Οι όγκοι του σώματος της μήτρας – Περιγραφή Tsytolohycheskaya, Διάγνωση των όγκων

Μήτρα - Ένα κοίλο μυϊκό όργανο, επικαλυμμένο στην εξωτερική ορογόνο, ή την περίμετρο, σύμφωνα με το οποίο είναι ένα ισχυρό στρώμα μυς, ή μυομήτριο.

Το ενδομήτριο (ενδομήτριο) με επένδυση επιθήλιο, το οποίο αποτελείται από κροσσωτά κύτταρα και bezresnitchatyh, απελευθερώνοντας το μυστικό.

Κροσσωτά κύτταρα Βρίσκεται ανάμεσα στα νησιά bezresnitchatyh, t. Αυτό είναι. κελιά τους βλεννογόνους. Και οι δύο τύποι κυττάρων έχουν σχεδόν πλήρης ομοιότητα με παρόμοια κύτταρα του αυλού του τραχήλου.

Το χαλαρό στρώμα, που βρίσκεται μεταξύ των αδένων της μήτρας, υπάρχει ένα πολύ μικρό αδιαφοροποίητα μεσεγχυματικά κύτταρα (στρωματικά κύτταρα). Τα κύτταρα του ενδομητρίου κροσσωτό και bezresnitchatye βρέθηκαν σε κυτταρολογικά παρασκευάσματα, παρασκευάζεται από εκκρίσεις από τη μήτρα ή την αναρρόφηση του ρευστού. Κροσσωτά κύτταρα είναι λιγότερο συχνές, βλεννογόνων από bezresnitchatye. Για να γίνει διάκριση κύτταρα κυλινδρικό επιθήλιο του αυλού του τραχήλου από κυλινδρικές επιθηλιακά κύτταρα της μήτρας είναι σχεδόν αδύνατο. Για την επένδυση της μήτρας χαρακτηρίζεται από μικρότερα κύτταρα. Έχουν μια διάμετρο και ένα γενικά κυλινδρικό σχήμα χαμηλότερη.

Εκτός από ενδομήτρια κύτταρα τα επιχρίσματα παρατηρούνται στρωματικά κύτταρα του σώματος της μήτρας. Αυτό το μικρό στρογγυλά κύτταρα με στενό στόμιο του κυτταροπλάσματος γύρω από τις ομοιόμορφες κυκλικές συμπαγείς πυρήνες των στρωματικών κυττάρων ίσου μεγέθους σχηματίζουν συχνά ομάδες, έτσι μερικές φορές είναι δύσκολο να λυθεί, τι είδος του ιστού που είναι (να συνδετικού ιστού ή επιθήλιο). Όμως σε σύγκριση με τα κύτταρα του ενδομητρίου στρωματικών κυττάρων κάπως μεγαλύτερο μέγεθος, με καλά διακριτή περιοχή του κυτταροπλάσματος, σχηματίζουν μια χαλαρή ομάδα.

Gistiocitы περιεχόμενα της μήτρας συμβαίνουν συχνά, ειδικά υλικό, ληφθεί από γυναίκες κατά την τελευταία εμμηνορρυσία περίοδο. Αυτά τα κύτταρα διατεταγμένα μεμονωμένα ή με τη μορφή του σχηματισμού συγκυτίου.

Σχηματισμός όγκου του σώματος της μήτρας

Κ όγκου σχηματισμοί που μοιάζουν με της μήτρας σώματος ισχύει υπερπλασία του ενδομητρίου, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παραβίασης του ορμονική ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου και εκδηλώνει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του ενδομητρίου αδένων και στρώματος. Υπάρχουν αδενικό και αδενικό άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου.

Αδενικός υπερπλασία του ενδομητρίου (gipertiastichesky αυξανόμενο ενδομήτριο τύπου)

Αδενικός υπερπλασία του ενδομητρίου (gipertiastichesky αυξανόμενο ενδομήτριο τύπου) Εμφανίζεται πιο συχνά στην εμμηνόπαυση ή προεμμηνοπαυσιακές, λιγότερο σε νηπιακό στάδιο του κύκλου των ωοθηκών-εμμηνορροϊκού του.

Ο λόγος για την ανάπτυξη της υπερπλασίας του ενδομητρίου πιστεύουν hyperestrogenism ή παρατεταμένη έκθεση σε οιστρογόνα στο ενδομήτριο σε χαμηλό επίπεδο στο αίμα τους. Το ενδομήτριο έτσι σημαντικά παχύτερο και μπορεί να αποτελέσει πολύποδες προεξέχουν μέσα στην μήτρα.

Υπάρχει μια εξέλιξη της αδενικό-κυστικής υπερπλασίας, μορφολογικές πρότυπο στο οποίο οι κυτταρολογικές παρασκευάσματα παρουσίασε μια αφθονία των κυττάρων συχνά κυβικά ή κυλινδρικό επιθήλιο, κάπως μεγαλύτερη, κύτταρα από το κανονικό κυλινδρικό επιθήλιο του ενδομητρίου στην εμμήνων περίοδο, με αντίστοιχα μεγαλύτερα υπερχρωματικούς πυρήνα και βασεόφιλο κυτταρόπλασμα.

Συστάδες Τοποθεσία κυττάρων, ομάδες και δομές αποκόμματα zhelezistopodobnymi. Τα κύτταρα σε μίτωση δεν υπάρχουν.

Ο εκφυλισμός σε καρκίνο παρατηρήθηκαν σε 0,6 % περιπτώσεις.

Άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου αδενικό (psevdozlokachestvennaya αδενικό υπερπλασία, Διάχυτη αδενομάτωσης, ενδομητρίου προκαρκινικά στάδια, καρκίνο σε χώραν, 0-καρκίνο του ενδομητρίου σταδίου)

Αναφέρεται σε προκαρκίνοι, Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Σε νεαρή ηλικία είναι σχεδόν καμία.

Χαρακτηρίζεται από έντονη πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου με το σχηματισμό εστιών των αδενωματωδών, που αποτελείται από διακλάδωσης αδένων. Σε κυτταρολογικές παρασκευάσματα παρατηρείται αφθονία μεγάλων κυττάρων κυλινδρικό επιθήλιο με μια αντίστοιχη αύξηση στην "χυμώδες" πυρήνες, που περιέχουν πυρήνια. Ο λόγος πυρηνικά κυτταροπλασματική σχεδόν αμετάβλητη. Βασεόφιλο κυτταρόπλασμα.

Στο πλαίσιο των περιγραφόμενων κυτταρικών στοιχείων είναι μεγάλα κύτταρα φυσαλίδες, με αρκετά μεγάλο πυρήνα και του κυτταροπλάσματος μάλλον ευρεία, και φωτεινά κύτταρα, που περιέχουν λιπίδια. Η παρουσία του παρελθόντος είναι κακό προγνωστικό σημάδι. Κυρίως βρέθηκαν στις περιοχές των προϊόντων της η μεταπλασία με τη μορφή νιφάδων.

Αναγέννηση της άτυπης αδενικό υπερπλασία που παρατηρείται στον καρκίνο 2-4 % περιπτώσεις. Βρίσκεται υπερτροφικό επιθηλιακά κύτταρα σε απομόνωση, ομάδες, όπως zhelezistopodobnyh και θηλώδους δομές. Τέτοια κύτταρα είναι κυλινδρικού σχήματος μπορεί να ανιχνευθεί στο ενδομήτριο σε πολλαπλασιαστική- γίας φάση του έμμηνου κύκλου. Υπερπλασία του ενδομητρίου χαρακτηρίζεται από την πολλαπλασιαστική φάση του έμμηνου κύκλου, η έλλειψη του κυττάρου ιστού decidual. Σε ορισμένους ασθενείς, άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου και αδενωματώδεις πολύποδες στην εξάλειψη των παθολογικών ορμονικές επιδράσεις ενδέχεται να υποχωρήσουν.

Οι όγκοι του σώματος της μήτρας

Οι όγκοι του σώματος της μήτρας είναι μεταξύ των συχνότερων όγκους. Μπορούν να είναι μεσεγχυματικών (sarkoma, fiʙroma), μυς (μύωμα, miosarkoma), επιθηλιακά (Οι πολύποδες, καρκίνος) καταγωγή.

