Αποκατάσταση Μαστού – Ανάκτηση του μαστού
Описание реконструкции груди
Αποκατάσταση Μαστού – πλαστική χειρουργική για να ξαναχτίσουν το στήθος. Είναι συνήθως εκτελείται μετά από μαστεκτομή (αφαίρεση του μαστού), εκτελούνται για τη θεραπεία του καρκίνου.
Ανασυγκρότηση Στήθος, συνήθως, требует несколько этапов. Первый этап может быть проведен во время мастэктомии (непосредственная реконструкция) или в какой-то момент после мастэктомии (отсроченная реконструкция). Реконструкция молочной железы может быть сделана с помощью имплантатов или расширения ткани, которое выполняют совместно с размещением имплантата. Реконструкция молочной железы также может быть проведена с помощью лоскута ткани, взятого из другой части тела.
Причины проведения реконструкции груди
Целью реконструкции является восстановление груди, которая должна выглядеть похожей на натуральную насколько это возможно.
Возможные осложнения реконструкции груди
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά η διαδικασία δεν εγγυάται την απουσία κινδύνου. Если планируется реконструкция груди, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Αιμορραγία;
- Μόλυνση;
- Πόνος;
- Аномальное рубцевание;
- Болезненность и/или ограниченные движения рукой и плечом;
- Неодинаковый размер груди;
- Имплантат может затвердеть, лопнуть или произойдет его утечка;
- Имплантат может затруднить обнаружение рака (στο μαστογραφία и/или самообследовании);
- Недавно реконструированная грудь недостаточно чувствительна;
- Необходимость в большем количестве операций, в том числе по удалению имплантатов.
Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:
- Η παχυσαρκία;
- Κάπνισμα;
- Αποτυχία της πήξης;
- Υποσιτισμός;
- Хроническая болезнь или расстройство (π.χ., Καρδιακή Ασθένεια, Πνευμονοπάθεια);
- Ακτινοθεραπεία в области грудной клетки (может усложнить операцию);
- Χημειοθεραπεία.
Силиконовые импланты груди не предназначены для установки на всю жизнь. Συνήθως, θα πρέπει να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της 10 χρόνια.
Как проводится реконструкция груди?
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Перед восстановлением молочной железы врачом может быть назначено или проведено следующее:
- Ιατρική εξέταση;
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα – δοκιμή, ότι καταγράφει δραστηριότητα της καρδιάς με τη μέτρηση του ηλεκτρικού ρεύματος, που διέρχεται από το καρδιακό μυ;
- Μαστογραφία.
Дополнительно перед операцией:
- Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта и различных добавках (π.χ., τζίνγκο, Βιταμίνη Ε). Μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ίσως, θα πρέπει να σταματήσετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη. Вам также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или клопидогрел за некоторое время до операции, так как они повышают риск кровотечения;
- Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι για τη λειτουργία και πίσω στο σπίτι;
- Πρέπει να οργανώσουμε τη φροντίδα στο σπίτι μετά την επέμβαση;
- Το προηγούμενο βράδυ, μπορείτε να έχετε ένα ελαφρύ γεύμα. Не ешьте и не пейте на ночь в преддверии операции;
- Утром перед процедурой вам может быть предложено принять душ с антибактериальным мылом.
Αναισθησία
При реконструкции груди применяется γενική αναισθησία, ότι στηρίζει τον ασθενή στον ύπνο.
Описание процедуры реконструкции груди
Имплантация
После того как вы уснете и не будете чувствовать боли, в горло будет помещена дыхательная трубка.
Имплантат является простой формой реконструкции груди. Процедура может быть проведена во время мастэктомии, если на груди осталось достаточно кожи. Непосредственная процедура реконструкции молочной железы включает вставку имплантата в области удаления тканей молочной железы. Имплантат состоит из силиконовой оболочки, наполненной стерильной соленой водой (αλατούχο διάλυμα) или силиконовым гелем. Для улучшения внешнего вида реконструированной молочной железы также могут быть использованы различные материалы, например AlloDerm (материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру).
Этот тип реконструкция может обеспечить улучшенный внешний вид груди, не прибегая к использованию кожного трансплантата и изменению мышечной ткани.
Реконструкция в два этапа проводится, если удаленно много кожи и ткани грудной стенки. Под кожей размещается расширитель ткани (временный имплантат), кожа закрывается. Расширитель может быть заполнен специальным раствором. На протяжении нескольких недель расширитель постепенно с помощью шприца наполняется соленой водой. Δέρμα, закрывающая мешок медленно расширяется, когда мешок увеличивается в размерах. Некоторые врачи оставляют расширитель на месте, в качестве готового имплантата. В другом случае расширитель ткани заменяется имплантатом с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Эта замена требует дополнительных операций.
Если вы хотите изменить размер, μορφή, цвет соска и ареолы, может быть необходима другая операция. Сосок может быть восстановлен с использованием местных тканей. Ареола может быть восстановлена с использованием кожи внутренней поверхности бедра. Правильная окраска достигается за счет нанесения татуировки.
Метод откидной створки ткани
Более сложные типы реконструкции молочной железы связаны с использованием мышц и кожных лоскутов с живота, спины или других частей тела.
Процедура откидной створки поперечной прямой брюшной мышцы (ТРАМ) для создания формы груди использует ткани и мышцы нижней части живота, которые пересаживаются в область грудной клетки. Для трансплантации используются кожа, λίπος, кровеносные сосуды и мышцы живота. Существуют два типа TRAM:
- Лоскут для пересадки остается соединенным с кровеносными сосудами живота;
- Свободный лоскут полностью отрезается от своего первоначального места расположения и подсоединяется к кровеносным сосудам в области груди с использованием микрохирургии. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления.
Другие процедуры реконструкции груди включают в себя:
- Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, чтобы сформировать форму груди. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления;
- Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.
Сразу после реконструкции груди
Μετά την επέμβαση, θα οδηγηθείτε στην αίθουσα της ανάνηψης για παρατήρηση. Затем вы будете переведены в больничную палату для дальнейшего восстановление.
Если был установлен расширитель ткани, в него необходимо периодически добавлять дополнительный солевой раствор.
Сколько времени займет реконструкция груди?
Σχετικά με 2-6 ώρα.
Αποκατάσταση Μαστού – Θα πονέσει?
Αναισθησία αποτρέπει τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Вы можете испытывать боль после операции и во время процесса заживления. После операции врач предоставит обезболивающие лекарства для снятия боли.
Средняя продолжительность госпитализации после реконструкции груди
Операция обычно требует до недели пребывания в больнице, если она выполняется совместно с мастэктомией. Ο γιατρός σας μπορεί να παρατείνει τη νοσηλεία, αν υπήρχαν επιπλοκές.
Уход после реконструкции груди
Вам могут потребоваться лекарства против тошноты и боли. Тошнота может ощущаться в течение нескольких часов после операции и не позволит нормально питаться. Поэтому питание может осуществляться через капельницу. Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, ίσως, нужно потреблять мягкие продукты и жидкости;
Нужно предотвращать образование сгустков крови. Для этого после операции нужно носить специальные компрессионные чулки. Это поможет уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах. Также рекомендуется совершать регулярные прогулки;
Для улучшения функции легких может быть предложено использовать стимулирующий спирометр. Αυτή η συσκευή, которое поможет глубоко дышать. Важно глубоко дышать и часто кашлять, για τη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων μετά από γενική αναισθησία;
Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, κολυμπά ή να εκθέτουν το χειρουργικό πεδίο σε νερό.
При установке силиконовых имплантантов нужно регулярно проходить МРТ для проверки разрывов или наличия отверстий в имплантате. Επιθεώρηση, συνήθως, проводится раз в год в первые три года после операции и каждые два года после этого.
Связь с врачом после реконструкции груди
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, αν υπήρχε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Ερυθρότητα, οίδημα, ισχυρό πόνο, кровотечение или выделения в месте разреза;
- Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
- Ναυτία και / ή έμετος, ότι δεν περνούν μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
- Имплантаты становятся жесткими или вы считаете, что они протекают;
- Πόνος στις αρθρώσεις, κούραση, περιορισμός, εξάνθημα ή άλλα επώδυνα συμπτώματα;
- Πόνος ή / και οίδημα των ποδιών, μόσχους και τα πόδια, внезапная одышка или боли в груди.