PLAKVENIL
Δραστικό υλικό: Gidroksixloroxin
Όταν ATH: P01BA02
CCF: Το 4-αμινοκινολίνης. Ανθελονοσιακά φάρμακο και amebitsidny. Ανοσοκατασταλτικά
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Β50, Β51, Β52, L56.2, L93.0, Μ05, Μ08, Μ32
Όταν ΚΠΣ: 05.02.03
Κατασκευαστής: Sanofi-Synthelabo Ltd. (Μεγάλη Βρετανία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Χάπια, με επικάλυψη λευκό, φακοειδή, επισημαίνονται “HCQ” στη μία πλευρά και “200” – άλλος; παρουσιάσεων – λευκό.
1 καρτέλα. | |
θειικό υδροξυχλωροκίνη | 200 mg |
Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, ποβιδόνη Κ25, καλαμποκάλευρο, στεατικό μαγνήσιο, Καθαρισμένο νερό.
Η σύνθεση του κελύφους: Opadry OY-L-28 900 (gipromelloza, Το διοξείδιο του τιτανίου, μακρογκόλη 4000, μονοϋδρική λακτόζη, Καθαρισμένο νερό)
10 PC. – φουσκάλες (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Η ανθελονοσιακή. Υδροξυχλωροκίνη έχει αρκετές διαφορετικές φαρμακολογικές ιδιότητες, το οποίο μπορεί να συμβάλει στην θεραπευτική δράση του: αντιδρούν με σουλφυδρυλικές ομάδες, αλλαγές στη δραστηριότητα των ενζύμων (συμπ. φωσφολιπάση, Αδενοσίνη διφωσφορική νάτριο-Ν-κυτοχρώματος (OVER-Ν-κυτοχρώματος) Γ αναγωγάσης, χολινεστεράσης, υδρολάσες και πρωτεάσες); Δέσμευσης DNA; σταθεροποίηση των λυσοσωμικών μεμβρανών; Η αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, χημειοταξία και φαγοκυττάρωση των πολυμορφοπύρηνων κυττάρων; να μειώσει την σύνθεση της ιντερλευκίνης-1 από μονοκύτταρα και ουδετερόφιλα suleroksidaniona απελευθέρωσης. Και η αύξηση της συγκέντρωσης του ενδοκυτταρικού ρΗ σε λυσοσώματα εξηγεί πώς Αντιπρωτοζωικά, και αντιρευματικά δραστηριότητα υδροξυχλωροκίνη.
Προετοιμασία, αναστέλλει ενεργά την ασεξουαλική μορφές ερυθροκυτταρικού, καθώς και οι γαμέτες Plasmodium vivax και Plasmodium malariae, που εξαφανίζονται από το αίμα σχεδόν ταυτόχρονα με ασεξουαλική. Σε Plasmodium falciparum γαμετών Plaquenil δεν είναι έγκυρη. Το φάρμακο έχει επίσης ανοσοκατασταλτικές και αντι-φλεγμονώδη δράση.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Μετά από του στόματος υδροξυχλωροκίνη γρήγορα και απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. ΤΜέγιστη είναι 2-4.5 όχι, ΓΜέγιστη μετά από του στόματος δόση 155 mg – 948 ng / ml, μετά από του στόματος δόση 310 mg – 1895 ng / ml.
Διανομή
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος – 45%. Vδ είναι 5-10 l / kg. Είναι καλά κατανεμημένα στο σώμα, συσσωρεύεται στα κύτταρα του αίματος, συκώτι, φως, νεφρό, στον αμφιβληστροειδή. Είναι συσσωρεύεται στους ιστούς με ένα υψηλό επίπεδο ανταλλαγής – συκώτι, νεφρό, φως, σπλήνα, σε αυτά τα όργανα σε μία συγκέντρωση μεγαλύτερη από το πλάσμα 200-700 ώρα; CNS, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και τους ιστούς, πλούσια σε μελανίνη. Είναι διαπερνά το φραγμό του πλακούντα. Σε μικρές ποσότητες που καθορίζεται στο μητρικό γάλα.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Στο ήπαρ, υδροξυχλωροκίνη μερικώς μετατρέπονται σε ενεργούς μεταβολίτες και μολυβδούχου εμφανίζονται στα νεφρά, και – η χολή.
Η απέκκριση του φαρμάκου είναι βραδεία. Τ1/2 είναι περίπου 50 ημέρα (ολικού αίματος) και 32 ημέρα (πλάσμα).
Μαρτυρία
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- Νεανική χρόνια αρθρίτιδα;
- Ερυθηματώδης Λύκος (συστηματική και δισκοειδής);
- Φωτοδερματίτιδες.
Ελονοσία (εκτός από χλωροκίνη ανθεκτικές περιπτώσεις):
- Για τη θεραπεία της οξείας επιθέσεων και για την καταστολή της ελονοσίας, που προκαλούνται από Plasmodium vivax, Plasmodium ovale και Plasmodium malariae, καθώς και των ευαίσθητων shtammamiPlasmodium falciparum;
- Για τη ριζική θεραπεία της ελονοσίας, που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη του Plasmodium falciparum.
Δοσολογικό σχήμα
Plaquenil προορίζεται για χρήση από του στόματος. Το φάρμακο λαμβάνεται με τροφή ή ένα ποτήρι γάλα.
Όλες οι δόσεις δίνονται ανά υδροξυχλωροκίνη θειικό και ισοδύναμες δόσεις βάσης.
Στο ρευματικά νοσήματα θεραπευτική δραστηριότητα παρατηρείται σε συσσώρευση του φαρμάκου. Για το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο για αρκετές εβδομάδες, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι παρενέργειες μπορεί να συμβεί σχετικά νωρίς. Επαρκής θεραπευτικού αποτελέσματος αναπτύσσεται μετά από λίγους μήνες από τη λήψη του φαρμάκου. Εάν ο στόχος βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς δεν παρατηρείται για 6 μήνες θεραπείας, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.
Στο revmatoidnom ΤΟ ΑΡΘΡΟ να Ενήλικας αρχική δόση είναι 400-600 mg / ημέρα, δόση συντήρησης – 200-400 mg / ημέρα.
Στο νεανική χρόνια αρθρίτιδα δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει 6.5 mg / kg σωματικού βάρους ή 400 mg / ημέρα (Πρέπει να επιλέξετε την χαμηλότερη αποτελεσματική δόση).
Στο συστημικές και δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος να Ενήλικας αρχική δόση είναι 400-800 mg / ημέρα, δόση συντήρησης – 200-400 mg / ημέρα.
Στο fotodermatite η θεραπεία θα πρέπει να περιορίζεται σε μια περίοδο μέγιστης έκθεσης φωτός. Να Ενήλικας Μπορεί να είναι επαρκής 400 mg / ημέρα.
Να πρόληψη της ελονοσίας ενήλικας το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 400 mg την ίδια ημέρα της εβδομάδας. Να παιδιά εβδομαδιαία δόση είναι συντριπτική 6.5 mg / kg σωματικού βάρους (για τον υπολογισμό του ιδανικού σωματικού βάρους λαμβάνεται), αλλά, ανεξάρτητα από το σωματικό βάρος, δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τη δόση των ενηλίκων.
Εάν οι συνθήκες το επιτρέψουν, η προληπτική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει 2 Εβδομάδα εισόδου στην ενδημική ζώνη. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε ενήλικας Μπορείτε να ορίσετε μια αρχική διπλή δόση 800 mg, παιδιά – 12.9 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 800 mg), διαιρώντας με 2 διάστημα λήψης 6 όχι.
Προληπτική θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται για 8 εβδομάδες μετά την αποχώρηση από την ενδημική περιοχή.
Να θεραπεία της οξείας προσβολές ελονοσίας φάρμακο συνταγογραφείται ενήλικας σε μια αρχική δόση 800 mg, τότε 400 mg μετά 6 ή 8 όχι, περαιτέρω – με 400 mg για 2 επόμενες μέρες; συνολική δόση – 2 ζ. Μια μεμονωμένη χορήγηση μιας δόσης 800 mg βρέθηκε επίσης να είναι αποτελεσματική.
Η δόση για τους ενήλικες, καθώς και, όπως και για τα παιδιά, Μπορεί να υπολογιστεί με βάση το σωματικό βάρος.
Τα μωρά φάρμακο χορηγείται σε μια συνολική δόση 32 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 2 ζ) κατά την διάρκεια 3 ημέρες ως εξής:
η πρώτη δόση - 12.9 mg / kg (όχι περισσότερο από μία απλή δόση 800 mg);
μια δεύτερη δόση - 6.5 mg / kg (ΟΧΙ πια 400 mg) μέσω 6 ώρες μετά την πρώτη δόση;
τρίτη δόση - 6.5 mg / kg (ΟΧΙ πια 400 mg) μέσω 18 ώρα μετά τη δεύτερη δόση;
τέταρτη δόση - 6.5 mg / kg (δεν υπερβαίνει 400 mg) μέσω 24 ώρα μετά την τρίτη δόση.
