SULPERAZON

Δραστικό υλικό: Κεφοπεραζόνη, Η σουλβακτάμη
Όταν ATH: J01DD62
CCF: ΙΙΙ γενιάς κεφαλοσπορίνη με αναστολέα β-λακταμάση
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Α39, Α40, Α41, Α54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, K65.0, Κ81.0, Κ81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, Μ86, Ν10, Ν11, N15.1, N30, N34, Ν41, N70, Ν71, Ν72, N73.0
Όταν ΚΠΣ: 06.02.03.01
Κατασκευαστής: PFIZER ILACLARI Ltd. Sti. (Τουρκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Σκόνη για διάλυμα για I / O, και το / m λευκό ή σχεδόν λευκό, με κιτρινωπή απόχρωση.

Γυαλινα Μπουκαλια (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Κεφαλοσπορίνη III γενιάς σε συνδυασμό με αναστολέα β-λακταμάσης.

Η κεφοπεραζόνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος κεφαλοσπορίνης.. Δρα σε ευαίσθητους μικροοργανισμούς κατά την ενεργό αναπαραγωγή τους αναστέλλοντας τη βιοσύνθεση του βλεννοκοπεπτιδίου του κυτταρικού τοιχώματος.

Το Sulbactam δεν έχει κλινικά σημαντική αντιβακτηριακή δράση. (οι εξαιρέσεις είναι το Neisseriaceae και το Acinetobacter). Μελέτες έχουν δείξει, ότι είναι ένας μη αναστρέψιμος αναστολέας των περισσότερων μεγάλων β-λακταμασών, που παράγονται από μικροοργανισμούς, ανθεκτικά σε αντιβιοτικά β-λακτάμης.

Η ικανότητα της σουλβακτάμης να αποτρέπει την καταστροφή των πενικιλλινών και των κεφαλοσπορινών από ανθεκτικούς μικροοργανισμούς έχει επιβεβαιωθεί σε μελέτες που χρησιμοποιούν ανθεκτικά στελέχη., σε σχέση με την οποία η σουλβακτάμη είχε έντονη συνέργεια με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Η σουλβακτάμη συνδέεται επίσης με ορισμένες πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη., Επομένως, ο συνδυασμός κεφοπεραζόνης/σουλβακτάμης έχει συχνά πιο έντονη επίδραση σε ευαίσθητα στελέχη, από μία κεφοπεραζόνη.

Σουλπεραζόν δραστική εναντίον όλους τους μικροοργανισμούς, ευαίσθητο στην κεφοπεραζόνη. Εκτός, έχει συνέργεια έναντι διαφόρων μικροοργανισμών, ιδιαίτερα τα ακόλουθα: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Aerogenes Enterobacter, Escherichia coli, Ο Πρωτέας είναι υπέροχος, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter διαφορετικά.

Σουλπεραζόν ενεργό in vitro ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα κλινικά σημαντικών μικροοργανισμών. Gram-θετικοί μικροοργανισμοί: Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (που παράγει και δεν παράγει πενικιλλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes Streptococcus (β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α), Streptococcus agalactiae (βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Β), τα περισσότερα άλλα στελέχη β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων, πολλά στελέχη Streptococcus faecalis (Enterococcus). Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Ο Πρωτέας είναι υπέροχος, Πρωτεύς vulgaris, Morganella morganii, providencia spp. (συμπ. Rettgeri Πρόβιντενς), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων Serratia marcescens), Salmonella spp., Του Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa και μερικά άλλα Pseudomonas spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Meningitidis Neisseria, Bordetella κοκκύτη, Yersinia enterocolitica. Αναερόβιοι μικροοργανισμοί: gram-αρνητικές ράβδοι (συμπεριλαμβανομένων Bacteroides fragilis, άλλα Bacteroides spp.. Fusobacterium spp.), Gram-θετικοί και Gram-αρνητικοί κόκκοι (συμπεριλαμβανομένου του Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), gram-θετικές ράβδοι (συμπεριλαμβανομένου του Clostridium spp., Eubacterium spp. и Lactobacillus spp).

Τα ακόλουθα επίπεδα ευαισθησίας έχουν καθοριστεί για τη σουλβακτάμη/κεφοπεραζόνη. ΔΚΔ (ug / ml), εκφράζεται σε συγκέντρωση κεφοπεραζόνης για ευαίσθητους μικροοργανισμούς είναι μικρότερη ή ίση με 16, για οργανισμούς με ενδιάμεση ευαισθησία είναι στο εύρος 17-63, και για ανθεκτικό – περισσότερο 64. Οι ζώνες ευαισθησίας στον προσδιορισμό με τη μέθοδο της διάχυσης του δίσκου είναι: για ευαίσθητους μικροοργανισμούς 21 mm; με ενδιάμεση ευαισθησία – από 16 να 20 mm, και για ανθεκτικό – περισσότερο 15 mm.

Για να προσδιορίσετε το MIC, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο των σειριακών αραιώσεων σουλβακτάμης/κεφοπεραζόνης στην αναλογία 1:1 σε μέσα ζωμού ή άγαρ. Για τον προσδιορισμό του MPC με τη μέθοδο διάχυσης δίσκου, συνιστάται η χρήση δίσκου, περιλαμβάνει 30 mcg σουλβακτάμης και 75 mcg κεφοπεραζόνη.

Κατά τη χρήση δίσκων συνιστώνται τα ακόλουθα πρότυπα ποιοτικού ελέγχου, περιέχουν 30 mcg σουλβακτάμης και 75 mcg κεφοπεραζόνη. Για το στέλεχος ελέγχου Acinetobacter spp. (ATCC 43498) διάμετρος ζώνης είναι 26-32; для Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) – 22-28; για το Escherichia coli (ATCC 25922) – 27-33; για Staphylococcus aureus (ATCC 25923) – 23-30.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση και κατανομή

Γ_{Μέγιστη} σουλβακτάμη και κεφοπεραζόνη μετά από ενδοφλέβια χορήγηση σουλπεραζόνης σε δόση 2 ζ (1 g σουλβακτάμης και 1 g κεφοπεραζόνη) κατά την διάρκεια 5 ελάχιστο μέσο όρο 130.2 ug / ml 236.8 ug / ml, αντίστοιχα. Αυτό αντανακλά υψηλότερο V_δ σουλβακτάμη (από 18.0 να 27.6 l) σε σύγκριση με την κεφοπεραζόνη (από 10.2 να 11.3 l).

Μετά τον / m 1.5 g σουλβακτάμη/κεφοπεραζόνη (500 mg σουλβακτάμης, 1 g κεφοπεραζόνη) Γ_{Μέγιστη} σουλβακτάμη και κεφοπεραζόνη στον ορό παρατηρήθηκαν την περίοδο από 15 λεπτά για να 2 ώρα μετά την ένεση. Γ_{Μέγιστη} στον ορό ήταν 19.0 και 64.2 mcg/ml σουλβακτάμης και κεφοπεραζόνης, αντίστοιχα.

Όπως η σουλβακτάμη, και η κεφοπεραζόνη κατανέμονται καλά σε διάφορους ιστούς και σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένης της χολής, χοληδόχος κύστις, δέρμα, Προσάρτημα, σάλπιγγες, ωοθήκη, μήτρα.

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την παρουσία οποιασδήποτε φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης μεταξύ σουλβακτάμης και κεφοπεραζόνης με την εισαγωγή του Sulperazone.

Με την επαναλαμβανόμενη χρήση σημαντικών αλλαγών στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους και των δύο συστατικών του Sulperazone, δεν σημειώθηκαν σημαντικές αλλαγές.. Όταν χορηγείται το φάρμακο, κάθε 8-12 Η σώρευση h δεν παρατηρήθηκε.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Σχετικά με 84% δόσεις σουλβακτάμης και 25% Οι δόσεις της κεφοπεραζόνης με την εισαγωγή της σουλπεραζόνης απεκκρίνονται από τα νεφρά. Το υπόλοιπο της κεφοπεραζόνης απεκκρίνεται κυρίως στη χολή.. Με την εισαγωγή του Sulperazon T_1/2 σουλβακτάμης κατά μέσο όρο περίπου 1 όχι, Τ_1/2 κεφοπεραζόνη - 1.7 όχι. Η συγκέντρωση στον ορό είναι ανάλογη της χορηγούμενης δόσης.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Η κεφοπεραζόνη απεκκρίνεται ενεργά στη χολή. Τ_1/2 η κεφοπεραζόνη είναι συνήθως παρατεταμένη, και η απέκκριση στα ούρα είναι αυξημένη σε ασθενείς με ηπατική νόσο και/ή απόφραξη των χοληφόρων. Ακόμη και με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, επιτυγχάνονται θεραπευτικές συγκεντρώσεις κεφοπεραζόνης στη χολή., а Τ_1/2 αυξάνει σε μόλις 2-4 φορές.

