Πολυμυκίνης

Όταν ATH:
A07AA05

Φαρμακολογική δράση

Αντιβιοτικό πολυπεπτίδιο δομές. Ο μηχανισμός δράσης είναι κυρίως το αποτέλεσμα του αποκλεισμού των διαπερατότητα μεμβρανών zitoplazmaticescoy της βακτηριακά κύτταρα, που οδηγεί στην καταστροφή τους.

Είναι ενεργός έναντι των περισσοτέρων Gram-αρνητικά βακτήρια: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella κοκκύτη, Salmonella spp., Του Shigella spp.; ιδιαίτερα δραστική έναντι Pseudomonas aeruginosa.

Να και polymixin B είναι επίσης ευαίσθητα του Vibrio cholerae (εκτός από το Vibrio cholerae eltor), Ανελέητοι κοκκιδιοειδείς, αλλά ως επί το πλείστον μανιτάρια έχουν δείξει αντίσταση στο αντιβιοτικό.

Συνήθως ανθεκτικό Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis. Δεν δρουν ενάντια στις Proteus spp., Neisseria spp., υποχρεωτικά αναερόβια grampolaugitionah βακτήρια και.

Έχει διασταυρούμενη αντοχή με kolistinom.

Φαρμακοκινητική

Μετά το / m εισαγωγή (C)_{Μέγιστη} τα επίπεδα στο πλάσμα επιτυγχάνονται μετά 2 όχι. Διανεμηθεί ευρέως με τους ιστούς και τα όργανα του σώματος. Σε πιθανή σώρευση επαναφέρει. Δεν διασχίζουν το ΒΒΒ. Τ_1/2 είναι 6 όχι. Αποβάλλεται με τα ούρα.

Μαρτυρία

Μολυσματικές-φλεγμονώδεις νόσους, που προκαλούνται από ευαίσθητα σε και παθογόνα polymixin B, συμπ. λοιμώξεις του δέρματος, αυτιά, μάτι, Λοιμώξεις GI.

Δοσολογικό σχήμα

Εφαρμόζεται τοπικά, I /, / M, ενδορραχιαίο.

Όταν η / μ και/η εισαγωγές ημερήσια δόση είναι 1.5-2.5 mg / kg, άλλοι τρόποι δόση καθορίζεται ατομικά.

Παρενέργεια

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: παραισθησία, προβλήματα όρασης, ζάλη, αταξία, διαταραχή της συνείδησης, υπνηλία; σε ασθενείς με προδιάθεση – ανάπτυξη του νευρομυϊκού αποκλεισμού, αναπνευστική παράλυση και άπνοια.

Από το ουροποιητικό σύστημα: παραβίαση απέκκρισης λειτουργίες των νεφρών, αιματουρία, πρωτεϊνουρία, σωληναριακή νέκρωση (στο / στην εισαγωγή).

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα.

Τοπικές αντιδράσεις: ερεθισμό και πόνος στο σημείο της ένεσης (όταν i / m διοίκηση), συμπτώματα ερεθισμού των μηνίγγων (Όταν ένα intratekalnom).

Αντενδείξεις

Η διάτρηση του τυμπανικού υμένα (τοπικός), εκτεταμένες ζημιές στο δέρμα (για χρήση σε εξωτερικούς χώρους), αυξημένη ευαισθησία και polymixin B.

Κύηση και γαλουχία

Είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση εφαρμογή της πολυμυξίνη β στην εγκυμοσύνη, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσει το θέμα της καταγγελίας του θηλασμού.

Προσοχή

Να είστε επιφυλακτικοί πολυμυξίνη β στο ανθρώπινο νεφρό, καθώς και ασθένειες, που αφορούν την παραβίαση της νευρομυϊκής μεταβίβασης (συμπ. μυασθένεια). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λειτουργία απαιτείται διόρθωση και παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.

Στην ενέσιμη χρήση εφαρμογής που απαιτούνται για να είναι εποπτευόμενη συγκεντρώσεις πολυμυξίνη Β στο πλάσμα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με neomitinom, η βακιτρακίνη, Νυστατίνη, τριμεθοπρίμη.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αν εφαρμόζετε σε ταμεία για τη νάρκωση, novokainamidom, miorelaxanthami τις απαραίτητες ενέργειες αύξηση νευρομυϊκού αποκλεισμού.

Συνέργεια δράσεων με χλωραμφενικόλης, karbenicillinom, τετρακυκλίνη, sulfanilamidami trimetoprimom κατά της και η ψευδομονάδα (Pseudomonasaeruginosa), Πρωτεύς, Σερράτια; με αμπικιλλίνη – η επίδραση στην Gram-αρνητικών Bacillus.

Συμβατό με bazitratinom και nistatinom.

Κάνουμε- και nefrotoksicnosti aminoglikozidov (LMT, στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη, γενταμυκίνη), και επίσης προκάλεσε τους αποκλεισμός neiromyshecna μεταφορά.

Μειώνει τη συγκέντρωση της ηπαρίνης στο αίμα (Μορφές συγκροτήματα).

Φαρμακευτική ασυμβατότητα με το άλας νατρίου του αμπικιλλίνη, χλωραμφαινικόλη, αντιβιοτικά: ομάδα zefalosporinov, τετρακυκλίνη, 0.9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, λύσεις των αμινοξέων, geparina.