Οισοφάγο Barrett – Σύνδρομο Barrett

Περιγραφή του οισοφάγου Barrett

Οισοφάγος Barrett είναι μια επιπλοκή της χρόνιας οισοφαγίτιδα, οποία είναι φλεγμονή του οισοφάγου.

Οισοφάγος Barrett χαρακτηρίζεται από μεταβαλλόμενα κελιά, επένδυση του οισοφάγου. Τα κανονικά κύτταρα έχουν μια επίπεδη μορφή (ploskokletočnuû), και κύτταρα οισοφάγο Barrett διαμορφώνονται όπως τις στήλες. Αυτή η αλλαγή των κυττάρων που ονομάζεται metaplaziej. Αυτή η φάση predrakovaâ, οποία, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του οισοφάγου.

Αιτίες της οισοφάγο Barrett

Η ακριβής αιτία του οισοφάγου Barrett είναι άγνωστο. Παρ 'όλα αυτά, νόσου μπορεί να συμβεί λόγω βλάβης στον οισοφάγο, που προκαλείται από χρόνια παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος. Συχνές ή χρόνιες παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος στον οισοφάγο ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσος ή ΓΟΠΝ.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες, αυξάνουν την πιθανότητα οισοφάγος Barrett:

• Χρόνια καούρα;
• Ιστορία της ΑΕΔΕΤΑ;
• Ηλικία: 50 και άνω;
• Παύλος: αρσενικός;
• Διαφραγματοκήλη;
• Ανθυγιεινών τροφίμων.

Συμπτώματα του οισοφάγου Barrett

Αν και όχι άμεσα, οισοφάγος Barrett προκαλεί συμπτώματα, σε ανθρώπους με ΓΟΠΝ μπορεί να προκύψει παρακάτω:

• Καούρα;
• Πόνος στο στήθος;
• Ναυτία και έμετο;
• Αίμα στον εμετό ή κόπρανα;
• Πονόλαιμος ή ένα χρόνιο βήχα;
• Βραχνή φωνή;
• Ξινή γεύση στο στόμα (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση);
• Δυσκολία στην αναπνοή ή συριγμός;
• Δυσκολία ή πόνο κατά την κατάποση (δυσφαγία).

Διάγνωση του οισοφάγου Barrett

Ο γιατρός ρωτά για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό, και εκτελεί μια φυσική εξέταση. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Биопсия – удаление образца ткани из пищевода во время эндоскопии, για να ελέγξει για τα καρκινικά κύτταρα;
• Эндоскопия – тонкую трубку вставляют ​​в горло для изучения пищевода.

Θεραπεία του οισοφάγου Barrett

Μετά την αλλαγή των κυττάρων λόγω της οισοφάγο Barrett, να αποκτήσουν μόνιμο χαρακτήρα. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποτραπεί η περαιτέρω ζημία από τη διακοπή παλινδρόμηση οξέος από το στομάχι. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

Φάρμακο

Μπορεί να αντιστοιχιστεί στους ακόλουθους τύπους φαρμάκων:

• 2 H-αναστολείς, όπως:
  • Η σιμετιδίνη;
  • Η ρανιτιδίνη;
  • Famotidin;
  • Nizatidin;
• Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, όπως:
  • Η ομεπραζόλη;
  • Η λανσοπραζόλη;
  • Παντοπραζόλη;
  • Ραβεπραζόλη.

Λειτουργία

Εάν η νόσος έχει αποκτήσει σοβαρή μορφή ή θεραπεία φάρμακα απέτυχε, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Οι επιλογές της μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Фундопликация – верхнюю часть желудка оборачивают вокруг пищевода; Αυτό γίνεται για να μειώσει περαιτέρω ζημιά, που προκαλείται από GERD;
• Διαγραφή του οισοφάγου του Barrett ένα τμήμα;
• Удаление аномальной подкладки несколькими методами – фотодинамической терапией, Αργόν πλάσμα πήξης, πολυπολικό electrocoagulation αφαιρεθεί, χρήση laser, Κρυοθεραπεία και η καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες.

Παρακολούθηση

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ενδοσκόπηση κάθε 1-3 έτος για οισοφάγου Καταπολέμηση σε πρόωρα σημάδια του καρκίνου. Η σύσταση αυτή πρέπει να είναι ατομική για κάθε άτομο.

Πρόληψη του οισοφάγου Barrett

Лучший способ предотвратить пищевод Барретта – свести к минимуму и/или лечить рефлюкс желудочной кислоты в пищевод, που συνδέεται συνήθως με ΓΟΠΝ. Εκτός από την φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, περιλαμβάνει μέτρα για την πρόληψη GERD:

• Πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα;
• Εάν υπάρχουν υπέρβαρα, Χρειάζεται να χάσετε βάρος;
• Πρέπει να κοιμούνται σε ένα μαξιλάρι;
• Θα πρέπει να αποφεύγετε ρούχα με σφιχτές ζώνες ή ζώνη;
• Θέλετε να αποφύγετε τα προϊόντα, που προκαλούν καούρα. Αυτές περιλαμβάνουν το αλκοόλ, τα καφεϊνούχα ποτά, σοκολάτα και προϊόντα, ελαιώδης, οξύς, ξινή (π.χ., κιτρικά φρούτα ή ντομάτες) φαγητό;
• Θα πρέπει να τρώτε μικρότερες μερίδες 4-6 σε μια μέρα;
• Δεν συνιστάται να τρώνε και να πίνουν κατά τη διάρκεια 3-4 ώρα, πριν πάτε για ύπνο.