Αποκόλληση του πλακούντα – Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα – Πλακούντας

Περιγραφή αποκόλλησης πλακούντα

Αποκόλληση του πλακούντα – επιπλοκή, που προκύπτουν στην περίπτωση αυτή, όταν ο πλακούντας χωρίζεται από τη μήτρα στη μήτρα πριν από τη γέννηση. Ο πλακούντας είναι ένα όργανο, που παρέχει διατροφή έμβρυο, ενώ αναπτύσσεται στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, ο πλακούντας παραμένει προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας, ενώ το έμβρυο αναπτύσσεται.

Με τη μία ή την άλλη μορφή, εμφανίζεται αποκόλληση πλακούντα 0.5-0.8 τοις εκατό των εγκύων γυναικών, δηλαδή μία περίπτωση ανά 150 – 200 διανομή. Σε πολύ σοβαρές μορφές, η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου. Αυτό συμβαίνει γύρω από ένα από τα 500-750 περιπτώσεις αποκόλλησης πλακούντα. Ο μητρικός θάνατος λόγω αποκόλλησης πλακούντα είναι πολύ σπάνιος. Σε 40 – 50% παιδιά, όσοι γεννήθηκαν με αυτή την επιπλοκή εμφανίζουν αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Η αποκόλληση πλακούντα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• Αποτυχία;
• Το χαμηλό βάρος γέννησης;
• Σημαντική απώλεια αίματος της μητέρας.

Αιτίες αποκόλλησης πλακούντα

Αιτίες, που οδηγούν σε αποκόλληση πλακούντα είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστούν. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι οι εξής:

• Τραυματισμοί στην κοιλιά από ατύχημα ή πτώση;
• Ξαφνική μείωση του όγκου της μήτρας, από σημαντική απώλεια αμνιακού υγρού ή σε σχέση με τη γέννηση του πρώτου δίδυμου (κατά τη διάρκεια της πολύδυμης εγκυμοσύνης);
• Ασυνήθιστα κοντός ομφάλιος λώρος;
• Ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης (συχνά συνδέονται με τη χρήση ναρκωτικών και ναρκωτικών, ιδιαίτερα την κοκαΐνη).

Παράγοντες κινδύνου για αποκόλληση πλακούντα

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν συνθήκες, αυξάνοντας την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών. Παράγοντες, Τα ακόλουθα αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αποκόλλησης πλακούντα::

• Αποκόλληση πλακούντα κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης;
• Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Εγκυμοσύνη σε μεγάλη ηλικία;
• Polycyesis;
• Διάταση της μήτρας;
• Διαβήτης;
• Κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών (κοκαΐνη);
• Κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα

Στα αρχικά στάδια της αποκόλλησης, τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι αισθητά. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Κολπική αιμορραγία;
• Κοιλιακό άλγος;
• Οσφυαλγία;
• Πόνος στη μήτρα.

Διάγνωση αποκόλλησης πλακούντα

Για να κάνετε μια διάγνωση πρέπει να υποβληθείτε στις ακόλουθες εξετάσεις:

• Εξέταση από γυναικολόγο;
• Υπερηχογραφική εξέταση (ΗΠΑ);
• Εξετάσεις πήξης του αίματος.

Θεραπεία αποκόλλησης πλακούντα

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• Εάν χαθεί αίμα, συνταγογραφείται ενδοφλέβια ή/και μετάγγιση αίματος;
• Η καρδιακή λειτουργία της μητέρας και του εμβρύου παρακολουθείται;
• Εάν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία της μητέρας ή του εμβρύου, μπορεί να χρειαστεί καισαρική τομή. Εάν ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος, ο τοκετός μπορεί να γίνει με τον συνηθισμένο τρόπο.

Πρόληψη αποκόλλησης πλακούντα

Για τη μείωση του κινδύνου αποκόλλησης πλακούντα, θα πρέπει να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα:

• Αποφύγετε τη χρήση ναρκωτικών (ιδιαίτερα την κοκαΐνη), μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και καπνού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Λάβετε σωστή και τακτική προγεννητική φροντίδα καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Εάν έχετε διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση.