SUSTONIT
Δραστικό υλικό: Νιτρογλυκερίνη
Όταν ATH: C01DA02
CCF: Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά. Αντιστηθαγχικό ναρκωτικών
Όταν ΚΠΣ: 01.06.01.01.03
Κατασκευαστής: ΒΑΡΣΟΒΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑ Polfa Α.Ε. (Πολωνία)
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ
Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης | 1 καρτέλα. |
νιτρογλυκερίνη | 6.5 mg |
Έκδοχα: gipromelloza, λακτόζη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεαρικό οξύ, Κόκκινο καρμινίου βερνίκι νυχιών.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Περιφερειακό αγγειοδιασταλτικό με ένα πρωτεύον αποτέλεσμα επί των φλεβικών αγγείων. Αντιστηθαγχικό ναρκωτικών.
Механизм действия препарата вероятно связан с фактором релаксации производным эндотелия (ФРПЭ), по своей химической структуре представляющим собой азота оксид. ФРПЭ стимулирует образование ц-ГМФ, который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Пораженные атеросклерозом коронарные сосуды имеют более выраженную склонность к вазоконстрикции, что связано с дефицитом эндогенного ФРПЭ из-за разрушения эндотелия.
Для действия нитратов необходимо наличие свободных групп SH в цитозоле. Дефицит этих групп, возникающий при регулярном применении нитратов, является причиной возникновения тахифилаксии, которая проходит при повторном появлении достаточного количества сульфгидрильных групп в цитозоле. Поэтому следует делать перерывы в терапии Сустонитом.
Препарат уменьшает преднагрузку на сердце за счет расширения вен, что приводит к уменьшению конечно-диастолического объема левого желудочка и снижению систолического напряжения стенок желудочка. Сустонит также уменьшает постнагрузку на сердце за счет расширения артериол и уменьшения ОПСС. За счет этих эффектов препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде и снижает энергетические затраты миокарда. Оказывает прямое расширяющее действие на коронарные артерии. Препарат снижает давление в малом круге кровообращения.
Благодаря особой лекарственной форме, высвобождение нитроглицерина происходит постепенно, его концентрация в плазме крови в течение нескольких часов остается на уровне, достаточном для уменьшения частоты приступов стенокардии и повышения толерантности к физической нагрузке.
Μαρτυρία
– профилактика приступов стенокардии, повышение толерантности к физической нагрузке у пациентов с ИБС;
– сердечная недостаточность (συμπ. левожелудочковая).
Δοσολογικό σχήμα
Καθιέρωση ξεχωριστά, в зависимости от состояния пациента и эффективности препарата.
Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии.
Η μέση ημερήσια δόση είναι 6.5-13 mg / ημέρα. Препарат рекомендуют применять 2 φορές / ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ των δόσεων 8 όχι (π.χ., σε 8 ч утра и в 16 όχι) для профилактики развития тахифилаксии.
Более длительный перерыв должен приходиться на период небольшой физической активности и на то время суток, в котором обычно приступы стенокардии не возникают (или возникают редко).
Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, не раскусывая и не измельчая.
Παρενέργεια
Καρδιαγγειακό σύστημα: расширение кровеносных сосудов кожи, έξαψη του προσώπου, ορθοστατική υπόταση (κατά την έναρξη της θεραπείας, как правило исчезают или уменьшаются в процессе терапии); μερικές φορές - ταχυκαρδία.
CNS: πονοκέφαλος, ζάλη, αδυναμία, ανησυχία.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία.
Άλλα: бледность слизистых оболочек.
Αντενδείξεις
– тяжелая анемия;
– черепно-мозговая травма;
– нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу;
– артериальная гипертензия;
– повышенное внутриглазное давление;
– гипертиреоз;
– гипертрофическая кардиомиопатия;
– инфаркт правого желудочка;
– кардиогенный шок;
– гиповолемия;
– повышенная чувствительность к нитратам.
Κύηση και γαλουχία
Применение Сустонита при беременности и в период лактации (θηλασμός) допустимо только по абсолютным показаниям и под врачебным контролем.
Προσοχή
С осторожностью применяют препарат в ранний постинфарктный период, у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Ασθενείς, принимающим Сустонит, следует избегать употребления алкоголя (из-за возможного усиления гипотензивного эффекта нитроглицерина).
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: значительная вазодилатация, πτώση της αρτηριακής πίεσης. При значительной передозировке – серьезные гемодинамические расстройства, απώλεια συνείδησης. Принимая во внимание медленное высвобождение активного вещества из препарата, появление тяжелых симптомов при ненамеренной передозировке является маловероятным.
Θεραπεία: τεχνητό εμετό, πλύση στομάχου. В легких случаях достаточно придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами. В более тяжелых случаях – в/в введение жидкостей, возможно применение сосудосуживающих средств (однако их эффективность однозначно не подтверждена). Как применение сосудосуживающих средств, так и в/в введение жидкостей требует особой осторожности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы или почек.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
При применении Сустонита в сочетании с бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов возможно значительное падение АД.
При совместном применении Сустонита с другими периферическими вазодилататорми возможно усиление или ослабление их эффекта.
При одновременном применении Сустонита и трициклических антидепрессантов (производных фенотиазина) возможно значительное падение АД.
Όροι και προϋποθέσεις
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Διάρκεια ζωής – 3 έτος; не применять по истечении срока годности, σχετικά με τη δέσμη.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.