Timentin
Δραστικό υλικό: Το κλαβουλανικό οξύ, Tikarцillin
Όταν ATH: J01CR03
CCF: Αντιβιοτικά πενικιλλίνη ευρέως φάσματος, πενικιλλινάση ανθεκτικό; Ενεργά συμπ. έναντι Pseudomonas μπαστούνια
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Α40, Α41, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K65.0, Κ81.0, Κ81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, Μ86, Ν10, Ν11, N15.1, N30, N34, Ν41, N70, Ν71, Ν72, N73.0, T79.3, Z29.2
Όταν ΚΠΣ: 06.01.02.05.01
Κατασκευαστής: GlaxoSmithKline Trading Company (Ρωσία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Valium για διάλυμα προς έγχυση σε μορφή σκόνης, λευκό προς ανοικτό κίτρινο.
| 1 fl. | |
| tikarцillin (άλας νατρίου) | 1.5 ζ |
| Το κλαβουλανικό οξύ (στη μορφή του άλατος καλίου) | 100 mg |
Γυαλινα Μπουκαλια (10) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Valium για διάλυμα προς έγχυση σε μορφή σκόνης, λευκό προς ανοικτό κίτρινο.
| 1 fl. | |
| tikarцillin (άλας νατρίου) | 3 ζ |
| Το κλαβουλανικό οξύ (στη μορφή του άλατος καλίου) | 200 mg |
Γυαλινα Μπουκαλια (10) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Αντιβιοτικά πενικιλλίνη ευρέως φάσματος, πενικιλλινάση ανθεκτικό. Timentin ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα, η οποία περιλαμβάνει τικαρκιλλίνης νατρίου – karboksipenitsillin ημισυνθετικά ευρέως φάσματος αντιβακτηριακή δραστικότητα και κλαβουλανικό κάλιο – ингибитор β-лактамаз, που παράγονται από πολλούς Gram αρνητικά και Gram-θετικά βακτήρια. Η δράση της β-λακταμάσες μπορούν να οδηγήσουν σε καταστροφή μερικών αντιβακτηριακών παραγόντων, ακόμη και πριν από την έκθεση τους σε παθογόνους οργανισμούς. Κλαβουλανικό κάλιο καταστρέφει αυτό το προστατευτικό μηχανισμό, αναστέλλοντας τη δράση των ενζύμων, καθιστώντας τα βακτήρια ευαίσθητα στη τικαρσιλλίνη. Το κλαβουλανικό κάλιο δεν έχει αντιβακτηριακή δράση, αλλά ο συνδυασμός του με τικαρσιλλίνη αποτελείται Timentin φάρμακο επιτρέπει να αποκτήσετε ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος, нечувствительный к β-лактамазам.
Timentin βακτηριοκτόνο δράση in vitro έναντι Gram αρνητικά βακτήρια: Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Citrobacter spp. (συμπεριλαμβανομένων Citrobacter freundii, Citrobacter διαφορετικά, Citrobacter amalonaticas), Enterobacter spp. (παρά, Πολλά στελέχη Enterobacter spp. резистентны in vitro, Κατέδειξε την κλινική αποτελεσματικότητα της τικαρκιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Meningitidis Neisseria, Ο Πρωτέας είναι υπέροχος, Πρωτεύς vulgaris, Rettgeri Πρόβιντενς, Πρόβιντενς stuartii, Pseudomonas spp. (συμπ. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophila), Salmonella spp., Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων Serratia marcescens); Gram-θετικά βακτήρια: Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, Staphylococcus epidermidis (στελέχη κοαγκουλάση-αρνητικών), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae * (Ομάδα Β), Bovis Streptococcus *, Enterococcus faecalis *, Streptococcus pneumoniae *, Pyogenes Streptococcus * (Ομάδα Α, β-αιμολυτικό), Viridans Streptococcus; Αναερόβια βακτήρια: Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Bacteroides fragilis / Bacteroides fragilis,Bacteroides vulgatus,Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis), и μη Bacteroides fragilis (β melanogennye), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου και του Clostridium perfiingens, Clostridium difficile, Sporogenes Clostridium, Clostridium ramosum, Bifermentans Clostridium *, Eubacterium spp., Fusobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένων Fusobacterium nucleatum και Fusobacterium necrophorum *), Peptococcus spp. *, Peptostreptococcus spp. *, Veillonella spp. *.