Hysterocarcinoma

Hysterocarcinoma κατέλαβε τη δεύτερη θέση (μετά τον καρκίνο του μαστού) μεταξύ κακοήθεις όγκοι των διαφόρων οργάνων στις γυναίκες. Αναπτύσσεται από το ενδομήτριο, Διαπίστωσε πιο συχνά σε μεγαλύτερη ηλικία 50 χρόνια. Για τον καρκίνο της μήτρας χαρακτηρίζεται κυρίως εξωφυτικά ανάπτυξη ενώ διηθητική ανάπτυξη στο πάχος του μυϊκού τοιχώματος (ανάπτυξη ekzoendofitny). Όταν η αύξηση του όγκου εξωφυτικά βρίσκεται συνήθως σε ευρεία βάση, τουλάχιστον - στο πόδι. Το θηλώδες αυξήσεις δώσει μια ομοιότητα με κουνουπίδι. Για καθαρά ενδοφυτικό όγκου αναπτύσσεται στο πάχος του τοιχώματος της μήτρας, και από το ενδομήτριο μπορεί να είναι έλκος.

Από τις ιστολογικές μορφές καρκίνου της μήτρας corpus διακρίνει Αδενοκαρκίνωμα Όλες οι βαθμοί της διαφοροποίησης, πλακώδες, καρκίνο svetlokletochnыy, καρκίνο adenoskvamoznuû, καρκίνο nedifferentsirovannыy.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του ενδομητρίου είναι λευκοί. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου - αιμορραγία (σε 85-87 % ασθενείς), ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Κατά τη διάρκεια της βλάστηση του όγκου των συμπτωμάτων κυστίτιδας της ουροδόχου κύστης. Η κατάρρευση του όγκου και της προσχώρησης της λοίμωξης είναι συνήθως συνοδεύεται από πυρετό και την εμφάνιση του σάπιου, δύσοσμες απαλλαγή. Αυτά τα συμπτώματα ή κάποια, όπως αιμορραγία, θα πρέπει να προκαλούν υποψία καρκίνου της μήτρας. Προκειμένου να καθοριστεί η σωστή διάγνωση γίνεται συνήθως χρησιμοποιούνται κυτταρολογικές μεθόδους έρευνας, ιστολογική μελέτη ξύνοντας το τοίχωμα της μήτρας και υστεροσαλπιγγογραφία.

Υλικό για κυτταρολογική εξέταση παρασκευάζεται με σύριγγα αναρρόφησης Μπράουν. Στο εργαστήριο, που επιλέγεται από τις αναρρόφηση υλικού γκριζωπό κομμάτια υφάσματος του όγκου και του βλεννογόνου της μήτρας εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο στο πρώτο μητρική παρασκευασμάτων (το οποίο είναι σημαντικό για τη διάγνωση του πλακώδους καρκίνου του κυττάρου του στρώματος), και στη συνέχεια χρωματίζονται.

Αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας

Αδενοκαρκίνωμα, ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων μπορεί να είναι εξαιρετικά, μέτρια- και χαμηλής ποιότητας.

Vysokodiffyeryentsirovannaya αδενοκαρκίνωμα matki

Όταν υψηλής ποιότητας αδενοκαρκινώματος της μήτρας συνήθως ήπιες κυτταρικό πολυμορφισμό, σημειώνονται μόνο αύξηση στο μέγεθος των κυττάρων. Τα κύρια χαρακτηριστικά, στην οποία τα κύτταρα μπορεί να αποδοθεί σε καρκίνο, αυξάνουν το μέγεθος των πυρήνων τους σε μήκος και εκφράζονται υπερχρωμία. Στο κυτταρόπλασμα των καρκινικών κυττάρων πλησίον της κορυφής άκρη είναι συχνά κενοτόπια.

Οι πυρήνες διατεταγμένα σε σειρές, ακόμη και σε ομάδες klegok συγκυτιακό φύση. Χαρακτηριστική αδενοκαρκίνωμα matkn σώμα είναι η παρουσία του αδενικές δομές των καρκινικών κυττάρων με τη μορφή υποδοχών.

Διάγνωση υψηλής ποιότητας αδενοκαρκίνωμα των παρασκευασμάτων κυτταρολογική εξέταση της μήτρας παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χαρακτηρίζεται από μια έντονη κύτταρα πολυμορφισμό. Οι πυρήνες των μεγάλων, περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα πυρηνίσκους. Πολλά κύτταρα σε μίτωση. Σχηματισμός αδενικό δομές εκφράζεται ασθενώς. Τα σκευάσματα μπορούν να βρεθούν περιοχές του πλακώδους επιθηλίου (πλακώδες νησιά).

Nizkodiffyeryentsirovannaya αδενοκαρκίνωμα matki

Nizkodiffyeryentsirovannaya αδενοκαρκίνωμα matki Έχει μια ισχυρή κυτταρική πολυμορφισμό και πιο εμφανή σημάδια της κακοήθειας. Χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη στενής ομάδες κυττάρων, Ωστόσο, η δομή, τυπικό αδενοκαρκίνωμα, ενώ σπάνια.

Όταν αδενοκαρκίνωμα όλα βαθμούς ωριμότητας στο προϊόν μπορεί να δείχνει περιοχές του πλακώδους (skvamoznoy) metaplazii, που αποτελείται από μεγάλο μονομορφικού κυττάρων με σχηματισμό κενοτοπίων του κυτταροπλάσματος στην περιπυρηνική περιοχή (λεγόμενη adenoacanthoma).

Καρκίνο Svetlokletochnыy

Διαυγοκυτταρικό (mezonefroidny) καρκίνος σπάνιος. Στο πλαίσιο της προετοιμασίας ballonoobraznye βρεθεί άτυπα κύτταρα με μεγάλους πυρήνες και πυρήνια και άπλετο φως αφρώδες κυτταρόπλασμα. Τα κύτταρα βρίσκονται χωριστά, ως ομάδα, zhelezistopodobnyh και θηλές- εξέχοντα δομές.

Καρκίνο Adenoskvamoznaâ

Καρκίνο Adenoskvamoznaâ (adenokantoma, καρκίνο mukoépidermoidnaâ, adenokankroid ενδομητρίου). Σπανίως, συνήθως σε ηλικιωμένους. Επιχρίσματα αντιστοιχεί σε παρόμοια όγκους των σιελογόνων αδένων.

Πλακώδες καρκίνωμα του σώματος της μήτρας

Πλακώδες καρκίνωμα του σώματος της μήτρας σε μορφολογικά χαρακτηριστικά του δεν διαφέρει από πλακώδες καρκίνωμα άλλους δικτυακούς τόπους. Η διάγνωση γίνεται συνήθως από τους ντόπιους φάρμακα.

Καρκίνο Nedifferentsirovannыy

Μικροσκοπική κύτταρα κυριαρχούν στην προετοιμασία με έντονα τα σημάδια της κακοήθειας. Τα επιθηλιακά φύση τους μπορεί να καθοριστεί μόνο κατά πάσα πιθανότητα.

Οι όγκοι των μυών και του συνδετικού ιστού

Leiomyofibroma – fiʙromioma

Leiomyofibroma (fiʙromioma) - Ένας καλοήθης όγκος, προκύπτει από τα κύτταρα αχρησιμοποίητες- Σχεδιάστε το μυϊκό ιστό του μυομητρίου, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ή από μη διαφοροποιημένα μεσεγχυματικά κύτταρα του τοιχώματος της μήτρας. Συνέρχεται τουλάχιστον 20-25 % Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 30 χρόνια. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή πρόδηλη παραβίαση του έμμηνου κύκλου: ακανόνιστη αιμορραγία τύπου μητρορραγία.

Ο όγκος είναι υπό τη μορφή ενός ή πολλαπλών κόμβων στρογγυλεμένο σχήμα. Διαχωρίζεται από τα γύρω ενσφήνωση μυϊκό ιστό ινών. Μικροσκοπικά αποτελείται από περίπλοκα συνυφασμένη δέσμες ινών neischerchennoy μυών.

Πυρήνες μυοκύτταρα ράβδο, με στρογγυλεμένες άκρες, Μερικές φορές διοργανώνονται σε Palisade. Με μια σημαντική ποσότητα της διόγκωσης των μυοκυττάρων που αναφέρεται fiʙromiome, και ατροφία των μυϊκών ινών - για να ίνωμα. Όταν ινομυώματα στικτή περιέχει ένα μικρό αριθμό κυττάρων, όπως ινοβλάστες με επιμήκεις ή σχήματος ράβδου πυρήνες και επιμηκύνεται στους πόλους της κυτταρόπλασμα.

Η διάγνωση των ινομυωμάτων συνήθως δεν είναι σε αμφιβολία. Δυσκολίες προκύπτουν όταν, Όταν οι όγκοι εμφανίζονται σε περιοχές με μεγάλο αριθμό πολυμορφικών κυττάρων. Αυτό το πρότυπο μπορεί να παρατηρηθεί στις αναπτυσσόμενες ινομυώματα και εγκυμοσύνη.

Μήτρας σάρκωμα

Μήτρας σάρκωμα μπορεί να αναπτυχθεί από leiomyoma. του μυϊκού ιστού - LMS, του ενδομητρίου στρωματικών κυττάρων - ενδομητρίου σάρκωμα.

Λειομυοσαρκώματος

Λειομυοσαρκώματος - Ένας κακοήθης όγκος των ανώριμων στοιχείων neischerchennoy μυών. Είναι γενικά βρίσκεται στο κάτω και πίσω επιφάνειας του σώματος της μήτρας. Τις περισσότερες φορές αυτό μεγαλώνει σε μια μοναχική μονάδα; διάχυτη μορφή LMS παρατηρούνται περίπου 3 % περιπτώσεις.

Κατά την έναρξη της νόσου, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα, στο μέλλον, ανάλογα με τη θέση του σαρκώματος μπορεί να εμφανίσουν βαριά αιμορραγία ή απόλυσης σκοτεινός καταμήνιου περίοδο, για να αυξηθεί η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτό συνήθως παρατηρείται σε νέκρωση όγκων και φθορά.

Η σημαντική διαγνωστική αξία δώσει μια ταχεία αύξηση του όγκου ή το σύνολο της μήτρας, ειδικά αν αυτό το σύμβολο εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση. Στην περίπτωση του σαρκώματος σε μύωμα κόμβοι συμπτώματα ανεπαρκεία. Υπάρχει μια όψη μιας πιο καλοήθους σάρκωμα, από την ανάπτυξη ινομυωμάτων της μήτρας. Κυτταρολογική διάγνωση του λειομυοσάρκωμα είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της βλάστηση του όγκου στο ενδομήτριο.

Μικροσκοπικά, ο όγκος αποτελείται από ατρακτοειδών δέσμες των μυϊκών κυττάρων με μεγάλους πυρήνες σχήματος ράβδου ή οβάλ. Υπάρχουν τεράστια πολυ symplast.

Στο αναπλαστικό LMS η εκφρασμένη πολυμορφισμός των κυττάρων: πρόστιμο, στρογγυλεμένο σχήμα με υπερχρωματικούς πυρήνες και μιτώσεις, ατρακτοειδές με μεγάλο σχήματος ράβδου πυρήνες, επιμήκη με άφθονο κυτταρόπλασμα, μερικές φορές μεγάλα κύτταρα του στρογγυλό σχήμα, κ.λπ..

Ενδομητρίου σάρκωμα

Ενδομητρίου (στρωματικά) sarkoma Μπορεί επίσης να είναι περιορισμένη και διαχέονται (κομβώδης). Η τελευταία βρίσκεται κανονικά στη μήτρα ως πολύποδας. Η διάχυτη μορφή του όγκου είναι σπάνια.

Μικροσκοπικά ενδομητρίου σάρκωμα αποτελείται από μικρά ατρακτοειδών και στρογγυλεμένα κύτταρα με διαφορετικές ποσότητες του κυτταροπλάσματος. Ίσως η παρουσία των γιγαντιαίων κυττάρων με έναν ή περισσότερους πυρήνες και ένα πλήθος μίτωσης. Τα κύτταρα μπορούν να είναι διατεταγμένα γύρω από σκάφος, Υπενθυμίζοντας αγγειογενετική όγκου.

Κυτταρολογική διάγνωση του σαρκώματος της μήτρας συχνά παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες λόγω των ομοιοτήτων τους με τα κύτταρα του μυομητρίου και του ενδομητρίου σε ορισμένες φλεγμονώδεις, υπερπλαστικές και νεοπλαστικές διεργασίες διαφορετικής φύσεως.

Καρκινοσαρκώματα

Ο όγκος είναι εντοπισμένος κυρίως στο ενδομήτριο. Μορφολογικά περιλαμβάνει στοιχεία αδενοκαρκινώματα και σαρκώματα. Η μικροσκοπική εξέταση του δείγματος έδειξε καρκινικών κυττάρων και άτυπα αστεροειδή κύτταρα μεσεγχυματικά και επιμήκη: τόσο τυχαία ανακατεύονται, σχηματίζοντας στερεά συμπλέγματα και οι ομάδες των κυττάρων, με τη μορφή του- lezistopodobnyh σχηματισμοί.

