Συνδρόμου Cushing – Νόσος του Cushing – Giperkorticizm

Σύνδρομο του Cushing (Νόσος του Cushing; Υπερκορτιζολισμού)

Τι είναι το σύνδρομο του Cushing?

Το σύνδρομο του Cushing είναι μία ορμονική διαταραχή. Το ορμόνης κορτιζόλης σε κανονικές δόσεις, βοηθά το σώμα να διαχειριστεί το άγχος και τη μόλυνση. Ωστόσο, μια αύξηση στα επίπεδα κορτιζόλης για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει κάποια προβλήματα υγείας.

Συνδρόμου Cushing – αίτια

Το σύνδρομο του Cushing προκαλείται από παρατεταμένη έκθεση στην ορμόνη κορτιζόλη στο σώμα. Η παρατεταμένη ή υπερβολική έκθεση μπορεί να προκαλέσει κορτιζόλης:

• Η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών ορμονών, όπως κορτιζόνη ή πρεδνιζόνη;
• Η περίσσεια κορτιζόλης:
  • Όγκου ή ανωμαλία των επινεφριδίων;
  • Όγκου ή ανωμαλία του αδένα της υπόφυσης. Στην περίπτωση ενός όγκου της διαταραχής υπόφυσης ονομάζεται νόσος του Cushing;
  • Όγκων στους πνεύμονες, Θυροειδής, νεφρό, του παγκρέατος ή του θύμου – σπάνια είναι η αιτία της διαταραχής.

Οι παράγοντες κινδύνου για το σύνδρομο του Cushing

Παράγοντες, που αυξάνουν τον κίνδυνο του συνδρόμου του Cushing περιλαμβάνουν την παχυσαρκία με ανεπαρκώς ελεγχόμενο διαβήτη 2 τύπος και η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου του Cushing

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Η αύξηση του βάρους του άνω μέρους του σώματος;
• Στρογγυλοποίηση σχήματα σώματος;
• Υψηλή πίεση του αίματος;
• Έντονη κόπωση και αδυναμία των μυών;
• Διαβήτης;
• Η εμφάνιση των μικρών μώλωπες, το δέρμα γίνεται λεπτότερο;
• Η εμφάνιση του μωβ ραγάδες;
• Περίσσεια της ανάπτυξης των μαλλιών ή της ακμής στις γυναίκες;
• Διαταραχές της εμμηνορρυσίας, ιδιαίτερα σπάνια ή απουσιάζει περιόδους εμμηνόρροιας;
• Μειωμένη λίμπιντο;
• Μεταβολές προσωπικότητας ή εναλλαγές της διάθεσης;
• Ψυχικές αλλαγές, όπως η κατάθλιψη, άγχος ή ψύχωση.

Διάγνωση του συνδρόμου Cushing

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Οι δοκιμές μπορούν να διεξαχθούν, να προσδιοριστεί το επίπεδο της κορτιζόλης και να βρει την αιτία της νόσου.

Δοκιμές για κορτιζόλη μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Η εξέταση ούρων, που συλλέγονται κατά τη διάρκεια μιας 24-ωρη, σχετικά με την κορτιζόλη;
• Τον καθορισμό του επιπέδου της κορτιζόλης στο σάλιο / αίμα αργά το βράδυ;
• Δοκιμασία καταστολής με την υποδοχή 1 mg μία νυκτί δεξαμεθαζόνη.

Δοκιμές για τον προσδιορισμό της αιτίας του συνδρόμου Cushing μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ανάλυση του αίματος φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη (ACTH);
• Δοκιμασία καταστολής με την υποδοχή 1 mg μία νυκτί δεξαμεθαζόνη;
• Σπανίως, διέγερση της απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης ορμόνη.

Άλλες εξετάσεις που διορίζονται, για τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός όγκου της υπόφυσης ή επινεφρίδια. Για να τραβήξετε φωτογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

• MRT;
• Η αξονική τομογραφία;
• Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ.

Θεραπεία του συνδρόμου του Cushing

Θεραπεία του συνδρόμου του Cushing εξαρτάται από την αιτία του. Μέθοδοι θεραπεία του συνδρόμου του Cushing περιλαμβάνουν:

• Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου;
• Η χειρουργική αφαίρεση του τμήματος, μόνο ή και τα δύο επινεφριδίων;
• Ακτινοθεραπεία για την θεραπεία ορισμένων όγκων επίμονης;
• Σταδιακή απόσυρση της κορτιζόνης από το σώμα υπό ιατρική επίβλεψη;
• Φάρμακο, ότι η μείωση της παραγωγής κορτιζόλης ή να εμποδίσουν τη λειτουργία των επινεφριδίων.

Πρόληψη του συνδρόμου του Cushing

Συζητήστε με το γιατρό σας, να αναγνωρίσει, πώς να μειώσει τη χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων στο ελάχιστο.