* στελέχη, ευαίσθητα τικαρκιλλίνης, не продуцирующие β-лактамазу.
Φαρμακοκινητική
AUC για τικαρκιλλίνης είναι 485 ug / ml / hr μετά τη χορήγηση 3.1 και g 3.2 ζ. Οι αντίστοιχες τιμές για το κλαβουλανικό οξύ επάνω 8.2 ug / ml / h 15.6 ug / ml / hr. Μετά το on / στην έγχυση σε δόσεις τικαρσιλλίνη 3.1 και g 3.2 g για 30 m, ΓΜέγιστη Τα επίπεδα στο πλάσμα επιτυγχάνονται αμέσως μετά την έγχυση και συνιστούν 330 ug / mL για τις δύο δόσεις. Έτσι, οι φαρμακοκινητικές παράμετροι του κλαβουλανικού οξέος είναι 8 ug / ml (να 3.1 ζ τικαρκιλλίνης) και 16 ug / ml (να 3.2 ζ τικαρκιλλίνης).
Ορός επίπεδα σε ενήλικες μετά 30 λεπτά έγχυση σε δόση τικαρκιλλίνης 3.2 ζ
| Ώρα | Tikarцillin (ug / ml) | Klavulanovaya-ta (ug / ml) | ||
| 0 | 336 | 301-386 | 15.8 | 11.7-21 |
| 15 m | 214 | 180-258 | 8.3 | 6.4-10 |
| 30 m | 186 | 160-218 | 5.2 | 3.5-6.3 |
| 1 όχι | 122 | 108-136 | 3.4 | 1.9-4 |
| 1.5 όχι | 78 | 33-113 | 2.5 | 1.3-3.4 |
| 3.5 όχι | 29 | 19-44 | 0.5 | 0.2-0.8 |
| 5.5 όχι | 10 | 5-15 | 0 | |
Διανομή
Τικαρκιλλίνη διανέμεται σε όργανα και ιστούς, όταν χορηγείται παρεντερικά. Έχει αποδειχθεί εισέρχονται σε χολή τικαρκιλλίνη, υπεζωκοτική συλλογή, εγκεφαλονωτιαιο υγρο. Τ1/2 από το πλάσμα κάθαρση κρεατινίνης είναι αντιστρόφως ανάλογη. Πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 50% και τικαρκιλλίνη 25% για το κλαβουλανικό οξύ.
Αφαίρεση
Μέσος όρος T1/2 από ορό, Μερικοί υγιείς εθελοντές,, για τικαρκιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ είναι 68 Ορυχεία και 64 min αντίστοιχα. Σχετικά με 60-70% τικαρκιλλίνη και 35-45% κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται αμετάβλητη από τα νεφρά κατά τις πρώτες ώρες μετά τη χορήγηση μιας μόνο δόσης (σε υγιείς εθελοντές με φυσιολογική νεφρική λειτουργία). Μέσα 2 h μετά θ / ν έγχυση 3.2 g της συγκέντρωσης του φαρμάκου στα ούρα υπερβαίνει τικαρκιλλίνη 1500 ug / ml, και η συγκέντρωση του κλαβουλανικού οξέως υπερβαίνει 70 ug / ml. Μέσα 4-6 ώρα μετά την χορήγηση σε μία δόση 3.2 συγκέντρωση στα ούρα g του 2 ug / ml.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Τικαρκιλλίνη μπορούν να εμφανιστούν με την αιμοκάθαρση, όπου ο ρυθμός αποβολής είναι εξαρτάται από τον τύπο της αιμοκάθαρσης.
