Μεταμόσχευση καρδιάς και πνεύμονα – Μεταμόσχευση καρδιοπνευμονική συγκρότημα

Περιγραφή Μεταμόσχευση καρδιάς και πνεύμονα

Όταν η επιχείρηση απομάκρυνσης πραγματοποιείται σοβαρή ασθένεια ή βλάβη της καρδιάς και των πνευμόνων. Έχουν αντικατασταθεί με μια υγιή καρδιά και τους πνεύμονες από νεκρό δότη.

Λόγοι για μεταμόσχευση καρδιάς και των πνευμόνων

Καρδιάς και των πνευμόνων μεταμόσχευση πραγματοποιείται, εάν έχετε:

• Neobratimaâ, μια πνευμονική νόσο απειλητική για τη ζωή, η οποία επηρεάζει την καρδιά. Ένα παράδειγμα αυτού είναι σοβαρή πνευμονική υπέρταση (αυξημένη αρτηριακή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων);
• Άλλες θεραπείες (π.χ., λειτουργία, θεραπεία) Θα ήταν ανεπιτυχείς.

Πιθανές επιπλοκές της καρδιάς και μεταμόσχευση πνεύμονα

Αν σκοπεύετε να αλλάξετε την καρδιά και τους πνεύμονες, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Μόλυνση;
• Απόρριψης των μεταμοσχευμένων οργάνων;
• Στεφανιαία νόσο;
• Πνευμονία;
• Οι θρόμβοι αίματος;
• Αιμορραγία;
• Μειωμένη λειτουργία του εγκεφάλου;
• Βλάβη σε άλλα όργανα του σώματος, όπως νεφρό;
• Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός;
• Προβλήματα, που σχετίζονται με την αναισθησία;
• Λοίμωξη ή καρκίνο, που συνδέονται με τη λήψη ανοσοκατασταλτικά φάρμακα;
• Θάνατος.

Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• Υφιστάμενες καρδιακή ή πνευμονική νόσο;
• Ηλικία: 60 και άνω;
• Νεφρική ή ηπατική νόσος;
• Ανεξέλεγκτες διαβήτης;
• Μόλυνση;
• Κτύπημα;
• Κάπνισμα;
• Μακροχρόνια κατάχρησης αλκοόλ ή ναρκωτικών;
• Κακή κυκλοφορία του αίματος;
• Αυτοάνοσα νοσήματα.

Πώς είναι η μεταμόσχευση της καρδιάς και των πνευμόνων?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Υπάρχει μια έλλειψη δωρητών, οπότε μπορείτε να περιμένετε μια μεταμόσχευση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορείτε να φοράτε ένα κινητό τηλέφωνο, έτσι ώστε ο γιατρός μπορεί να σας φτάσει, αν δωρητών οργάνων είναι διαθέσιμο.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την υγεία σας, Για να βεβαιωθείτε ότι, είστε έτοιμοι για μεταμόσχευση. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός, πιθανώς, να διεξάγει ή να καθορίσει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Επιθεώρηση;
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, Για να βεβαιωθείτε ότι, το ήπαρ και τα νεφρά λειτουργούν κανονικά;
• Προσδιορισμός της ομάδας αίματος και τον τύπο ιστού.

Την παραμονή της λειτουργίας:

• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη των φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα:
  • Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., ασπιρίνη);
  • Αντιπηκτικά, όπως η κλοπιδογρέλη ή βαρφαρίνη;
• Δεν μπορείτε να πάρετε μια νέα φάρμακα χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας;
• Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι για τη λειτουργία και πίσω στο σπίτι από το νοσοκομείο;
• Οργανώστε φροντίδα στο σπίτι μετά την επέμβαση;
• Το βράδυ πριν από την επέμβαση μπορεί να φάει ένα ελαφρύ γεύμα. Μην φάτε ή πιείτε οτιδήποτε μετά τα μεσάνυχτα.

Αναισθησία

Στο βήμα χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, το οποίο αποκλείει οποιοδήποτε πόνο και στηρίζει τον ασθενή κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Διαδικασία Μεταμόσχευσης Καρδιάς και Πνευμόνων

Μετά, όπως μπορείτε να κοιμηθείτε, ο γιατρός κόβει το δέρμα και το στέρνο. Ανοίγει η θωρακική κοιλότητα, πλοία θα πρέπει να συνδεθεί με το μηχάνημα καρδιάς-πνευμόνων (ΑΙΚ). Αυτή η συσκευή εκτελεί τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός στη συνέχεια αφαιρεί την νοσούντων καρδιά και τους πνεύμονες. Παρασκευάζονται πνεύμονες του δότη ραμμένα στη θέση παλαιότερων, τότε με τον ίδιο τρόπο που θέτει μια νέα καρδιά. Τελικά, τα αιμοφόρα αγγεία είναι διασυνδεδεμένα. Μετά από αυτό, το αίμα αρχίζει να ρέει και θερμαίνει την καρδιά.

