Οξεία σωληναριακή νέκρωση
Περιγραφή της οξείας σωληναριακής νέκρωσης
Οξεία σωληναριακή νέκρωση – σωληναριακή βλάβη των κυττάρων (μικροσκοπικά σωληνοειδούς σχήματος κύτταρα) νεφρό, γεγονός που οδηγεί σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό είναι ένα σοβαρό ασθένεια, η οποία απαιτεί ιατρική παρέμβαση.
Αιτίες της οξείας σωληναριακής νέκρωσης
Οξεία σωληναριακή νέκρωση μπορεί να προκληθεί από:
- Έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς του νεφρού λόγω χειρουργικών επιπλοκών ή αιμορραγία (αιμορραγία);
- Έκθεση σε τοξικές ουσίες, αντιβιοτικά όπως, Βαφές X-ray, ή αναισθητικών.
Οι παράγοντες κινδύνου για οξεία σωληναριακή νέκρωση
Παράγοντες, ότι αυξάνουν την πιθανότητα της οξείας σωληναριακής νέκρωσης:
- Νωρίς;
- Τραύμα;
- Επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης;
- Μετάγγιση αίματος;
- Το σηπτικό σοκ;
- Σοκ;
- Χαμηλή πίεση;
- Η ζημία νόσο ή ηπατική;
- Είσοδος φάρμακα (aminoglikozidy, амфотерицин Β, κυκλοσπορίνη, tacrolimus);
- Χρωστική X-ray;
Άλλες τοξικές χημικές ουσίες:
- Κρύσταλλα (ουρικό οξύ, φωσφορικό ασβέστιο);
- Μυοσφαιρίνης;
- Επιπτώσεις της αιμοσφαιρίνης.
Τα συμπτώματα της οξείας σωληναριακής νέκρωσης
Η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων δεν υποδεικνύει πάντοτε την παρουσία οξεία σωληναριακή νέκρωση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από άλλες διαταραχές:
- Αλλαγές στην ούρηση;
- Αφυδάτωση.
Η διάγνωση της οξείας σωληναριακής νέκρωσης
Για τη διάγνωση της νόσου, οι ακόλουθες δοκιμές:
- Μια εξέταση αίματος για την παρουσία των ακόλουθων συστατικών:
- ουρία;
- κρεατινίνης;
- ηλεκτρολύτες;
- ασβέστιο;
- μαγνήσιο;
- φώσφορος;
- γενική εξέταση αίματος;
- Ούρο (περιεκτικότητα σε νάτριο, ουρία, η ωσμωτικότητα των ούρων);
- Pochechnaya βιοψία – η επιλογή του δείγματος του ιστού νεφρού για τη δοκιμή (σπάνια χρησιμοποιείται);
- ΗΠΑ – υπερηχογράφημα των νεφρών;
- Η αξονική τομογραφία – τύπος του X-ray, όπου ο υπολογιστής χρησιμοποιείται, να πάρετε μια εικόνα των δομών στο νεφρό;
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού – ανάλυση, επιτρέπει να πάρετε μια φωτογραφία του νεφρού.
Η θεραπεία της οξείας σωληναριακής νέκρωσης
Εκτός από την ομαλοποίηση των τροφίμων, Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
Διάλυση
Διάλυση – διαδικασία, στην οποία ειδικές λειτουργίες της συσκευής, όπως ένα νεφρό, που παράγουν υγρά καθαρισμού. Μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις οξεία σωληναριακή νέκρωση.
Φάρμακα
Ορισμένα φάρμακα (π.χ., φουροσεμίδη, ʙumetanid, μαννιτόλη, συνθετικά παράγωγα του κολπικού νατριουρητικού πεπτιδίου) μπορεί να μειώσει την ανάγκη για αιμοκάθαρση σε ορισμένα άτομα με οξεία σωληναριακή νέκρωση.
Πρόληψη της οξείας σωληναριακής νέκρωσης
Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης οξεία σωληναριακή νέκρωση:
- Πρέπει να ληφθούν μέτρα, για την πρόληψη ζημιών στο νεφρό, από τις βαφές, χρησιμοποιήθηκαν στις μελέτες με ακτίνες Χ (Ν-ацетилцистеин или теофиллин).
- Δεν υπάρχουν ειδικά σκευάσματα χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως αμινογλυκοσίδες ή σισπλατίνη, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά;
- Χρησιμοποιήστε αναστολείς των διαύλων ασβεστίου μετά από μεταμόσχευση νεφρού.