Οξεία αιμολυτική κρίση: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Αιμολυτική κρίση; Αιμόλυση – οξύς

Τι είναι η αιμολυτική κρίση?

Εμφανίζεται αιμολυτική κρίση, όταν ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων καταστρέφεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η απώλεια RBC συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα, πώς το σώμα μπορεί να παράγει νέα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η αιμολυτική κρίση είναι ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από την ξαφνική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (gemolizom) σώμα, που οδηγεί σε ταχεία μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία, που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Αιτίες αιμολυτικής κρίσης

Η αιμολυτική κρίση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου:

• Μόλυνση, όπως η ελονοσία, τυφοειδείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
• Αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Αντιδράσεις σε μετάγγιση αίματος
• Φάρμακα, όπως η πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνες και κινίνη.
• Τοξίνες, σαν δηλητήριο φιδιού, βαρέα μέταλλα και χημικές ουσίες.
• Κληρονομικές ασθένειες, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία και η ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης (G6FD)

Συμπτώματα αιμολυτικής κρίσης

Τα συμπτώματα μιας αιμολυτικής κρίσης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της διαταραχής.. Παρ 'όλα αυτά, μερικά κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Χλωμό δέρμα και χείλη
• Κούραση
• Δύσπνοια
• Cardiopalmus
• Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών)
• Σκούρα ούρα
• Κοιλιακό άλγος
• Πυρετός
• Σπληνομεγαλία

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας

Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, ειδικά εάν έχετε ιστορικό αναιμίας ή αιμολυτικής κρίσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Η αιμολυτική κρίση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, και απαιτείται έγκαιρη θεραπεία για την αποφυγή επιπλοκών.

Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας

Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει μερικές από τις ακόλουθες ερωτήσεις, για να προσδιορίσετε την αιτία της αιμολυτικής σας κρίσης:

• Ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε?
• Πότε παρουσιάσατε συμπτώματα?
• Είχατε ιστορικό αναιμίας ή άλλων διαταραχών του αίματος?
• Έχετε κάνει πρόσφατα μετάγγιση αίματος;?
• Έχετε εκτεθεί σε τοξίνες ή χημικές ουσίες?
• Ποια φάρμακα παίρνετε αυτήν τη στιγμή?
• Έχετε άλλες ασθένειες?

Διάγνωση αιμολυτικής κρίσης

Για τη διάγνωση αιμολυτικής κρίσης, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μερικές από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Γενική ανάλυση αίματος, για τον έλεγχο του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του επιπέδου αιμοσφαιρίνης.
• Επίχρισμα αίματος για τη μελέτη του σχήματος και του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Τεστ χολερυθρίνης για ανίχνευση ίκτερου
• Άμεση και έμμεση δοκιμή Coombs για την ανίχνευση αυτοάνοσης αιμολυτικής αναιμίας.
• Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης για την ανίχνευση γενετικών διαταραχών της αιμοσφαιρίνης
• Ανάλυση ούρων για έλεγχο της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη στα ούρα.

Αντιμετώπιση αιμολυτικής κρίσης

Η θεραπεία για μια αιμολυτική κρίση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της πάθησης.. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να υποχωρήσει μόνη της χωρίς θεραπεία.. Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Μετάγγιση αίματος για την αντικατάσταση των κατεστραμμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής και την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος σε περιπτώσεις αυτοάνοσης αιμολυτικής αναιμίας.
• Ανταλλαγή πλάσματος για την απομάκρυνση των αντισωμάτων, επιτίθεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Ανοσοκατασταλτικά για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος στην αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία
• Χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης σπλήνας σε περιπτώσεις σοβαρής αιμολυτικής αναιμίας λόγω μεγέθυνσης σπλήνας.

Κατ' οίκον θεραπεία αιμολυτικής κρίσης

Ενώ λαμβάνετε θεραπεία για αιμολυτική κρίση, υπάρχουν πολλά βήματα, πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι, για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την επιτάχυνση της ανάρρωσης:

• Ξεκουραστείτε πολύ και αποφύγετε την έντονη άσκηση.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή, πλούσιο σε σίδηρο και άλλα θρεπτικά συστατικά, που προάγουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Μείνετε ενυδατωμένοι, πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά.
• Αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, καθώς μπορεί να επιδεινώσει την αναιμία και να βλάψει τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Πάρτε οποιοδήποτε φάρμακο, συνταγογραφηθεί από γιατρό.
• Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά, για την παρακολούθηση της κατάστασής σας και την προσαρμογή της θεραπείας όπως απαιτείται.

Πρόληψη αιμολυτικής κρίσης

Αν και ορισμένες αιτίες αιμολυτικής κρίσης, όπως κληρονομικά νοσήματα, αδύνατο να αποτραπεί, υπάρχουν πολλά βήματα, μπορείτε να πάρετε, για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης:

• Αποφύγετε την έκθεση σε τοξίνες και χημικές ουσίες.
• Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και αποφύγετε τα φάρμακα, που μπορεί να προκαλέσει αιμολυτική αναιμία.
• Αποφύγετε τις μεταγγίσεις αίματος εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο
• Εμβολιαστείτε κατά των λοιμώξεων, που μπορεί να προκαλέσει αιμολυτική αναιμία, όπως η ελονοσία και ο τύφος.
• Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης μιας ισορροπημένης διατροφής και τακτικής άσκησης.
• Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια για τυχόν συμπτώματα αναιμίας ή άλλες διαταραχές του αίματος.

συμπέρασμα

Η αιμολυτική κρίση είναι μια σοβαρή ασθένεια, που μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία και άλλες επιπλοκές. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα αιμολυτικής κρίσης, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει διάφορες εξετάσεις, να διαγνώσει την υποκείμενη αιτία της πάθησης και να συστήσει την κατάλληλη θεραπεία. Ενώ θεραπεύεις, αναλάβετε δράση στο σπίτι, για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την επιτάχυνση της ανάρρωσης. Ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και λαμβάνοντας μέτρα για την πρόληψη αυτής της πάθησης, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο αιμολυτικής κρίσης.

Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία

Gallagher PG. Αιμολυτικές αναιμίες: μεμβράνη ερυθρών αιμοσφαιρίων και μεταβολικά ελαττώματα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 152.