Pilokarpin

Όταν ATH:
S01EB01

Χαρακτηριστικός.

Αλκαλοειδές φυτά Pinnatifolius Pilocarpus jaborandi. Άχρωμοι κρύσταλλοι ή λευκή κρυσταλλική σκόνη, με πικρή γεύση; υγροσκοπικός, πολύ εύκολα διαλυτό στο νερό, εύκολα - σε αλκοόλ, αδιάλυτο στους περισσότερους μη-πολικό διαλύτη; υδατικά διαλύματα έχουν ρΗ 5-5,5.

Φαρμακολογική δράση.
Protivoglaukomnoe.

Εφαρμογή.

Γλαύκωμα, συμπ. οξεία επίθεση, Διαταραχές trophicity μάτι σε κεντρικό αμφιβληστροειδούς βάθει φλεβική θρόμβωση ή οξεία απόφραξη των αρτηριών που, ατροφία του οπτικού νεύρου, αιμορραγία του υαλοειδούς σώματος, εξάλειψη της ατροπίνης δράσης μυδριατικές, homatropyna, σκοπολαμίνη.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, Irit, ιριδοκυκλίτιδα και άλλες συνθήκες, όπου δεν συνιστάται μύση (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση ματιών, εκτός, όταν είναι απαραίτητο να μειωθεί το μαθητή αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, για την πρόληψη του σχηματισμού συμφύσεων); ανάμνηση δείχνουν αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, υψηλή μυωπία με τον κίνδυνο αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι επιθυμητό να μην θηλάσουν.

Παρενέργειες.

Πονοκέφαλος (στην χρονική ή περικογχική), πονόματος, μυωπία, cyclospasm, θολή όραση, τύφλωση νύχτα, δακρύρροια, ρινόρροια, επιφανειακή κερατίτιδα; με την μακροχρόνια χρήση-θυλακιώδη επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής αιώνα.

Συνεργασία.

Το αποτέλεσμα είναι εξασθενημένος (στάσεις) holinomimetikami ατροπίνης. Μηλεϊνική τιμολόλη και fenilэfrin (να μειώσει την παραγωγή της ενδοφθάλμιας ρευστού) ενισχύουν τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Ίσως η αυξημένη παρενέργειες των β-αποκλειστών (vыrazhennaya βραδυκαρδία, intracardiac διαταραχές αγωγιμότητας). Σε συνδυασμό με το αμοιβαίο ανταγωνισμό που εκδηλώνεται adrenomimetikami (σχετικά με το μέγεθος της κόρης). m-χολινομιμητικά δραστηριότητα μειώνεται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης, Χλωροπροθιξένιο, klozapynom, ενισχυμένη αναστολέας χολινεστεράσης. Ίσως η ανάπτυξη της βραδυκαρδίας και υπότασης κατά την αναισθησία σε ασθενείς ftorotanovogo, με τη χρήση υδροχλωρικής πιλοκαρπίνης σε οφθαλμικές σταγόνες.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: ναυτία, βραδυκαρδία.

Θεραπεία: συμπτωματικός. Ειδικό αντίδοτο είναι ατροπίνη.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Στο Οφθαλμολογικό ιατρείο 1% ή 2% διάλυμα 2-3-4 φορές την ημέρα, σπανίως συνιστάται 5% και 6% λύσεις. Πριν πάτε για ύπνο, μπορείτε να βάλετε για βλέφαρα 1% ή 2% αλοιφή. Συστήματα με παρατεταμένη αποδέσμευση πιλοκαρπίνης (Eye Film) 20 mcg ή 40 mcg χορηγούνται σε περιπτώσεις, όταν η εξομάλυνση της ενδοφθάλμιας πίεσης δεν είναι αρκετό, ένα ενιαίο ενστάλαξη των 3-4 ανά ημέρα; να ορίσει ταινία με τη βοήθεια της λαβίδας για την οφθαλμική κάτω βλέφαρο 1-2 φορές την ημέρα (αμέσως μετά το μάτι θα πρέπει να διατηρείται σταθερή κατά 30-60, αλλά αυτό συμβαίνει διαβροχή φιλμ και τη μετάβασή της σε μια μαλακή κατάσταση).

Προφυλάξεις.

Απαιτεί τακτική παρακολούθηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Για να μειώσετε αναρρόφησης μετά την ενστάλαξη για 1-2 λεπτά τσίμπημα δακρυϊκού πόρου, Πατώντας ένα δάχτυλο στην εσωτερική γωνία του ματιού. Θα πρέπει να διδάξει τη χρήση των συστημάτων ασθενών με παρατεταμένη απελευθέρωση του φαρμάκου και την πρόληψη, ότι η μακροχρόνια χρήση μπορεί να αναπτυχθεί ανοχή. Να είστε επιφυλακτικοί να διορίζει άτομα, απασχολημένος οδήγηση και άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτεί μια σαφή άποψη, προσοχή και ένα υψηλό ρυθμό αντίδρασης.

Συνεργασία