Σε ασθενείς με ποικίλου βαθμού νεφρική δυσλειτουργία, λαμβάνοντας Sulperazon, βρέθηκε υψηλή συσχέτιση μεταξύ της συνολικής κάθαρσης της σουλβακτάμης από το σώμα και του υπολογισμένου CC. Σε ασθενείς με τερματική νεφρική ανεπάρκεια, σημαντική παράταση του T_1/2 σουλβακτάμη (μέσος όρος 6.9 και h 9.7 h σε διάφορες μελέτες). Η αιμοκάθαρση προκάλεσε σημαντικές αλλαγές στο T_1/2, ολική κάθαρση από το σώμα και το V_δ σουλβακτάμη.

Η φαρμακοκινητική του Sulperazone έχει μελετηθεί σε ηλικιωμένα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.. Σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές, μια αύξηση στη διάρκεια του Τ_1/2, μείωση κάθαρσης και αύξηση V_δ όπως η σουλβακτάμη, και κεφοπεραζόνη. Η φαρμακοκινητική της σουλβακτάμης συσχετίστηκε με το βαθμό νεφρικής δυσλειτουργίας., και τη φαρμακοκινητική της κεφοπεραζόνης - με τον βαθμό ηπατικής δυσλειτουργίας.

Σε μελέτες σε παιδιά, δεν υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους των συστατικών του Sulperazone σε σύγκριση με αυτές στους ενήλικες.. Μέσος όρος T_1/2 η σουλβακτάμη στα παιδιά κυμαινόταν από 0.91 να 1.42 όχι, κεφοπεραζόνη - από 1.44 να 1.88 όχι.

Μαρτυρία

Μολυσματικές-φλεγμονώδεις νόσους, που προκαλείται από ευαίσθητα σε μολύνσεις ελονοσίας:

- Λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος;

- λοιμώξεις του άνω και κάτω ουροποιητικού συστήματος;

- Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (συμπ. περιτονίτιδα, χολοκυστίτιδα, kholangit);

- Σήψη;

- Μηνιγγίτιδα;

- Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών;

- Μολύνσεων οστών και αρθρώσεων;

-φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (συμπ. ενδομητρίτιδα);

- Γονόρροια.

Δοσολογικό σχήμα

Σε Ενήλικας Το Sulperazon συνιστάται να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες ημερήσιες δόσεις.

Η ημερήσια δόση πρέπει να χωρίζεται σε ίσα μέρη και να χορηγείται κάθε 12 όχι.

Στο σοβαρές ή ανθεκτικές λοιμώξεις Η ημερήσια δόση σουλπεραζόνης μπορεί να αυξηθεί έως 8 g στην αναλογία των συστατικών 1:1 (δηλαδή. 4 g κεφοπεραζόνη). Ασθενείς, λαμβάνοντας Sulperazon στην αναλογία 1:1, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη χορήγηση κεφοπεραζόνης. Η δόση πρέπει να χωρίζεται σε ίσα μέρη και να χορηγείται κάθε 12 όχι.

Η συνιστώμενη μέγιστη ημερήσια δόση σουλβακτάμης είναι 4 ζ.

Σε παιδιά Το Sulperazon συνιστάται να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες ημερήσιες δόσεις.

Η δόση πρέπει να χωρίζεται σε ίσα μέρη και να χορηγείται κάθε 6-12 όχι.

Στο σοβαρές ή ανθεκτικές λοιμώξεις οι δόσεις μπορεί να αυξηθούν σε 160 mg / kg / ημέρα σε αναλογία συστατικών 1:1. Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-4 ίσα μέρη.

Σε Νεογέννητο κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής, το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται κάθε 12 όχι. Η μέγιστη ημερήσια δόση σουλβακτάμης στα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει 80 mg / kg / ημέρα.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC 15-30 ml / min) Η μέγιστη δόση σουλβακτάμης είναι 1 g κάθε 12 όχι (μέγιστη ημερήσια δόση σουλβακτάμης – 2 ζ), και σε ασθενείς με CC λιγότερο από 15 ml / min Η μέγιστη δόση σουλβακτάμης είναι 500 mg κάθε 12 όχι (μέγιστη ημερήσια δόση σουλβακτάμης – 1 ζ). Οι σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν πρόσθετη χορήγηση κεφοπεραζόνης.. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η φαρμακοκινητική της σουλβακτάμης αλλάζει σημαντικά και το T_1/2 κεφοπεραζόνη ορού, η χορήγηση σουλπεραζόνης θα πρέπει να προγραμματίζεται μετά την αιμοκάθαρση.

Εάν δεν πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης της κεφοπεραζόνης στον ορό, τότε η ελάχιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει 2 ζ.

Κανόνες παρασκευής και χρήσης διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση

Για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση, αραιώστε 2 ζ (1 g + 1 g) Σουλπεραζόνη στον αρχικό όγκο 6.7 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: 5% διάλυμα δεξτρόζης σε νερό, 5% διάλυμα δεξτρόζης σε 0.225% χλωριούχο νάτριο, 5% αλατούχο διάλυμα δεξτρόζης, 0.9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή στείρο ενέσιμο νερό, και στη συνέχεια αραιώνεται σε 20 ml αρχικού διαλύματος.

Το διάλυμα Lactated Ringer μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια έγχυση., Ωστόσο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρχική διάλυση, δεδομένης της ασυμβατότητας αυτού του μείγματος. Η συμβατότητα μπορεί να επιτευχθεί με προετοιμασία διαλύματος δύο σταδίων - αρχικά η σκόνη διαλύεται σε ενέσιμο νερό, και στη συνέχεια αραιώθηκε με γαλακτικό διάλυμα Ringer σε συγκέντρωση σουλβακτάμης 5 mg / ml (2 ml του αρχικού διαλύματος αραιώνεται σε 50 ml γαλακτικού διαλύματος Ringer ή 4 ml 100 ml γαλακτικού διαλύματος Ringer).

Έγχυση εκτελέστηκε για 15-60 m.

Για ενδοφλέβια ένεση, το περιεχόμενο κάθε φιαλιδίου θα πρέπει να διαλύεται 6.7 ml σε έναν από τους διαλύτες, όπως προαναφέρθηκε, και μπείτε για τουλάχιστον 3 m.

Κανόνες παρασκευής διαλύματος για i/m χορήγηση

Για να προετοιμάσετε ένα διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 2% λιδοκαΐνη, Ωστόσο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρχική διάλυση, λαμβάνοντας υπόψη την ασυμβατότητά τους. Η συμβατότητα μπορεί να επιτευχθεί με προετοιμασία διαλύματος δύο σταδίων - αρχικά η σκόνη διαλύεται σε ενέσιμο νερό, και στη συνέχεια εκτρέφονται 2% διάλυμα υδροχλωρικής λιδοκαΐνης.

Ο συνολικός όγκος του διαλύτη είναι 6.7 ml. Το τελικό διάλυμα θα περιέχει σε αναλογία κεφοπεραζόνη/σουλβακτάμη 125 mg / 125 mg γ 1 ml 0.5% λιδοκαΐνη.

Παρενέργεια

Αλλεργικές αντιδράσεις: αναφυλακτικό σοκ.

Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, έμετος, psevdomembranoznыy κολίτιδα; παροδική αύξηση στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας - AST, GOLD, ΑΛΚΑΛΙΚΗ φωσφαταση, χολερυθρίνη ορού.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση, Σύνδρομο Stevens-Johnson (ο κίνδυνος εμφάνισης αυτών των αντιδράσεων είναι υψηλότερος σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων).

Από το αιμοποιητικό σύστημα: μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων, Αναστρέψιμη ουδετεροπενία (μακροχρόνια θεραπεία), μείωση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη, eozinofilia διάβαση, λευκοπενία, θρομβοπενία, gipoprotrombinemii; σε ορισμένες περιπτώσεις – Θετική Coombs. Κατά τη χρήση του διαλύματος Benedict ή Fehling, μπορεί να παρατηρηθεί ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη στα ούρα..

Από το ουροποιητικό σύστημα: αιματουρία.

Τοπικές αντιδράσεις: Το Sulperazon είναι καλά ανεκτό όταν χορηγείται ενδομυϊκά. Μερικές φορές υπάρχει παροδικός πόνος μετά την ενδοφλέβια ένεση, κάψιμο στο σημείο της ένεσης. Με την έναρξη / κατά την εισαγωγή του Sulperazone με χρήση καθετήρα, μπορεί να αναπτυχθεί φλεβίτιδα στο σημείο της έγχυσης.

Άλλα: πονοκέφαλος, πυρετός, ρίγη, αγγειίτιδα.

Αντενδείξεις

- αλλεργία στις πενικιλίνες, σουλβακτάμη, κεφοπεραζόνη ή οποιεσδήποτε άλλες κεφαλοσπορίνες.

Κύηση και γαλουχία

Η σουλβακτάμη και η κεφοπεραζόνη διασχίζουν τον φραγμό του πλακούντα.

Η χρήση του Sulperazon κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία είναι δυνατή μόνο εάν, αν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Προσοχή

Ασθενείς, αντιμετωπιστεί με β-λακτάμης αντιβιοτικά, συμπ. κεφαλοσπορίνες, περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας (αναφυλακτική), που μερικές φορές οδηγούσε στο θάνατο. Ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων αντιδράσεων είναι υψηλότερος στους ασθενείς, που έχουν ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, είναι απαραίτητο να διακοπεί το φάρμακο και να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία..