Ασθένεια τροφοβλάστης

Μύλη κύηση

Μύλη κύηση - Ασθένεια, λόγω της παραβίασης του ωαρίου (vorsin xoriona), η οποία οδηγεί σε διαταραχή του μεταβολισμού μεταξύ του οργανισμού της μητέρας και του εμβρύου και τελικά στο θάνατό του. Χοριονικών λαχνών με την αύξηση του όγκου, βλεννογόνου αλλαγές, καλύπτει πολλαπλασιάζεται επιθήλιο τους, και συγκυτιακό κύτταρα ενσωματωμένα στο τοίχωμα της μήτρας. Τέτοιες αλλαγές χοριακή συμβαίνουν συχνότερα κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης και σχετίζονται με ορμονικές επιδράσεις.

Έντονα χοριακών λαχνών μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι. Μικροσκοπική εξέταση των εστιών της υπερπλασίας ανιχνεύεται μεγάλων μονοπύρηνα κύτταρα, όπως τα κύτταρα του Langhans, έλαβε το όνομα του κυτταροτροφοβλάστες, και syncytiotrophoblast κύτταρα.

Μερικές φορές υπάρχει μια πολλαπλασιασμού του επιθηλίου με την αύξηση της χοριακής κύτταρα και τους πυρήνες. Αυτό είναι ιδιαίτερα αληθές κυτταροτροφοβλαστικών. Οι πυρήνες χρωματίζονται με την έντονη, Εμφανίζεται η εικόνα της διαίρεσης τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η κυτταρολογική προετοιμασίες μύλη κύηση είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς από το Χωριό- karcinomy (chorionepithelioma). Αυτές οι κακοήθεις μύλη κύηση μπορεί να αυξηθεί ΕΣΔ τους στα δοχεία μυομήτριο και στη συνέχεια στο μυομήτριο, μεταστάσεις στον πνεύμονα και τον κόλπο.

Υδατιδόμορφη και χοριοκαρκινώματος αναφέρονται τροφοβλαστικής όγκους. Καλοήθης μύλη κύηση μεταμορφώνεται σε χοριοκαρκινώματος σε 5 % περιπτώσεις, και κακοήθεις - σε 50 %.

Xoriokarцinoma – Horionэpitelioma

Xoriokarцinoma (horionэpitelioma) - Όγκων, αυξανόμενη επιθηλιακά κύτταρα και χοριακή εντοπίζεται στο σώμα της μήτρας, Μερικές φορές οι σάλπιγγες, και ακόμη πιο σπάνια - στις ωοθήκες.

Πιστεύεται, τι χοριοκαρκινώματος αναπτύσσεται από τροφοβλαστικής στοιχεία και προηγείται φυσιολογική ή παθολογική (μύλη κύηση) εγκυμοσύνη.

Υπάρχουν περιπτώσεις χοριοκαρκινώματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε πολύτοκες γυναίκες. Χοριοκαρκίνωμα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά την έκτρωση και τον τοκετό, όταν υπάρχουν μικρά σωματίδια ωάριο, προκαλώντας πολύποδες plantsentarnym. Αυτό αποδεικνύεται από το γεγονός ότι η ανάπτυξη του χοριοκαρκινώματος στη μήτρα στη θέση της εμφύτευσης του ωαρίου (πλακούντα).

Χοριακή στοιχεία μπορεί να εξαπλωθεί στο αίμα σε όλο το σώμα και εμφυτεύθηκαν σε διάφορα όργανα και ιστούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτοπική χοριοκαρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε απομακρυσμένα όργανα από τη μήτρα (φως, εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, το ήπαρ και άλλα.).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χοριοκαρκίνωμα εμφανίζεται στην εφαρμογή του ωαρίου. Έχει ένα είδος κόμβου, θυμίζει έναν θρόμβο αίματος. Στο μέλλον, είναι δυνατόν εξωφυτικό, Ενδοφυτική αύξηση του όγκου ή μικτή.

