε ή πιείτε οτιδήποτε τη νύχτα;
• Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι για τη λειτουργία και πίσω στο σπίτι από το νοσοκομείο.

Αναισθησία

Όταν εφαρμόζεται θυρεοειδεκτομή γενική αναισθησία, το οποίο υποστηρίζει έναν ασθενή σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.

Διαδικασία θυρεοειδεκτομή

Στο μπροστινό μέρος του λαιμού ιατρός θα κάνει μια τομή. Τα αιμοφόρα αγγεία συσφίγγονται και δεσμεύουν. Το σύνολο ή μέρος του θυρεοειδούς αδένα έχει κοπεί από τους άλλους ιστούς στο λαιμό. Θα πρέπει να ληφθούν μέτρα, Για να αποφύγετε την πρόκληση ζημιάς σε κοντινά όργανα και τα νεύρα. Αιμορραγία εμποδίζεται με τη βοήθεια ειδικών σφιγκτήρων, το οποίο συμπιέζεται και θάβεται τελειώνει σκάφη. Η τομή ράβεται. Οι άκρες του δέρματος συνδεδεμένα μαζί. Είναι συχνά απαραίτητη η εγκατάσταση σωλήνες αποστράγγισης, για την πρόληψη της συσσώρευσης υγρού.

Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να αφαιρεθεί στη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς. Σε αυτή την περίπτωση επίσης να είναι αφαιρεθεί λεμφαδένες σε λειτουργία. Αυτό θα καθορίσει την εξάπλωση του καρκίνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει το θυρεοειδή χρησιμοποιώντας ενδοσκοπική χειρουργική. Η πράξη αφορά τη χρήση μικρών τομών και ειδικών μικροσκοπικών εργαλείων, αντί της εκτέλεσης μια μεγάλη τομή στο λαιμό.

Πόσο καιρό θα θυρεοειδεκτομή?

Σχετικά με 2-4 ώρα.

Θυρεοειδεκτομή – Θα πονέσει?

Αναισθησία αποτρέπει τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο και δυσφορία κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης. Ο γιατρός θα χορηγήσει το φάρμακο για τον πόνο για την ανακούφιση του πόνου.

Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο μετά από θυρεοειδεκτομή

Τυπικά, η διάρκεια παραμονής είναι μία ημέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να παρατείνει τη νοσηλεία, Εάν υπάρχουν επιπλοκές.

Φροντίδα μετά θυρεοειδεκτομή

Περίθαλψη σε νοσοκομείο

• Μέσα σε λίγες μέρες μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στην περιοχή του λαιμού. Παυσίπονα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου;
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, λίγες μέρες μετά την επέμβαση μπορεί να είναι βραχνή φωνή;
• Εξαρτάται από, πώς αφαιρείται το θυρεοειδή αδένα, ίσως, Θα πρέπει να παίρνετε θυρεοειδικές ορμόνες;
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να απαιτήσει ραδιενεργό ιώδιο θεραπεία.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Μετά την επιστροφή στο σπίτι, ακολουθήστε τα εξής βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:

• Κρατήστε τη θέση της τομής καθαρό και στεγνό;
• Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, Μπανιέρα ή εκθέτετε την χειρουργική θέση για το νερό;
• Αν η τομή βραχεί, σκουπίστε το αμέσως;
• Μην εφαρμόζετε το make-up, λοσιόν ή κρέμα για την τομή;
• Εκτελέστε τις ασκήσεις του αυχένα με τις οδηγίες του γιατρού;
• Πάρτε τα φάρμακά σας, όπως καθορίζεται από το γιατρό σας;
• Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από θυρεοειδεκτομή

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, αν υπήρχε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα γύρω από τα χείλη ή στα άκρα;
• Κράμπες και μυϊκοί σπασμοί (Υποδεικνύει επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα);
• Η υπερβολική κούραση και προοδευτική;
• Δυσκολία στην κατάποση, συνομιλία, ή την αναπνοή;
• Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Ερυθρότητα, οίδημα, ισχυρό πόνο, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τομή;
• Ναυτία και / ή έμετος, ότι δεν περνούν μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
• Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
• Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
• Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονο αίματος στα ούρα.