Οι σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις απαιτούν επείγουσα χορήγηση επινεφρίνης (αδρεναλίνη). Χορηγούνται ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή και διασφαλίζουν τη βατότητα των αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένης της διασωλήνωσης.

Για σοβαρή απόφραξη των χοληφόρων, σοβαρή ηπατική νόσο, καθώς και μειωμένη νεφρική λειτουργία, σχετίζεται με οποιαδήποτε από αυτές τις συνθήκες, μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης.

Σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία και συνοδό νεφρική δυσλειτουργία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση της κεφοπεραζόνης στον ορό και να προσαρμόζεται η δόση της, εάν είναι απαραίτητο.. Εάν σε τέτοιες περιπτώσεις δεν πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης της κεφοπεραζόνης στον ορό, τότε η ημερήσια δόση του δεν πρέπει να υπερβαίνει 2 ζ.

Όταν αντιμετωπίζεται με κεφοπεραζόνη, όπως και άλλα αντιβιοτικά, Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίστηκε ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Προκαλέστε το, πιθανώς, είναι η καταστολή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, που συνθέτει αυτή τη βιταμίνη. Οι ασθενείς σε κίνδυνο περιλαμβάνουν, υποσιτισμένος, ασθενείς με δυσαπορρόφηση (π.χ., mukovystsydoz) και μακροχρόνια επί / στην τεχνητή διατροφή. Σε τέτοιες περιπτώσεις,, καθώς και ασθενείς, λαμβάνουν αντιπηκτικά, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του χρόνου προθρομβίνης και, εάν ενδείκνυται, να συνταγογραφηθεί βιταμίνη Κ.

Με μακροχρόνια θεραπεία με Sulperazon (όπως και άλλα αντιβιοτικά) μπορεί να εμφανιστεί υπερανάπτυξη μη ευαίσθητων οργανισμών. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Με μακροχρόνια θεραπεία με Sulperazone, συνιστάται η περιοδική παρακολούθηση της απόδοσης των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, συκώτι και αιμοποιητικό σύστημα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα νεογέννητα., ιδιαίτερα τα πρόωρα μωρά, και μικρά παιδιά.

Υπερβολική δόση

Υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με την οξεία τοξικότητα της νατριούχου κεφοπεραζόνης και νατριούχου σουλβακτάμης στον άνθρωπο..

Συμπτώματα: σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να αναμένονται ανεπιθύμητες ενέργειες, καταχωρηθεί κατά τη χρήση του φαρμάκου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός, ότι οι υψηλές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να οδηγήσουν σε νευρολογική βλάβη, συμπεριλαμβανομένων των σπασμών.

Θεραπεία: συμπτωματικός, αποτελεσματική αιμοκάθαρση, ιδιαίτερα σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Εάν καταναλωθεί αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφοπεραζόνη και για έως 5 ημέρες μετά τη χορήγησή του, καταγράφηκαν επιδράσεις παρόμοιες με τη δισουλφιράμη, παλίρροιας, εφίδρωση, πονοκέφαλο και ταχυκαρδία. Παρόμοιες αντιδράσεις έχουν αναφερθεί με ορισμένες άλλες κεφαλοσπορίνες., Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για την πιθανότητα εμφάνισής τους όταν πίνουν αλκοολούχα ποτά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Sulperazon. Ασθενείς, που χρειάζονται τεχνητή διατροφή (από του στόματος ή παρεντερικά), λύσεις πρέπει να αποφεύγονται., που περιέχουν αιθανόλη.

Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις

Τα διαλύματα σουλπεραζόνης και αμινογλυκοσίδης δεν πρέπει να αναμιγνύονται απευθείας, δεδομένης της φαρμακευτικής ασυμβατότητας μεταξύ τους. Εάν πραγματοποιείται συνδυασμένη θεραπεία με σουλπεραζόνη και αμινογλυκοσίδες, στη συνέχεια δύο φάρμακα χορηγούνται με διαδοχικές εγχύσεις με τη χρήση χωριστών δευτερογενών καθετήρων, και ο πρωτεύων καθετήρας ξεπλένεται καλά με φυσιολογικό ορό μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ της χορήγησης Sulperazone και της αμινογλυκοσίδης κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερα..

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά στο ή πάνω από 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.

Το ανασυσταθέν διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου.; διάρκεια ζωής – 24 όχι.