Μαρτυρία
Timentin ενδείκνυται για τη θεραπεία των λοιμώξεων, που προκαλείται από μόλυνση με εγκατεστημένο ή υπάρχει υποψία ευαισθησίας, όπως:
- Λοίμωξη των οστών και του συνδετικού ιστού, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Staphylococcus aureus;
- Λοιμώξεις στη γυναικολογία, συμπ. ενδομητρίτιδα, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Bacteroides melaninogenicus*, Enterobacter spp. (συμπεριλαμβανομένων Enterobacter cloacae *), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae *, Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, Staphylococcus epidermidis;
- Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις, συμπ. περιτονίτιδα, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Bacteroides fragilis *;
- Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae * и Klebsiella spp. *;
- Σηψαιμία, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριαιμία, вызванная продуцирующими β-лактамазу штаммами Klebsiella spp. *, Escherichia coli *, Staphylococcus aureus *, Pseudomonas aeruginosa * (Pseudomonas και άλλα spr. *);
- Λοιμώξεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Staphylococcus aureus, Klebsiella spр. * И Escherichia coli *;
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (απλό και περίπλοκο), вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Escherichia coli, Klebsiella spр., Pseudomonas aeruginosa * (Pseudomonas και άλλα spr. *), Citrobacter spр. *, Enterobacter cloacae *, Πιατοεδοεηδ Serratia * и Staphylococcus aureus *.
* αποτελεσματικότητα έναντι μικροοργανισμών αποδείχθηκε λιγότερο από 10 λοιμώξεις σε κάθε νοσολογία ομάδα.
Δοσολογικό σχήμα
Timentin μπορούν να χορηγηθούν με τη μορφή του Ι / στάγδην έγχυση ή / ένεση σε inkjet. Το φάρμακο δεν προορίζεται για την / m ένεση. Τα διαστήματα μεταξύ των εγχύσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 4 όχι. Η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται για 48-72 ώρα μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων.
Να Ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από ό, τι 40 κιλό Η μέση δόση είναι timentin 3 g κάθε 6 ή 5 g κάθε 8 όχι. Η μέγιστη δόση – 3 g κάθε 4 όχι.
Να παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 40 κιλό Η μέση δόση είναι timentin 75 mg / kg κάθε 8 όχι. Η μέγιστη δόση – 75 mg / kg κάθε 6 όχι.
Να πρόωρα μωρά που ζυγίζουν λιγότερο από 2 κιλό – 75 mg / kg κάθε 12 όχι, να πρόωρα μωρά που ζυγίζουν περισσότερο από ό, τι 2 κιλό – 75 mg / kg κάθε 8 όχι.
Ηλικιωμένοι ασθενείς δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
Στο νεφρική δυσλειτουργία σε ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλό το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες δόσεις.
| Η κάθαρση κρεατινίνης | Δοσολογικό σχήμα |
| >60 ml / min | 3 g κάθε 4 όχι |
| 30-60 ml / min | 2 g κάθε 4 ή h 3 g κάθε 8 όχι |
| 10-30 ml / min | 2 g κάθε 8 ή h 3 g κάθε 12 όχι |
| <10 ml / min | 1 g κάθε 6 ή h 2 g κάθε 12 ή h 3 g κάθε 24 όχι |
| <10 ml / min (με ταυτόχρονη ηπατική δυσλειτουργία) | 1 g κάθε 12 ή h 2 g κάθε 24 όχι |
| Ασθενείς, βρίσκονται σε περιτοναϊκή κάθαρση | 1 g κάθε 6 ή h 2 g κάθε 12 ή h 3 g κάθε 24 όχι |
| Ασθενείς, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση | 1 g κάθε 6 ή h 2 g κάθε 12 ή h 3 g κάθε 24 όχι, προσθήκη 3 g μετά από κάθε αιμοκάθαρση |
Στο νεφρική ανεπάρκεια παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 40 κιλό το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες δόσεις.
| Η κάθαρση κρεατινίνης | Δοσολογικό σχήμα |
| >30 ml / min | 75 mg / kg κάθε 8 όχι |
| 10-30 ml / min | 37.5 mg / kg κάθε 8 όχι |
| <10 ml / min | 37.5 mg / kg κάθε 12 όχι |
Δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τις συστάσεις δοσολογικό σχήμα σε πρόωρα νεογνά με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.
Δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τις συστάσεις στο δοσολογικό σχήμα ηπατική δυσλειτουργία.
Όροι λύσεις παρασκευής και χορήγησης
Για λύση για / Στάγδην έγχυση καθώς ο διαλύτης συνιστάται η χρήση του νερού για ένεση ή διάλυμα δεξτρόζης (Γλυκόζη) για / σε max έγχυση 5%. Sterylnыy φιαλίδια t σκόνη 1.6 ή g 3.2 g πριν από την αναπαραγωγή σε δοχεία για έγχυση διαλύονται σε περίπου 10 mL του διαλύτη. Στη συνέχεια, συνιστάται να εφαρμόζουν τις ακόλουθες ποσότητες διαλυτών.
| Max ναρκωτικών σε φιαλίδιο | Νερό για Ένεση | Ρ-Ρ dekstrozы (Γλυκόζη) για / σε max έγχυση 5% |
| 1.6 ζ | 50 ml | 100 ml |
| 3.2 ζ | 100 ml | 100-150 ml |
Κάθε δόση χορηγείται timentin / αποστράγγιση 30-40 m. Διοίκηση δεν συνιστάται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, tk. μπορεί να οδηγήσει σε υπο-θεραπευτικές συγκεντρώσεις του φαρμάκου, στην οποία η μειωμένη αποτελεσματικότητα.
Για λύση για Έχω ένεση / jet αποστειρωμένη σκόνη διαλύεται σε 10 ml (μπουκάλι 1.6 ζ) ή 20 ml (μπουκάλι 3.2 ζ) νερό για ένεση. Το διάλυμα χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια της αργής jet 3-4 m. Timentin μπορεί να εγχυθεί απευθείας σε φλέβα ή μέσω ενστάλαξης.
Για τη διάλυση παράγει θερμότητα timentin. Το παρασκευασμένο διάλυμα τυπικά έχει ένα ελαφρύ χρώμα αχύρου.
Αναξιοποίητο μετά ενέσιμο διάλυμα σε οποιαδήποτε ποσότητα δεν υπόκειται σε περαιτέρω χρήση.
Το διάλυμα έγχυσης συνιστάται να προετοιμάσει αμέσως πριν από τη χρήση, Παρ 'όλα αυτά οι εν λόγω διαλύματα έγχυσης είναι σταθερές Timentin στους 25 ° C για τις ακόλουθες χρονικές περιόδους:
| Διαλύτη | Περίοδο σταθερότητας |
| Νερό για Ένεση | 24 όχι |
| Δεξτρόζη (Γλυκόζη) για / σε έγχυση (5%) | 12 όχι |
| λύσεις / έγχυση χλωριούχου νατρίου (0.18%) γλυκόζη και (4%) | 24 όχι |
| διάλυμα χλωριούχου νατρίου στο / έγχυση (0.9%) | 24 όχι |
| δεξτράνη 40 για / σε έγχυση (10%) σε δεξτρόζη (Γλυκόζη) για / σε έγχυση (5%) | 6 όχι |
| δεξτράνη 40 για / σε έγχυση (10%) σε ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε / έγχυση (0.9%) | 24 όχι |
| Δεξτρόζη (Γλυκόζη) για / σε έγχυση (10%) | 6 όχι |
| σε ένα διάλυμα σορβιτόλης / έγχυση (30%) | 6 όχι |
| διάλυμα γαλακτικού νατρίου στο / έγχυση (M / 6) | 12 όχι |
| το συνδυασμένο διάλυμα γαλακτικού νατρίου στην / έγχυση (Διάλυμα γαλακτικού Ringer, Λύση του Hartmann) | 12 όχι |
Παρενέργεια
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια; Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, – psevdomembranoznыy κολίτιδα.
Από την πλευρά του ηπατοχολικού συστήματος: μια μέτρια αύξηση της AST ή / και ALT σε ασθενείς, αγωγή με αντιβιοτικά σειρά ampitsillinovogo; σπανίως – ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος. Αυτές οι επιδράσεις παρατηρήθηκαν επίσης με άλλα αντιβιοτικά πενικιλίνης και κεφαλοσπορίνης.
CNS: σπανίως – σπασμοί (σε ασθενείς με έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας και υψηλότερες δόσεις).
Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπανίως – θρομβοπενία, λευκοπενία, eozinofilija, μείωση της αιμοσφαιρίνης.
Από το σύστημα πήξης του αίματος: σπανίως – παρατεταμένο χρόνο προθρομβίνης και ο χρόνος ροής. Ίσως αυξημένης αιμορραγίας.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση, αναφυλακτικές αντιδράσεις; σπανίως – πομφολυγώδη αντίδραση (πολύμορφο ερύθημα, Σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση).