Για θεραπεία συντήρησης χρησιμοποιούν την ελάχιστη αποτελεσματική δόση, δεν υπερβαίνει 6.5 mg / kg / ημέρα (Οι τιμές για τον υπολογισμό ληφθεί ιδανικό βάρος σώματος).
Παρενέργεια
Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: σπανίως – Αμφιβληστροειδοπάθεια με τις αλλαγές στο χρωματισμό και τα ελαττώματα του οπτικού πεδίου. Η πρώιμη μορφή αμφιβληστροειδοπάθειας είναι αναστρέψιμη όταν σταματήσετε τη θεραπεία με υδροξυχλωροκίνη. Αν αμφιβληστροειδοπάθεια είναι αποθηκευμένο, μπορεί να υπάρχει ο κίνδυνος μη αναστρέψιμη καταστροφή του αμφιβληστροειδούς ακόμη και μετά τη διακοπή της θεραπείας. Αμφιβληστροειδούς αλλαγές μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί, ή πρόδηλη σκότωμα.
Περιγράφεται κερατοειδούς αλλαγές, συμπεριλαμβανομένου του οιδήματος και θολή. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να προκαλεί τέτοιες παραβιάσεις, ως την εμφάνιση του “Σινδόνη” μπροστά στα μάτια ή φωτοφοβία. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να αντιστραφεί με την παύση της θεραπείας.
Ίσως μειωμένη όραση οφείλεται σε παραβιάσεις του καταλύματος, είναι δοσοεξαρτώμενη και αναστρέψιμη.
Δερματολογικές αντιδράσεις: δυνατόν δερματικά εξανθήματα, φαγούρα, αλλαγές στο χρωματισμό του δέρματος και των βλεννογόνων, obestsvechivanie Βόλο και αλωπεκία. Οι αντιδράσεις αυτές συνήθως περνούν γρήγορα όταν σταματήσετε τη θεραπεία. Πιθανή έξαρση της ψωρίασης; σπανίως – φωτοευαισθησία; πολύ σπάνιες περιπτώσεις πέμφυγγος (πρέπει να διακρίνονται από την ψωρίαση), μερικές φορές συνοδεύεται από πυρετό και Υπερλευκοκυττάρωση. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου από την πλευρά επιδράσεις είναι συνήθως αναστρέψιμες.
Αλλεργικές αντιδράσεις: πιθανή έκρηξη πομφολυγώδη, συμπεριλαμβανομένων των πολύ σπάνιες περιπτώσεις πολύμορφου ερυθήματος και του συνδρόμου Stevens-Johnson.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια, ανορεξία, κοιλιακό άλγος και, σπανίως, έμετος. Αυτές οι αντιδράσεις συνήθως διεξάγονται αμέσως μετά τη μείωση της δόσης ή διακοπή της θεραπείας. Με παρατεταμένη χρήση και υψηλές δόσεις μπορεί να ηπατοτοξικότητα; υπάρχουν αναφορές για μεμονωμένες περιπτώσεις ηπατικής δυσλειτουργίας; μεμονωμένες περιπτώσεις αναπτύσσονται ξαφνικά ηπατική ανεπάρκεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, – μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία; σε μερικές περιπτώσεις – ξαφνικά ανέπτυξε ηπατική ανεπάρκεια.
Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: σπανίως – ζάλη, θορύβου στα αυτιά, απώλεια ακοής, πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, ψυχώσεις, σπασμοί, μυϊκή αδυναμία, αταξία; σε ορισμένες περιπτώσεις – μυοπάθεια των σκελετικών μυών ή neyromiopatiya, οδηγώντας σε προοδευτική αδυναμία και ατροφία των μυϊκών ομάδων εγγύς. Μυοπάθεια μπορεί να είναι αναστρέψιμη μετά τη διακοπή του φαρμάκου, αλλά η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Αδύνατα αισθητηριακές αλλαγές, καταστολή των αντανακλαστικών των τενόντων και μειωμένη νευρική αγωγιμότητα.
Καρδιαγγειακό σύστημα: σπανίως – μυοκαρδιοπάθεια, μείωση της αγωγιμότητας και της συσταλτικότητας; μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις – miokardiodistrofija.
Σε περίπτωση ανίχνευσης μυοκαρδιακή υπερτροφία και κοιλιακής διαταραχές αγωγιμότητας (AV блокада) θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το ενδεχόμενο χρόνια δηλητηρίαση (αυτές οι καταστάσεις απαιτούν την απομάκρυνση του φαρμάκου).
Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπανίως – καταστολή του μυελού των οστών αιμοποίηση. Η υδροξυχλωροκίνη μπορεί να επιδεινώσει την πορφυρία.
Αντενδείξεις
- Ιστορία ωχροπάθεια;
- Η ηλικία των παιδιών, εάν είναι απαραίτητο, μακροχρόνια θεραπεία;
- Παιδιά ηλικίας μέχρι 6 χρόνια (δισκία 200 mg δεν προορίζεται για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 35 κιλό);
- Υπερευαισθησία στην 4-αμινοκινολίνης.
ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο εάν αμφιβληστροειδοπάθεια (ωχροπάθεια όταν το φάρμακο αντενδείκνυται), παραβίαση της αιμοποίησης μυελού των οστών, ψύχωση (συμπ. ιστορία), porfirii, psoriaze, ορισμού, γλυκόζη-6-fosfatdegidrogenazы, με ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια, gepatite.
Κύηση και γαλουχία
Στοιχεία σχετικά με την χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένη. Υδροξυχλωροκίνη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα. Θα πρέπει να σημειωθεί, ότι οι 4-αμινοκινολίνες, σε θεραπευτικές δόσεις μπορεί να προκαλέσει βλάβη του ΚΝΣ, συμπ. ωτοτοξικότητος (ακουστική και αιθουσαία τοξικότητα, συγγενή κώφωση), αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς και ανώμαλη χρώση του αμφιβληστροειδούς. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, Αποφύγετε τη χρήση υδροξυχλωροκίνη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός από τις περιπτώσεις, όταν τα πιθανά οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά την ανάγκη να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός), tk. παραστάσεις, ότι υδροξυχλωροκίνη σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα, καθώς και γνωστές, ότι τα βρέφη είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις τοξικές επιδράσεις του 4-αμινοκινολίνες.
Προσοχή
Η συχνότητα της αμφιβληστροειδοπάθειας, αν δεν υπερβαίνει τη συνιστώμενη ημερήσια δόση, ελαφρός. Η υπέρβαση της συνιστώμενης ημερησίας δόσης αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης του αμφιβληστροειδούς και να επιταχύνει τη διαδικασία.
Πριν από την πορεία της θεραπείας θα πρέπει να προβεί σε ενδελεχή εξέταση και των δύο οφθαλμών. Η έρευνα θα πρέπει να περιλαμβάνει ορισμό της οπτικής οξύτητας, έγχρωμη όραση και οπτική τομείς σπουδών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η έρευνα θα πρέπει να πραγματοποιούνται το λιγότερο 1 φορές 6 μήνας.
Πιο συχνές επιθεωρήσεις θα πρέπει να διεξάγονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Η ημερήσια δόση, υπερβαίνει 6.5 mg / kg ιδανικό (δεν αυξήθηκε) σωματικό βάρος (για τον υπολογισμό της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη τις απόλυτες σωματικό βάρος πιθανής υπερδοσολογίας παχύσαρκων ασθενών);
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- Αθροιστική δόση περισσότερα 200 ζ;
- Ηλικιωμένοι ασθενείς;
- Μειωμένη οπτική οξύτητα.
Αν υπάρχουν αρνητικές αλλαγές στην όραση (συμπ. μειωμένη οπτική οξύτητα, μεταβολές στην αντίληψη των χρωμάτων), αφαιρέστε αμέσως το φάρμακο. Οι ασθενείς που απαιτούν παρατεταμένη παρατήρηση, tk. πιθανή εξέλιξη αυτών των διαταραχών. Αμφιβληστροειδούς αλλαγές μπορεί να προχωρήσει ακόμη και μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
Η προσοχή συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με συκώτι και τα νεφρά. Επειδή το φάρμακο επηρεάζει το ήπαρ και τα νεφρά, Μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης.
Γ προσοχή θα πρέπει να primenenyat σε ασθενείς, που πάσχουν από γαστρεντερικές, νευρολογικές ή αιματολογικές ασθένειες, υπερευαισθησία σε κινίνη.
Όταν μακροχρόνια θεραπεία θα πρέπει να είναι περιοδικά γενική εξέταση αίματος, όταν πρέπει να καταργηθεί παραβίαση της υδροξυχλωροκίνη.
Δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με συγγενή δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή με σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης / γαλακτόζης.
Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στις τοξικές επιδράσεις του 4-αμινοκινολίνες, Ως εκ τούτου, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για την παρακολούθηση της, για την απομάκρυνση από τις θέσεις υδροξυχλωροκίνη, Διαθέσιμο για παιδιά.
Όλοι οι ασθενείς, που λαμβάνουν μακροχρόνια αγωγή, Θα πρέπει να εξετάζονται περιοδικά από νευρολόγο σε σχέση με τη λειτουργία των σκελετικών μυών και τη σοβαρότητα των τενόντων αντανακλαστικών. Εάν υπάρχει μια αδυναμία, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.
Υδροξυχλωροκίνη δεν είναι αποτελεσματική εναντίον ανθεκτικών σε χλωροκίνη στελεχών του Plasmodium faiciparum, καθώς και δραστηριότητα έναντι του Plasmodium vivax μορφής vneeritrotsitnyh, Plasmodium ovale και Plasmodium malariae και ως εκ τούτου δεν μπορούν να αποτρέψουν τη μόλυνση από αυτούς τους μικροοργανισμούς στο διορισμού του ως προληπτικό μέτρο, και δεν μπορεί να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου, που προκαλείται από τους.
Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης
Οι ασθενείς θα πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την οδήγηση οχήματος ή την εκτέλεση της εργασίας, που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, tk. υδροξυχλωροκίνη μπορεί να παραβιάσει καταλύματα και να προκαλέσει θολή όραση. Αν η ίδια αυτή η κατάσταση συνεχιστεί, η δόση μπορεί να μειωθεί προσωρινά.
Υπερβολική δόση
Υπερδοσολογία 4-αμινοκινολίνες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα παιδιά, ακόμη και όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε δόση 1-2 Ο κ πιθανό θάνατο.
Συμπτώματα: πονοκέφαλος, προβλήματα όρασης, κατάρρευση, σπασμοί, καλιοπενία, ρυθμού και αγωγιμότητα διαταραχές, ακολουθούμενη από καρδιακή και αναπνευστική. Ανώφελα. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να αναπτυχθεί αμέσως μετά τη λήψη υπερβολικής δόσεις, απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Πρέπει να λάβει άμεσα μέτρα για την άρση του φαρμάκου από το στομάχι, εκχωρεί τον ενεργοποιημένο άνθρακα σε μία δόση, τουλάχιστον 5 φορές η δόση που λαμβάνεται, μπορεί να αναστείλει την περαιτέρω απορρόφηση (η εισαγωγή του διοξειδίου του άνθρακα μέσα στο στομάχι με καθετήρα στομάχου για 30 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου). Η σκοπιμότητα της χορήγησης διαζεπάμη παρεντερικά (περιγράφεται η μείωση της καρδιοτοξικότητα της χλωροκίνης στο φόντο).
Θεραπεία: Εάν είναι απαραίτητο, μηχανική υποστήριξη της αναπνοής, και αντι θεραπεία σοκ. Απαιτούν συνεχή ιατρική παρακολούθηση για τουλάχιστον 6 ώρα μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπερδοσολογίας.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Με ταυτόχρονη χρήση υδροξυχλωροκίνη και η διγοξίνη μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις στον ορό διγοξίνη (για ένα δεδομένο συνδυασμό θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συγκέντρωση της διγοξίνης σε ορό).
Όπως υδροξυχλωροκίνη μπορεί να ενισχύσει τις επιδράσεις των υπογλυκαιμικών παραγόντων, μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση της ινσουλίνης ή των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
Είναι επίσης δυνατή η αλληλεπίδραση της θειικής αμινογλυκοσίδης υδροξυχλωροκίνη αντιβιοτικό (αναστολή της νευρομυϊκής μετάδοσης); σιμετιδίνη (αναστολή του μεταβολισμού θειικής υδροξυχλωροκίνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του στο πλάσμα του αίματος); ανταγωνιστική δράση έναντι neostigmine και πυριδοστιγμίνη; μείωση της παραγωγής αντισώματος σε απόκριση σε πρωτογενή ανοσοποίηση ενδοδερμική ανθρώπινα διπλοειδή εμβόλιο κυττάρου λύσσας.
Με την ταυτόχρονη χρήση αντιόξινων το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 όχι, tk. μπορεί να μειώσει την απορρόφηση του φαρμάκου.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά στους ή κάτω από τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.