Η νέα καρδιά μπορεί να αρχίσει χτυπάει η ίδια, ή ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ηλεκτροσόκ, για να ξεκινήσει η καρδιά. Για λόγους ασφαλείας, να καθορίσει ένα προσωρινό βηματοδότη, να διατηρήσει μια κανονική κτύπο της καρδιάς. Όταν ο γιατρός έχει την πεποίθηση, ότι η καρδιά χτυπάει κανονικά, AIC θα απενεργοποιηθεί. Στη θωρακική κοιλότητα μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινά σωλήνες αποχέτευσης για την αποστράγγιση υγρών και αίματος. Το στήθος θα είναι κλειστή παρένθεση, και το δέρμα ράβεται ραφές.

Αμέσως μετά τη μεταμόσχευση της καρδιάς και των πνευμόνων

Η κατάσταση της υγείας θα πρέπει να υποστηριχθεί και να παρακολουθείται στενά η μονάδα εντατικής θεραπείας (OBE) με τις ακόλουθες συσκευές:

• Kardiomonitor;
• Καρδιά βηματοδότη – για να βοηθήσει την καρδιά να νικήσει κανονικά;
• Σωλήνα αποστράγγισης στο στήθος, για την εκπλήρωση των συσσωρευμένων υγρών και αίματος από το στήθος;
• Αναπνευστήρας, έως ότου ο ασθενής είναι σε θέση να αναπνεύσουν μόνοι τους.

Πόσο καιρό θα είναι η μεταμόσχευση της καρδιάς και των πνευμόνων?

Αρκετές ώρες.

Μεταμόσχευση καρδιάς και πνεύμονα – Θα πονέσει?

Ο πόνος θα γίνουν αισθητές κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης. Ο γιατρός θα χορηγήσει το φάρμακο για τον πόνο.

Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο

Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε ένα νοσοκομείο. Συνήθως διαμονή είναι δύο εβδομάδες. Ο γιατρός μπορεί να παρατείνει την περίοδο της παραμονής, Αν υπάρχουν σημάδια απόρριψης των οργάνων του δότη, ή οποιαδήποτε άλλα προβλήματα.

Φροντίδα μετά τη Μεταμόσχευση καρδιάς και πνεύμονα

Περίθαλψη σε νοσοκομείο

Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, το νοσοκομείο θα πρέπει να έχετε:

• Βαθιά αναπνοή και βήχα 10-20 φορές κάθε ώρα, για να βοηθήσουν τους πνεύμονες και να τις καθαρίσετε;
• Πάρτε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Πιθανώς, που χρειάζονται για να λάβει το υπόλοιπο της ζωής του. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την πιθανότητα, ότι το σώμα θα απορρίψουν τα νέα κοινοτικά όργανα.

Γιατρός, ίσως, Κρατήστε Biopsie καρδιές, Αν τα παρακάτω προβλήματα:

• Συνεχίζεται πυρετό;
• Προβλήματα με τη λειτουργία της καρδιάς;
• Κακό συναίσθημα.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:

• Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τον προορισμό;
• Επίσκεψη στον καρδιολόγο για να ελέγξετε τη λειτουργία της καρδιάς, και, ίσως, για την επιλογή του ιστού για βιοψία;
• Συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή. Θυμήσου, η νέα καρδιά θα ανταποκριθεί καλά για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας;
• Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα;
• Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η τομή στο στήθος θα ζήσει μέσα 4-6 εβδομάδα.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά τη μεταμόσχευση της καρδιάς και των πνευμόνων

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού, ρίγη – επειδή βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης πρόκειται να λάβει ανοσοκατασταλτικά φάρμακα;
• Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τομή;
• Βήχας, δύσπνοια, πόνος στο στήθος, ή σοβαρή ναυτία ή έμετος;
• Η αυξημένη παραγωγή πτυέλων (φλέγμα);
• Βήχας με αίμα;
• Ξυπνάτε τη νύχτα, λόγω δύσπνοια;
• Ξαφνική κεφαλαλγία ή αίσθημα αδυναμίας;
• Αλλαγές στο βάρος ή πίεση του αίματος;
• Πόνο στο στήθος ή αίσθημα παλμών, απουσία, το συναίσθημα περνάει καρδιακών παλμών;
• Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονη αιμορραγία στα ούρα;
• Η υπερβολική κούραση και το πρήξιμο των ποδιών.