Οξεία λευχαιμία lymfoblastnыy

Εικόνα Ostrom lymfoblastnom αίματος στη λευχαιμία

Εικόνα του αίματος σε οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι το ίδιο, Όπως και με άλλες μορφές. Η κλινική εκδήλωση της νόσου μπορεί να συμπίπτει με aleukemic και των λευχαιμικών φάσεις.

Σε πολλές πυρήνες κυτταρόπλασμα περιέχει χαλίκι.

Όπως και με άλλους τύπους οξεία λευχαιμία, σχήμα του πυρήνα κατά τη διάρκεια της νόσου ποικίλλει: γίνεται λάθος, Οι διαστάσεις της αυξημένης; και αυξάνει το χείλος του κυτταροπλάσματος; έκρηξη στη δομή του πυρήνα του κυττάρου μπορεί να υπενθυμίσει μονοκυττάρων.

Ειδικά χαρακτηριστικά αυτής της λευχαιμίας συνίσταται στην ιστοχημική, το ότι τα κύτταρα έκρηξη δεν βρίσκονται υπεροξειδάση, φωσφολιπίδια, εστεράσης (ή ίχνη μη ειδική εστεράση και hloratsetatesterazy), και γλυκογόνο, ανιχνεύσιμη PAS-αντίδραση, διανέμεται συστάδες στο κυτταρόπλασμα με τη μορφή περιδέραια γύρω από τον πυρήνα.

Η μελέτη των Τ- και Β-δείκτες για τα βλαστοκύτταρα από οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι δυνατόν να γίνει διάκριση Τρεις μορφές λευχαιμίας:

• με βλαστοκύτταρα, που έχει ένα Β-δείκτες λεμφοκυττάρων;
• με βλαστοκύτταρα, έχοντας ένα δείκτη Τ-λεμφοκυττάρων;
• με εκρήξεις, μη δεικτών Τ- ή τα Β-λεμφοκύτταρα (Αυτό δεν σημαίνει, μιλάμε για κύτταρα, που δεν περιέχουν αντιγόνο).

Προσέγγιση 2-4 % lymfoblastnoho οξεία λευχαιμία περιπτώσεις παρατηρείται Β-μορφή, σε 25 % περιπτώσεις - T-σχήμα; μια βασική ομάδα χωρίς Τ-, ни Β- lymfoblastnoho οξεία μορφή λευχαιμίας. Σύμφωνα με την έρευνα, η αναλογία αυτών των μορφών σε παιδιά και ενήλικες σχετικά με την ίση.

Κ Β-ομοιόμορφη lymfoblastnoho οξεία λευχαιμία που συχνά αναφέρεται leykemiziruyuschiesya στάδιο λεμφοσάρκωμα, ιδιαίτερα λέμφωμα (λεμφοσάρκωμα) Berkitta, πολύ σπάνια σε βλαστική κρίση της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας; περιπτώσεις πραγματικής Β-μορφές οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι πολύ σπάνια. Σε αυτή τη μορφή κυττάρων λευχαιμίας χαρακτηρίζονται από μια υψηλή πυκνότητα του περιεχομένου επί της επιφανείας IgM.

Κλινικά πιο έντονη χαρακτηριστικά Τ-μορφές της οξείας λευχαιμίας lymfoblastnoho. Αυτή η μορφή είναι πιο συχνή μεταξύ των παιδιών, μέση ηλικία των 10 χρόνια, και κυρίως τα αγόρια. Χαρακτηρίζεται από την T-σχήμα συχνότητα των λευχαιμικών παραλλαγής, υψηλή λευκοκυττάρωση, αύξηση της μάζας του όγκου σε σχέση με το μεσοθωράκιο 50 % ασθενείς, υψηλή πολλαπλασιαστική δραστικότητα των κυττάρων.

Σύμφωνα με την έρευνα, το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών με αυτή τη μορφή οξείας λευχαιμίας - λιγότερο 24 μήνας, υποτροπή στο μισό των περιπτώσεων αρχίζει με εξωμυελικών ανάπτυξης - στο ΚΝΣ ή όρχεις. Blast κύτταρα αντιγονικά χαρακτηριστικά μοιάζουν θύμου και pretimotsity, από περιφερικά Τ-κύτταρα, έχοντας συγχρόνως και κάποιες από τις ιδιότητες τους: υποδοχείς ή FcIgG FcIgM, ως βοηθητικά ή κατασταλτικά. Αυτά τα κύτταρα να διατηρούν ορισμένα λειτουργικές ιδιότητες του καταστολέα. Κυτταροχημική χαρακτηριστική των Τ-βλάστες είναι η υψηλή δραστικότητα όξινης φωσφατάσης, εντοπισμός του κυτταροπλάσματος και του, συνήθως, PAS-αρνητική αντίδραση.