Μικροσκοπικά αποτελείται από δύο τύπους καρκινικών κυττάρων, που συμβαίνουν τόσο στην μύλη κύηση, και σε κανονική εγκυμοσύνη. Είναι κυτταροτροφοβλάστες και syncytiotrophoblast. Νέκρωσης όγκων γεμάτη και αιμορραγία. Τα καρκινικά κύτταρα έχουν την ικανότητα να διεισδύουν στο αγγειακό τοίχωμα, από την οποία λαμβάνει ισχύ. Horionepitelioma δικά του πλοία δεν επιτρέπονται. Κύτταρα τροφοβλάστης έχει αντιπηκτικές ιδιότητες, από, προφανώς, Είναι λόγω της δυσκολίας του να σταματήσει η αιμορραγία από την εστίαση του όγκου.

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της χοριοκαρκινώματος της μήτρας – μόνιμη ή παρατηρηθεί με μικρά διαλείμματα εντοπισμό, JavaScript, μαζί με αυτά, ή κατά διαστήματα μεταξύ τους λευκότερα. Η φθορά και τη μόλυνση των λευκών όγκων γίνει ένα δύσοσμο μυρωδιά και βρώμικο ματιά.

Όταν χοριοκαρκινώματος, που βρίσκεται μέσα στο τοίχωμα της μήτρας και δεν έχει άμεση σχέση με την κοιλότητα της μήτρας, κηλίδες αίματος δεν είναι πάντα, αλλά κατά τη διάρκεια της βλάστησης περιμετρίας όγκος μπορεί ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία. Με την ταυτόχρονη ανάπτυξη του χορίου και αιμορραγία η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί μέχρι την παράδοση.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της χοριοκαρκινώματος είναι ένα αυξημένο σχηματισμό στο σώμα των ασθενών με γοναδοτροπίνης, η οποία απεκκρίνεται στα ούρα. Εάν κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης 1 l ούρα περιείχαν από 5000 να 30000 ΕΔ ορμόνη, τότε ο αριθμός των αυξήσεων του horiokartsinome 100 ώρα. Περιγράφεται, Ωστόσο, περιπτώσεις χοριοκαρκίνωμα με χαμηλή περιεκτικότητα γοναδοτροπίνης στα ούρα.

Το υλικό, παραδίδονται στο εργαστήριο για κυτταρολογίας, Εφιστά την προσοχή στην αφθονία του γκρι-υπόλευκο μπαλώματα του υφάσματος, μεταξύ των οποίων βρίσκονται μερικές φορές, και νεκρωτικές.

Μικροσκοπική εξέταση των κυττάρων του αίματος μεταξύ των τρίμματα βρεθεί κάπου δύο τύπους κυττάρων με διαφορετικά σημεία κακοήθειας: Langhans τύπου (κυτταροτροφοβλαστικών κυττάρων) και συγκυτιακό σχηματισμό (syncytiotrophoblast κύτταρα).

Κυττάρων Langhans είναι πολυγωνικό ή στρογγυλό, καλά καθορισμένες, με το φως, αρκετά πλούσια, ενίοτε κενοτοπιώδη κυτταρόπλασμα, ή "κενό" λόγω της υψηλής περιεκτικότητας του γλυκογόνου. Οι πυρήνες των κυττάρων μεγάλο Langhans, πολυμορφικά, ανοιχτόχρωμα, αρκετές υπόχρωμα, με σαφώς διακριτή χρωματίνης δικτύου. Διαστάσεις των κυττάρων και πυρήνων τους ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό. (Επιλογή Α στην παρακάτω εικόνα)

Μπορεί να υπάρχει ένας πυρήνας διαμέτρου επάνω 22 m. Συχνά υπάρχουν άτυπα μίτωση. Τα κύτταρα τοποθετημένα σε ομάδες, μικρά στρώματα ή κλώνους. Μερικές φορές ταινίες ή στρώματα των κυττάρων Langhans μπορεί σε κάθε περιοχή, καθώς κινούνται μέσα στα κύτταρα syncytiotrophoblast, έχει μια μορφή γίγαντα πολυπύρηνα σχήματα syncytia razlichinoy και μεγέθη. (Η επιλογή Β στο παρακάτω σχήμα)

Το κυτόπλασμα των κυττάρων ομοιογενών syncytiotrophoblast, συχνά κενοτόπιοι. Οι πυρήνες των διαφόρων μεγεθών, γύρος, οβάλ ή ακανόνιστου σχήματος, πλούσια σε χρωματίνη. Σε περιοχές νέκρωσης μπορεί να βρεθεί κρύσταλλοι gematoidina. (Η επιλογή Β στο παρακάτω σχήμα)