Pankreatoduodenektomiya – Διαδικασία Uippla

Περιγραφή pankreatoduodenektomii

Pankreatoduodenektomiya – συγκρότημα χειρουργική για την αφαίρεση μέρους του παγκρέατος. Ωστόσο, είναι επίσης διαγράφεται:

• Χοληδόχος κύστις;
• Το άνω τμήμα του λεπτού εντέρου;
• Τμήμα στομάχι – πυλωρού (πυλωρός). Μερικές φορές, τα πυλωρός δεν απομακρύνεται. Αυτό ονομάζεται πυλωρού συντηρητικά διαδικασία Whipple;
• Γύρω λεμφαδένες.

Λόγοι για τη διαδικασία Whipple

Αυτή η λειτουργία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος, δωδεκαδάκτυλο ή κατώτερο τμήμα του αγωγού χολής. Μπορεί επίσης να γίνει, για τη θεραπεία ασθενών με μακροχρόνια φλεγμονή του παγκρέατος.

Πιθανές επιπλοκές της pankreatoduodenektomii

Αν σκοπεύετε να εκτελέσετε μια διαδικασία Whipple, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Διαρροή υγρά από τομές στο έντερο μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης;
• Μόλυνση;
• Αιμορραγία;
• Βλάβη σε άλλα όργανα;
• Μακροχρόνια προβλήματα με την πέψη;
• Ο χρόνιος πόνος στην κοιλιά;
• Η ανάγκη για συνεχή χρήση παγκρεατικά ένζυμα.

Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• Κάπνισμα.

Πρέπει να συζητήσουμε αυτές τις πιθανότητες με το γιατρό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς είναι pankreatoduodenektomiya?

Προετοιμασία για την επέμβαση

Πριν από την εγχείρηση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες δοκιμές:

• Επιθεώρηση;
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ;
• Υπερηχοκαρδιογράφημα – για να ελέγξετε τη λειτουργία της καρδιάς;
• Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας, Για να βεβαιωθείτε ότι, πνεύμονες υγιή;
• Δοκιμές για φωτογράφηση σημεία εξάπλωσης του καρκίνου.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ειδική δίαιτα πριν τη χειρουργική επέμβαση, για να βοηθήσει το σώμα να προετοιμαστεί. Ίσως, Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο αρκετές ημέρες πριν από το χειρουργείο. Ο ασθενής θα πρέπει να ενίεται μέσω της γλυκόζης IV και θρεπτικού ρευστού.

Ο ασθενής μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία,:

• Η ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., Η ιβουπροφαίνη, ναπροξένη);
• Αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η βαρφαρίνη;
• Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως clopidogrel.

Αναισθησία

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εφαρμόζεται η γενική αναισθησία. Ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση ύπνου.

Διαδικασία Whipple

Ο γιατρός θα κάνει μια μεγάλη τομή στην κοιλιά. Η κεφαλή του παγκρέατος, χοληδόχος κύστις, δωδεκαδάκτυλο και οι πυλωρός, διαγράφεται. Κοντινά λεμφαδένες μπορεί, επίσης, αν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί. Το υπόλοιπο μέρος του παγκρέατος είναι συνδεδεμένη με πεπτικά όργανα. Αυτό θα επιτρέψει τα πεπτικά ένζυμα από το πάγκρεας αναμιγνύεται με τα περιεχόμενα του στομάχου και εισέρχεται στο μικρό έντερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πυλωρός δεν απομακρύνεται. Ο γιατρός κλείνει την τομή με χειρουργικούς συνδετήρες ή ράμματα.

Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής χορηγείται μια ποικιλία σωλήνα. Μερικοί θα βοηθήσει αποστράγγισης (συγχώνευση) υγρό από την τομή. Μια άλλη χορηγείται στο στομάχι, για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Ο σωλήνας μπορεί να παρέχεται στο έντερο, ο ασθενής ήταν σε θέση να πάρουν την εξουσία.

Αμέσως μετά την αγωγή

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα είναι στη ΜΕΘ για αρκετές ημέρες. Αυτό θα βοηθήσει τους γιατρούς και τους νοσηλευτές να παρακολουθούν τα ζωτικά σημεία.

Πόσο καιρό θα pankreatoduodenektomiya?

Διάρκεια λειτουργίας 4-8 ώρα.

Pankreatoduodenektomiya – Θα πονέσει?

Πόνος ή πόνος κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης θα πρέπει να μειωθεί με τη βοήθεια των παυσίπονων.

Ο μέσος χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο μετά pankreatoduodenektomii

Θα χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο, μέχρι το έντερο αρχίζει να εργάζεται και πάλι. Αυτό συνήθως διαρκεί δύο εβδομάδες. Ίσως, θα πρέπει να παραμείνουν περισσότερο, αν υπήρχαν προβλήματα.

Φροντίδα μετά την επέμβαση Whipple

Περίθαλψη σε νοσοκομείο

Κατά τη λειτουργία,, Ο γιατρός σας μπορεί να διενεργήσει eyunostomiyu – νήστιδα αποσύρει προς τα έξω διαμέσου του κοιλιακού τοιχώματος. Ο ασθενής θα λάβει τα θρεπτικά συστατικά μέσω αυτού του σωλήνα, μέχρι το έντερο δεν λειτουργεί σωστά. Μετά, καθώς αφαιρείται ο σωλήνας, μπορείτε σταδιακά να προχωρήσουμε στο φως, και στη συνέχεια σε κανονική δίαιτα.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Η λειτουργία αυτή θα επηρεάσει την πέψη. Πρέπει να μιλήσουμε με το γιατρό ή το διαιτολόγο σας, για να μάθετε, μπορείτε να φάτε. Ίσως, θα πρέπει να παίρνουν φάρμακα για να βοηθήσει στην πέψη και φάρμακα, για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα.

Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η επικοινωνία με το γιατρό μετά την επέμβαση Whipple

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σημεία λοίμωξης (π.χ., πυρετός, ρίγη);
• Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία, ή οποιαδήποτε απαλλαγή από την τομή;
• Ναυτία και / ή έμετος;
• Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται.