Οξεία λευχαιμία lymfoblastnыy – Oll

Περιγραφή οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία

Οξεία λευχαιμία lymfoblastnыy (Oll) – καρκίνος του αίματος και του μυελού των οστών. Λεμφοκύτταρα – ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Όταν όλα ο μυελός των οστών παράγει πάρα πολλούς ανήλικους λεμφοκύτταρα, ο αριθμός τους στο αίμα προχωρά με ταχείς ρυθμούς. ALL μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά η πιο κοινή ασθένεια σε παιδιά. ALL επίσης συχνά εμφανίζεται ως το τελικό στάδιο μιας χρόνιας λευχαιμίας ενηλίκων, Κάλεσε χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας. Τα παιδιά με ΟΛΛ ήταν ένας από τους πρώτους καρκίνους, για το οποίο έχει αναπτύξει ένα αποτελεσματικό χημειοθεραπεία. Επί του παρόντος, όλα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.

Συμβαίνει Καρκίνος, όταν τα κύτταρα του σώματος να αναπτυχθούν σωστά και να αρχίσουν να διαιρούνται ανεξέλεγκτα. Λευχαιμία είναι ένας καρκίνος των λευκών αιμοσφαιρίων και των μητρικών κυττάρων τους. Σε λευχαιμία, τα κύτταρα του αίματος δεν λειτουργούν κανονικά, και δεν μπορεί να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Σημαίνει, ότι το άτομο είναι πιο πιθανό να μολυνθούν με ιούς ή βακτήρια. Τα καρκινικά κύτταρα συσσωρεύονται και στο μυελό των οστών και παρεμποδίζει την ανάπτυξη των άλλων φυσιολογικών συστατικών του αίματος, όπως τα αιμοπετάλια. Τα αιμοπετάλια που απαιτούνται για την πήξη του αίματος. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς με λευχαιμία μπορεί να είναι εξασθενημένη πήξη του αίματος.

Αιτίες οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία

Άγνωστο λόγο Oll. Έρευνες, για να αναζητήσετε τις αιτίες, που συνδέονται με την εμφάνιση όλων.

Οι παράγοντες κινδύνου για οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία

Παράγοντες, που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης ALL:

• Παύλος: αρσενικός;
• Αγώνας: λευκό;
• Ηλικία: παιδιά και οι ηλικιωμένοι (ενήλικες άνω 70);
• Προηγούμενος χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπείας;
• Η έκθεση σε ακτινοβολία ατομικής βόμβας ή ατύχημα πυρηνικός αντιδραστήρας;
• Η έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες, όπως βενζόλιο (που χρησιμοποιούνται στη γεωργία, ως συστατικό των βαφών, και χρησιμοποιείται επίσης στην παρασκευή των χρωμάτων);
• Μερικές γενετικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Down, Σύνδρομο Bloom, Αναιμία Fanconi, αταξίες-teleangiэktazii, nejrofiʙromatoz, σύνδρομο Shvahmana, дефицит IgA, Χ-χρωμοσωμικές συγγενής αγαμμασφαιριναιμία.

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου, χαρακτηριστική των παιδιών με ΟΛΛ:

• Η παρουσία ενός αδελφού ή της αδελφής, λευχαιμία ασθενή;
• Αγώνας: λευκό ή ισπανόφωνοι;
• Επιδράσεις Ακτινογραφία πριν από τη γέννηση;
• Η έκθεση σε ακτινοβολία;
• Προηγούμενο χημειοθεραπεία ή άλλη θεραπεία, η οποία εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα;
• Μερικές γενετικές διαταραχές.

Τα συμπτώματα της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας

Τα συμπτώματα της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας μπορεί να προκληθεί από άλλα σοβαρά ασθένεια. Εάν αισθανθείτε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε ένα γιατρό:

• Αδυναμία;
• Κούραση;
• Πυρετός;
• Ωχρότητα (συμπτώματα της αναιμίας);
• Εύκολη μώλωπες ή αιμορραγία;
• Πετέχειες (επίπεδες κηλίδες κάτω από το δέρμα, προκαλέσει μώλωπες);
• Δύσπνοια;
• Απώλεια βάρους;
• Απώλεια της όρεξης;
• Οστών και αρθρώσεων;
• Στομαχόπονος;
• Πόνος ή αίσθημα σκληρότητας κάτω των νευρώσεων;
• Ανώδυνο πρήξιμο του λαιμού, μασχάλες, κοιλιά ή στη βουβωνική χώρα;
• Διόγκωση του ήπατος ή / και σπλήνα.

Διάγνωση οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να ελέγξετε για διόγκωση του ήπατος, σπλήνα ή λεμφαδένες. Μπορεί να κατευθυνθεί προς την ογκολόγο – γιατρός, που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, να βρει την μεταβολή του αριθμού ή των τύπων των κυττάρων του αίματος;
• Αναρρόφηση μυελού των οστών – αφαίρεση ενός δείγματος υγρού του μυελού των οστών για τη δοκιμή για τα καρκινικά κύτταρα;
• Η βιοψία του μυελού των οστών – την αφαίρεση του υγρού δείγματος του μυελού των οστών και ένα μικρό κομμάτι του οστού για τη δοκιμή για την παρουσία καρκινικών κυττάρων;
• Spinnomozgovaya παρακέντηση – απομάκρυνση μιας μικρής ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, για να ελέγξει για τα καρκινικά κύτταρα;
• Μικροσκοπική εξέταση του δείγματος αίματος, υγρού του μυελού των οστών, λεμφαδένα ιστού ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό;
• Αναλύσεις των οστών, Αίμα Μυελού των Οστών, λεμφαδένα ιστού ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό, να καθορίσει τον τύπο της λευχαιμίας;
• Κυτταρογενετική ανάλυση – δοκιμή να βρει ορισμένες αλλαγές στα χρωμοσώματα των λεμφοκυττάρων; ορισμένες γενετικές ανωμαλίες περιλαμβάνουν:
  • Η μεταφορά του γενετικού υλικού από το ένα στο άλλο χρωμόσωμα;
  • Η παρουσία ενός συγκεκριμένου γονιδίου;
  • Η παρουσία του γονιδίου παραλλαγής, που ελέγχει το ένζυμο, επηρεάζει τον μεταβολισμό του φυλλικού οξέος;
• Ανοσοφαινότυπου – μελέτη της πρωτεΐνης στην κυτταρική επιφάνεια και το αντίσωμα, παράγονται από τον οργανισμό; να διακρίνει λεμφοβλαστική και η μυελογενής λευχαιμία και να καθορίσει το είδος της θεραπείας που απαιτείται;
• Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια της πνευμονικής λοίμωξης ή διόγκωση των λεμφαδένων στο στήθος;
• CT – τύπος του X-ray, το οποίο χρησιμοποιεί τον υπολογιστή, για να κάνουν τις φωτογραφίες των δομών στο εσωτερικό του σώματος;
• MRT – εξέταση, που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα, για να κάνουν τις φωτογραφίες των δομών στο εσωτερικό του σώματος;
• Γάλλιο και σάρωση σπινθηρογράφημα οστών – έγχυση ραδιενεργού υλικού στη χημεία του αίματος για να εντοπιστούν οι τομείς του καρκίνου ή μόλυνσης;
• Υπερηχογραφία – δοκιμή, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μελετήσει τα όργανα μέσα στο σώμα.

Θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας

Ο γιατρός θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για ΟΛΟΥΣ. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Πρώτο στάδιο – θεραπεία induktsionnaya, για να σκοτώσει τα κύτταρα λευχαιμίας. Στη συνέχεια εφαρμόζεται μια θεραπεία συντήρησης, για να σκοτώσει όλα τα υπόλοιπα κύτταρα λευχαιμίας. Τα υπόλοιπα κύτταρα λευχαιμίας μπορεί να προκαλέσει υποτροπή. Η θεραπεία περιλαμβάνει:

Χημειοθεραπεία

Χημειοθεραπεία – η χρήση φαρμάκων για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Η θεραπεία περιλαμβάνει χάπια, ένεση, και χορήγηση φαρμάκων μέσω του καθετήρα. Τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και την εξάπλωση σε όλο το σώμα, σκοτώνοντας κυρίως του καρκίνου, και επίσης μερικά υγιή κύτταρα.

Επί του παρόντος, κλινικές δοκιμές με διάφορα φάρμακα, naprimet φαρμάκου imatinib (Glivec). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (ΧΜΛ). Το Glivec βοηθά στην πρόληψη αλλαγές στη λειτουργία του γονιδίου, συνδέεται με όλα τα.

Ορισμένοι τύποι ALL μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοραχιαία χημειοθεραπεία. Φάρμακα χημειοθεραπείας εγχέονται απευθείας εντός της σπονδυλικής στήλης.

Ακτινοθεραπεία

Ακτινοθεραπεία – Χρήση της ακτινοβολίας, για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και να συρρικνωθεί όγκους. Αν ALL χρησιμοποιείται Εξωτερική ακτινοθεραπεία. Ο όγκος εκτίθεται σε πηγή ακτινοβολίας, που βρίσκεται έξω από το σώμα. Αυτό το είδος της θεραπείας που χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους, έχουν εξαπλωθεί, ή μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Χημειοθεραπείας ακολουθούμενη από μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων (ανώριμα κύτταρα του αίματος). Αντικαθιστούν τα αιμοποιητικά κύτταρα, καταστράφηκε από την αγωγή του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα επιλέγονται από αίμα ή μυελό των οστών του ασθενούς ή δότη. Στη συνέχεια εγχέονται εντός του ασθενούς.

Βιολογική θεραπεία

Αυτή η θεραπεία ALL εξακολουθεί να δοκιμάζεται σε κλινικές. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων ή ουσιών, που χρησιμοποιούνται για να αυξήσουν ή να αποκαταστήσει τη φυσική άμυνα του οργανισμού ενάντια στον καρκίνο. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι επίσης ονομάζεται θεραπεία με τροποποιητές της βιολογικής απόκρισης. Μερικές φορές χρησιμοποιείται πολύ συγκεκριμένες (Τα μονοκλωνικά) αντισώματα, σχεδιαστεί για να αναστέλλει λευχαιμικά κύτταρα. Επί του παρόντος, η θεραπεία με τη χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων περιορίζεται σε κλινικές δοκιμές και δεν είναι διαθέσιμο στη Ρωσία.

Η πιθανή ανάπτυξη του καρκίνου μετά από όλα θεραπείας

Ασθενείς, που πραγματοποιήθηκε στη θεραπεία της νεολαίας για ΟΛΟΥΣ, κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου στο μέλλον. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε, συχνά, σε σχέση με άλλες ομάδες ανθρώπων στο σύνολό της αναπτύσσεται δευτερεύων τύπος rak.Tochny δευτερογενούς καρκίνου μπορεί να διαφέρουν. Μετά τη θεραπεία όλων των ασθενών που χρειάζονται μια ολόκληρη ζωή για να προσέχετε για ενδείξεις για την εμφάνιση μιας δευτερογενούς καρκίνου.

Πρόληψη της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας

Δεδομένου ότι η αιτία όλων είναι άγνωστη, δεν υπάρχουν κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη.