Κυστική-mochetochnykovыy παλινδρόμησης σε ενήλικες – PMR

Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση-Ενηλίκων (ΙΜΕΤ; Παλινδρόμηση Νεφροπάθεια; Χρόνια ατροφική πυελονεφρίτιδα; Κυστεουρητηρική παλινδρόμηση; Ουρητήρα παλινδρόμηση)

Περιγραφή ΕΚΕ ενήλικες

Mochetochnykovыy Κυστική παλινδρόμησης (PMR) – μια αντίστροφη ροή των ούρων. Όπου τα ούρα από την ουροδόχο κύστη στο νεφρό πίσω.

Τα ούρα από τους νεφρούς, μέσω των αγωγών, που ονομάζονται ουρητήρες, στην ουροδόχο κύστη. Κάθε ουρητήρα ενώνει την κύστη έτσι, να αποτρέπεται η διαρροή ούρων πίσω μέσα στον ουρητήρα. Η σύνδεση του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη σαν μονόδρομη βαλβίδα. Όταν ο ουρητήρας δεν λειτουργεί σωστά, ούρα μπορεί να διαρρεύσει πίσω στο νεφρό. Αν τα ούρα περιέχει βακτήρια, ο νεφρός μπορεί να έχουν μολυνθεί. Τα ούρα μπορεί επίσης να ασκήσει πρόσθετη πίεση στους νεφρούς, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

PMR δυνητικά σοβαρή ασθένεια, η οποία απαιτεί τη φροντίδα ενός γιατρού. Πρώιμη θεραπεία και την πρόληψη των λοιμώξεων δίνουν καλά αποτελέσματα. Αν υποψιάζεστε, ότι έχετε αυτή την ασθένεια, συμβουλευτείτε αμέσως ένα γιατρό.

Τα αίτια της ΚΟΠ σε ενήλικες

Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα:

• Το πρόβλημα στη διασταύρωση του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης;
• Ουρητήρα μπαίνει αρκετά μέσα στην ουροδόχο κύστη;
• Απόφραξη αυχένα ουροδόχου κύστης (π.χ., μπλοκάροντας τη ροή των ούρων που οφείλεται σε μια διευρυμένη προστάτη);
• Νευρογενής κύστη (απώλεια της φυσιολογικής λειτουργίας της κύστης λόγω κατεστραμμένων νεύρων, ελέγχουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης);
• Προσωρινά πρήξιμο μετά από μεταμόσχευση νεφρού.

Οι παράγοντες κινδύνου για PMR σε ενήλικες

Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των ενηλίκων PMR περιλαμβάνουν:

• Οικογενειακό ιστορικό;
• Συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος;
• Τα γεννετικά, η οποία επηρεάζει τον νωτιαίο μυελό, όπως η δισχιδής ράχη;
• Οι όγκοι του νωτιαίου μυελού ή της λεκάνης;
• Κάκωση Νωτιαίου Μυελού.

Τα συμπτώματα της ΚΟΠ σε ενήλικες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο TMR δεν έχει εμφανή σημάδια ή συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο TMR ανιχνεύονται μετά τη μόλυνση του ουροποιητικού ή των νεφρών. Τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης περιλαμβάνουν:

• Συχνή και επείγουσα ανάγκη για ούρηση;
• Μια μικρή ποσότητα ούρων;
• Πόνος στην κοιλιά ή την πύελο;
• Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση;
• Θολός, κάκοσμων ούρα;
• Αυξημένη ανάγκη να σηκωθείτε, να ουρήσει, τη νύχτα;
• Αίμα στα ούρα;
• Η ροή των ούρων;
• Πόνο στην πλάτη ή πόνο κατά μήκος των πλευρικών ακμών;
• Πυρετός και ρίγη.

Η προγεννητική υπερηχογράφημα μπορεί να δείξει διόγκωση του νεφρού. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται υδρονέφρωση και ενδέχεται να υποδηλώνουν την παρουσία PMR.

Η διάγνωση της ΚΟΠ σε ενήλικες

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• Ούρο;
• ΗΠΑ;
• Η αξονική τομογραφία;
• Cistouretrografiâ – στην ουροδόχο κύστη μέσω ενός καθετήρα εισάγεται υγρό, το οποίο μπορεί να δει σε ακτινογραφία. Ακτίνες Χ εκτελούνται μετά την πλήρωση της ουροδόχου κύστης, και κατά την ούρηση;
• Ενδοφλέβια pyelogram – υγρό, το οποίο μπορεί να δει σε ακτίνες Χ εγχέεται σε μια φλέβα. X-ray πραγματοποιείται μετά, καθώς ο ακτινοσκιερός υγρό από το αίμα είναι στο νεφρό και ουροδόχο κύστη;
• Πυρηνική σάρωσης – Περιλαμβάνει μια ποικιλία από δοκιμές με τη χρήση ραδιενεργών υλικών, εισάγονται σε μια φλέβα ή της ουροδόχου κύστης, για να δείτε, πόσο καλά το ουροποιητικό σύστημα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις,, ένα σημάδι της νεφρικής βλάβης μπορεί να είναι υψηλή αρτηριακή πίεση.

Θεραπεία της ΚΟΠ σε ενήλικες

Ο στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη Χορήγηση προφυλακτικής μη αναστρέψιμη νεφρική βλάβη. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η λειτουργία για τη θεραπεία της ΚΟΠ σε ενήλικες

Ενδοσκοπικές ένεση μέσα στον ουρητήρα

Αυτή η διαδικασία – ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, εκτελείται για να θεραπεύσει παλινδρόμηση. Το μέρος, όπου ουρητήρα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, εισήγαγε ένα ειδικό gel, εμποδίζει την επιστροφή των ούρων μέσα στον ουρητήρα. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω ενός μικρού σωλήνα, ονομάζεται κυστεοσκοπίου.

Ουρητήρα επανεμφύτευση

Η λειτουργία επιτρέπει την επανατοποθέτηση των ουρητήρων στην κύστη. Αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους. Μία μέθοδος απαιτεί τομή πάνω από το ηβικό οστό και επανατοποθέτηση των ουρητήρων στην κύστη. Επίσης μετεμφύτευσή μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, με την εισαγωγή του θαλάμου μέσα από μικρές τομές στην κοιλιακή χώρα και / ή της ουροδόχου κύστης.

Πρόληψη της Χορήγηση προφυλακτικής σε ενήλικες

PMR δεν μπορεί να αποφευχθεί, στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω επιπλοκές της νόσου μπορεί να προληφθεί με την άμεση επεξεργασία του ουροδόχου κύστης ή των νεφρών λοιμώξεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, αν έχετε ένα νευρογενής κύστη.