Parotidektomija – Απομάκρυνση της παρωτίδας αδένων
Περιγραφή parotidektomiya
Parotidektomija – χειρουργική αφαίρεση του συνόλου ή μέρους της παρωτίδας, παραγωγής σάλιου. Οι σιελογόνοι αδένες που βρίσκονται στο σαγόνι, εμπρός και κάτω από κάθε αυτί.
Αιτίες της parotidektomiya
Η λειτουργία έχει ως στόχο την:
- Απομάκρυνση των όγκων στους σιελογόνους αδένες;
- Απομάκρυνση των λεμφαδένων με τον καρκίνο (καρκίνος);
- Θεραπεία των επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων στην σιελογόνων αδένων.
Πιθανές επιπλοκές parotidektomiya
Αν σκοπεύετε να parotidektomiya, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μούδιασμα του προσώπου και του αυτιού;
- Νευρική βλάβη, η οποία ελέγχει την κίνηση των μυών του προσώπου;
- Εξυγίανση του σάλιου – μετά από χειρουργική επέμβαση σάλιο μπορεί να συσσωρεύεται στο άνω μέρος του λαιμού. Επίσης μπορεί να ρέει μέσα από τα ράμματα κοπεί μετά την επέμβαση. Αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο;
- Σύνδρομο Frey – εκεί, όταν σιελογόνων νευρικές ίνες αναπτύσσονται σε ιδρωτοποιούς αδένες. Κατά τη διάρκεια του γεύματος, μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσετε εφίδρωση στην πλευρά του προσώπου, όπου η λειτουργία εκτελέστηκε;
- CVIS – ανώμαλη σύνδεση, που μπορεί να προκύψει μεταξύ του στόματος, μύτη, το λαιμό και το δέρμα;
- Μόλυνση;
- Αιμορραγία;
- Ουλές;
- Διόγκωση των αεραγωγών.
Η παρουσία των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο έμφραγμα εγκεφαλικό επεισόδιο ή κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Υψηλή πίεση του αίματος;
- Προχωρημένη ηλικία;
- Κάπνισμα;
- Διαβήτης.
Πρέπει να συζητήσουμε αυτές τις πιθανότητες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς είναι η απομάκρυνση των σιελογόνων αδένων?
Προετοιμασία για parotidektomiya
Πριν από την εγχείρηση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει, ή να πραγματοποιηθεί η επόμενη:
- Να προβεί σε ιατρική εξέταση και τη μελέτη του ιατρικού ιστορικού;
- Να ζητήσει εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες;
- Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων:
- Η ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., Η ιβουπροφαίνη, ναπροξένη);
- Αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η βαρφαρίνη;
- Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως clopidogrel.
Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι για τη λειτουργία και πίσω στο σπίτι από το νοσοκομείο.
Αναισθησία
Κατά την αφαίρεση του σιελογόνων αδένων χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, η οποία εμποδίζει τον πόνο και την υποστήριξη των ασθενών σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Εισάγεται μέσω ενός ενδοφλέβιου καθετήρα στο χέρι ή το χέρι.
Διαδικασία parotidektomiya
Ο γιατρός κάνει μια τομή στο μπροστινό μέρος του αυτιού προς τα κάτω, στο λαιμό. Βρίσκει και αφαιρεί προς τα νεύρα στην περιοχή της θεραπείας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Υπάρχουν δύο τύποι parotidektomiya. Η μέθοδος που χρησιμοποιείται θα εξαρτηθεί από την αιτία της λειτουργίας.
Αν όγκου, βρίσκεται πάνω από το νεύρο, Θα γίνει επιφάνεια parotidektomiya. Ο ιστός του όγκου και επηρεάζονται συνήθως μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια χωρίς να επηρεάζει τα νεύρα.
Εάν ο όγκος περιβάλλει και είναι κάτω από το νεύρο, πραγματοποιείται συνολική parotidektomiya. Ο όγκος αφαιρείται, το προσβεβλημένο ιστό και μέρος των νεύρων.
Μετά, όλη η ανώμαλη ιστός θα αφαιρεθούν, ο γιατρός θα κλείσει την περιοχή της χειρουργικής επέμβασης ράμματα. Τοποθετείται πίσω από το σωλήνα αποχέτευσης αυτί. Θα χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση συσσωρευμένων υγρών (Αίμα και το σάλιο) του χειρουργικού τραύματος.
Πόσο καιρό θα parotidektomiya?
- Επιφάνεια parotidektomiya – 3-4 ώρα;
- Σύνολο parotidektomiya – πέντε ώρες.
Parotidektomija – Θα πονέσει?
Αναισθησία αποτρέπει τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Πόνος ή πόνος κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης απομακρύνονται με τη βοήθεια των παυσίπονων.
Ο μέσος χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο μετά parotidektomiya
Η διαδικασία εκτελείται σε ένα νοσοκομείο. Συνήθως διαμονή είναι μία ημέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να παρατείνει τη νοσηλεία, αν υπήρχαν επιπλοκές.
Η φροντίδα για ένα ασθενή μετά την αφαίρεση των σιελογόνων αδένων
Περίθαλψη σε νοσοκομείο
Μετά την επέμβαση θα μεταφερθείτε στην αίθουσα της ανάνηψης. Το προσωπικό του νοσοκομείου θα παρακολουθεί την κατάστασή σας. Το προσωπικό του νοσοκομείου:
- Ελέγξτε τη λειτουργία των μυών του προσώπου, Σας ζητώ να χαμογελάσει ή να μορφασμό;
- Εκπαιδεύστε, πώς να φροντίσει για την αποστράγγιση, γιατί θα πρέπει να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Κατ 'Οίκον Φροντίδα
Μετά την επιστροφή στο σπίτι, ακολουθήστε τα εξής βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:
- Κρατήστε την τομή καθαρή:
- Χρήση υπεροξειδίου του υδρογόνου και ένα μάκτρο βάμβακος, για να καθαρίσετε την περιοχή γύρω από την πληγή. Κάνετε αυτό δύο φορές την ημέρα;
- Αντιμετωπίστε την περιοχή με μια αντιβιοτική αλοιφή λειτουργία;
- Ακολουθήστε τις οδηγίες για τη φροντίδα του σωλήνα αποστράγγισης. Αυτό, συνήθως, Θα πρέπει να αφαιρεθεί μέσα 2-4 ημέρα;
- Μπορεί επίσης να χρειαστεί να επιστρέψει στο νοσοκομείο μετά από 4-6 ημέρες για να αφαιρέσουν τα ράμματα. Όταν αφαιρούμε τα ράμματα, Καθαρίστε την περιοχή των εργασιών ήπιο σαπούνι και νερό;
- Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, Μπανιέρα ή εκθέτετε την χειρουργική θέση για το νερό;
- Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες από το γιατρό σας.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά την αφαίρεση των σιελογόνων αδένων
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, υπερβολική αιμορραγία, ή την απαλλαγή από την τομή;
- Ναυτία και / ή έμετος, η οποία δεν κατάφερε να περάσει με τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων;
- Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
- Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
- Το σάλιο ή έμετος με αίμα;
- Άλλες επώδυνα συμπτώματα.