Γενικά χαρακτηριστικά της οξείας λευχαιμίας lymfoblastnoho

Γενικά χαρακτηριστικά της οξείας λευχαιμίας lymfoblastnoho otnosytsya preymuschestvenno για το εγώ μας Τ-, μας Β-μορφή, περίπου 70 % περιπτώσεις.

Αντιγόνου και ενζυματικά χαρακτηριστικά των κυττάρων, που αντιπροσωπεύουν είτε Τ-, ή Β-μορφή, στέρησε από τους καθοριστικούς παράγοντες των περιφερικών Τ- и Β- λεμφοκύτταρα, αλλά έχουν χαρακτηριστικά πρόδρομοι του θύμου, π.χ., αντιδρούν με αντιορούς προς αντιγόνα θυμική, αντιοροί με κάποια χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, περιέχουν πολλές δεσοξυνουκλεοτιδυλ.

Επί Του Παρόντος Εκτός από τις τρεις κύριες μορφές οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία που διατίθενται διάφορες.

Νέες μορφές σε μεγάλο βαθμό αποκομμένες από κάθε Τ-, ή Β-μορφή. Έτσι, κατανεμηθεί πριν-Β-σχήμα, αντιπροσωπεύει εκρήξεις της είναι νωρίς προγονικά κύτταρα τα Β-λεμφοκύτταρα, επειδή περιέχουν κυτταροπλασματική ανοσοσφαιρίνης - η βαριά αλυσίδα της IgM και καμία επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη. Αυτή η μορφή οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία ήταν πολύ πιο ευνοϊκή πορεία, από Β-μορφή, είναι ευαίσθητα σε θεραπεία με βινκριστίνη και πρεδνιζόνη. Στην επιφάνεια των κυττάρων προ-Β-οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία κυττάρων ανιχνεύεται Ia-σαν αντιγόνο, και στο κυτταρόπλασμα neredko - ΤάΤ-ενζύμου - δεσοξυνουκλεοτιδυλ.

Από Τ- μας, ή Β-μορφή που απομονώνεται λευχαιμία, υποβάλλονται τα ίδια ανοσολογικά αντιγονικούς δείκτες λεμφοβλάστες, αλλά περιέχει Ph'-χρωμόσωμα. Αυτή η μορφή της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας σε παιδιά ηλικίας άνω των 10 χρόνια, Έχει δυσμενή πορεία με μια σύντομη ύφεση.

Σε ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων συμβαίνουν με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, εκρήξεις που ανοσολογικώς σχετίζεται με τις προ-T-λεμφοκύτταρα, t. Αυτό είναι. προγονικά κύτταρα για τα Τ-λεμφοκύτταρα.

Σε αντίθεση με το προ-Β-οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία σε σχήμα προ-μορφής Τ, όπως η T-μορφή, που χαρακτηρίζεται από δυσμενή πορεία.

Τ-κυττάρων οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία μορφές μπορεί να συμβεί με υψηλή ηωσινοφιλία (T-клетки продуцируют фактор, stimuliruyushii eozinofilopoez). Το αίμα γίνεται έτσι λευκοκυττάρωση, ηωσινόφιλα 80-90 %, και εκρήξεις μπορεί να μην είναι διαθέσιμα. Ως εκ τούτου, μια υψηλή ηωσινοφιλία απαιτεί παρακέντηση μυελού των οστών, στην περίπτωση όπου ένα υψηλό ποσοστό των κυττάρων που ανιχνεύεται έκρηξη λευχαιμίας. Όταν ύφεση ηωσινοφιλία εξαφανίζεται και επανεμφανίζεται, Μερικές φορές το πρώτο σημάδι της υποτροπής.

Metastazyrovanye οξεία λευχαιμία lymfoblastnoho

Διαδικασία Μετάσταση στους όρχεις και στις μήνιγγες, η πιο κοινή οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά, Πρόκειται για ένα νέο στάδιο της εξέλιξης του όγκου, συχνά πολύ νωρίς.

Vnekostnomozhovыe metastazы σε Ostrom lymfoblastnom λευχαιμία στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από λιγότερο κακοήθη προβλέψεις, από την μυελοειδή. Από την έναρξη έως το θάνατο neuroleukemia ασθενούς μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, κατά την οποία η επεξεργασία τους από τη γενική κατάσταση παραμένει ικανοποιητική.

Remyssyya Ostrom lymfoblastnom με λευχαιμία

Το ποσοστό ύφεσης σε παιδιά με αυτή τη μορφή λευχαιμίας είναι 94 %, σε άτομα άνω των 15 χρόνια - περίπου 80 %. Η συχνότητα της αποκατάστασης των παιδιών - περισσότερα 50 %.