Όταν οποιαδήποτε από τις αντιδράσεις υπερευαισθησίας θα πρέπει να διακόψουν τη χρήση timentin.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, αίσθημα καύσου, ερυθρότητα και σκλήρυνση στο σημείο της ένεσης και θρομβοφλεβίτιδας στο / σε.
Άλλα: σπανίως – καλιοπενία.
Αντενδείξεις
- Πρόωρα νεογνά με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία;
- Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά β-λακτάμης (συμπ. πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες).
Πολύ σπάνια ανέφερε σχετικά με την ανάπτυξη της υποκαλιαιμίας τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Ως εκ τούτου, είναι αναγκαίο να παρατηρήσουμε προσοχή όταν χορηγείται σε ασθενείς με μια ανισορροπία των ηλεκτρολυτών ή υγρών. Συνιστάται η περιοδική παρακολούθηση των συγκεντρώσεων καλίου στον ορό των ασθενών, που λαμβάνουν μακροχρόνια αγωγή.
Σε μερικούς ασθενείς η timentin θεραπεία παρατηρήθηκε μια μέτρια αύξηση των ALT και AST. Ως εκ τούτου, σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία θα πρέπει να χρησιμοποιείται με Timeitin προσοχή.
Κύηση και γαλουχία
ΣΕ Μελέτες σε ζώα Διαπίστωσε δεν έχει τερατογόνο δράση του φαρμάκου. Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση κατά την κύηση. Πρέπει να ληφθεί η απόφαση να διορίσει ναρκωτικών σε εγκυμοσύνη με εξαιρετική προσοχή. Εν προκειμένω, στον διορισμό έγκυες γυναίκες Timentina γιατρός πρέπει να σταθμίσει προσεκτικά τα δυνητικά οφέλη και των πιθανών κινδύνων, σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Μπορείτε να αντιστοιχίσετε Timentin περίοδο της γαλουχίας, αλλά, λαμβάνοντας υπόψη το, ότι ένα ποσό ίχνος του φαρμάκου θα περνούν στο μητρικό γάλα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος ευαισθητοποίησης στο νεογέννητο.
Προσοχή
Επειδή, σοβαρών, σε ορισμένες περιπτώσεις, θανατηφόρος, αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπ. και αναφυλακτικές αντιδράσεις) παρατηρείται σε ασθενείς, προηγούμενη θεραπεία με β-λακτάμης αντιβιοτικά, Θα πρέπει να Timentina πριν από την ανάθεση να εξακριβωθεί η απουσία ιστορικό παρόμοιων αντιδράσεων. Σε περίπτωση αλλεργικές αντιδράσεις, διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου και να διεξάγει μια υποστηρικτική θεραπεία, ανάπτυξη των αναφυλακτικών αντιδράσεων απαιτούν μια άμεση δράση, σύμφωνα με τα καθεστώτα.
Παρά, ότι Timentin έχει χαμηλή τοξικότητα, περίεργη αντιβιοτικά πενικιλλίνης, Κατά τη διεξαγωγή μακροπρόθεσμη θεραπεία, συνιστάται να αποτιμά περιοδικά τη λειτουργία των νεφρών, ήπαρ και αιμοποίηση.
Αυξημένη αιμορραγία παρατηρήθηκε σε ασθενείς, αντιμετωπιστεί με β-λακτάμης αντιβιοτικά. Παρόμοια αντίδραση, ίσως, που συνδέονται με την παραβίαση της κατάρρευσης, συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και την επιμήκυνση του χρόνου protrombinovogo (κυρίως σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια). Κατά την ανάπτυξη αιμορραγία πρέπει να σταματήσει το φάρμακο και να αναλαμβάνουν τις κατάλληλες θεραπευτικές παρεμβάσεις.
Σε ασθενείς που Timentina ραντεβού, Είμαστε σε αλάτι διατροφή, περιεχόμενο νάτριο πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στη σύνθεση των.
Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μη-ευαίσθητα στελέχη του.
Στη θεραπεία των μικτών μολύνσεων, προκληθεί από στελέχη, ευαίσθητα σε tikarcillinu (συμπ. -παραγωγή β-laktamazu), δεν απαιτεί πρόσθετες διορισμό άλλα αντιβιοτικά.
Για να εξασφαλιστεί επαρκής θεραπεία, ήταν απαραίτητο να διεξάγει τις κατάλληλες δοκιμές για ευπαθή σε αντιβιοτικά. Αλλά, Δεδομένου του ευρέος φάσματος της βακτηριοκτόνου δράσης κατά των grampolaugitionah και των gramotricationah στελεχών, ο συνδυασμός του tikarcillina και του κλαβουλανικού οξέος χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για τη θεραπεία των μικτών μολύνσεων μέχρι, μέχρι το παθογόνο ορίζεται. Είχε δείξει την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού tikarcillina και του κλαβουλανικού οξέος, διορίζονται ως μονοθεραπεία σε ορισμένες σοβαρές λοιμώξεις, για τη θεραπεία που συνήθως ισχύουν συνδυασμοί αντιβιοτικών. Τα αποτελέσματα των δοκιμών in vitro έδειξαν συνεργιστική επίδραση aminoglikozidov και tikarcillina συνδυασμούς με κλαβουλανικό οξύ εναντίον ορισμένων στελεχών της Pseudomonas aeruginosa, που δείχνει την αποτελεσματικότητα των εν λόγω θεραπεία συνδυασμού (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ανοσοκατασταλμένους). Στην περίπτωση αυτή, τα δύο φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφείται σε συνιστώμενες θεραπευτικές δόσεις. Αφού έλαβε τα αποτελέσματα των δοκιμών σχετικά με ευαισθησία, θεραπεία, αν είναι απαραίτητο, Θα πρέπει να προσαρμοστεί.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια. Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη όγκου υγρών ανισορροπία και ηλεκτρολύτες. Υπερδοσολογία μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν αυξημένη νευρομυϊκές υπερδιέγερση και επιληπτικών κρίσεων.
Θεραπεία: με την ανάπτυξη της κλινικής εικόνας της υπερβολική δόση ναρκωτικών παρουσιάζεται συμπτωματική θεραπεία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας tikarcillin και του κλαβουλανικού οξέος μπορεί να αφαιρεθεί από την κυκλοφορία του αίματος με αιμοκάθαρση.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Δεν συνιστάται εφαρμογή socetannoe με probenicidom. Η προβενεσίδη μειώνει την έκκριση της kanal′cievuû tikarcillina. Ταυτόχρονη εφαρμογή προβενεσίδη καθυστερεί αναπαραγωγής tikarcillina, αλλά δεν έχει επιπτώσεις απέκκριση του κλαβουλανικό οξύ.
Timentin παρουσιάζει συνέργεια με aminoglikozidami εναντίον ορισμένων μικροοργανισμών, συμπ. Pseudomonas aeruginosa. Στο πλαίσιο αυτό, σας συνιστούμε να αντιστοιχίσετε Timentin σε συνδυασμό με aminoglikozidami για τη θεραπεία λοιμώξεων που απειλούν τη ζωή, ιδιαίτερα οι ασθενείς με μειωμένη ανοσία. Στην περίπτωση αυτή, τα ναρκωτικά ένεση ξεχωριστά στις συνιστώμενες δόσεις.
Το κλαβουλανικό οξύ, μπορεί να προκαλέσει μη-συγκεκριμένης σύνδεσης των IgG και αλβουμίνη με μεμβράνες των ερυθροκυττάρων, που οδηγεί σε αποτελέσματα δείγμα ložnopoložitel′nym Kumbsa.
Όπως και άλλα αντιβιοτικά, tikarcillin μπορεί να αλλάξει τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, που οδηγεί σε χαμηλά οιστρογόνα επαναρρόφηση και, Συνεπώς, αποτελεσματικότητας των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικά.
Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις
Όταν ένας συνδυασμός της εφαρμογής Timentina με Αμινογλυκοσιδικά αντιβιοτικά δεν πρέπει να αναμιγνύεται στην ίδια σύριγγα, δοχεία ή συστήματα για/σε εγχύσεις, tk. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη δραστηριότητα των αμινογλυκοσιδών.
Timentin επαρκώς σταθερή στα υγρά έγχυσης, που περιέχουν όξινο ανθρακικό.
Δεν συνιστάται να αναμειγνύεται Timentin με τις προετοιμασίες του αίματος και άλλων υγρών proteinopodobnymi, όπως προϊόντα υδρόλυσης πρωτεϊνών, καθώς και με γαλακτώματα των λιπιδίων.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία 2 ° C έως 8 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.
