Nurofen (Χάπια)

Δραστικό υλικό: Η ιβουπροφαίνη
Όταν ATH: M01AE01
CCF: ΜΣΑΦ
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): G43, J06.9, J10, Κ08.8, Μ25.5, Μ54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Όταν ΚΠΣ: 05.01.01.06
Κατασκευαστής: RECKITT BENCKISER Healthcare International Ltd. (Μεγάλη Βρετανία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

◊ Χάπια, με επικάλυψη λευκό ή σχεδόν λευκό, γύρος, φακοειδή, με μια επιγραφή σε μαύρο χρώμα “Nurofen” απο τη μια ΠΛΕΥΡΑ.

Έκδοχα: croscarmellose νατρίου, λαυρικό νάτριο, κιτρικό νάτριο, στεαρικό οξύ, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, καρμελλόζη νατρίου, τάλκης, κόμμι ακακίας, σακχαρόζη, Το διοξείδιο του τιτανίου, μακρογκόλη 6000, opakod (γομμαλάκα, οξείδιο του σιδήρου μαύρο, Ν-бутиловый спирт, λεκιθίνη σόγιας, Μετουσιωμένη αλκοόλη, αντιαφριστικό συστατικό DC 1510).

6 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
6 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
12 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
12 PC. – φουσκάλες (1) – πλαστικά δοχεία.
12 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
12 PC. – φουσκάλες (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
12 PC. – φουσκάλες (8) – συσκευασίες από χαρτόνι.

◊ Αναβράζοντα δισκία λευκό, γύρος, διαμέρισμα, με μια τραχιά επιφάνεια; το προκύπτον διάλυμα είναι διαυγές, άχρωμος, οπαλιοειδής.

Έκδοχα: ανθρακικό κάλιο, Άνυδρο κιτρικό οξύ, σορβιτόλη, σακχαρίνη νατρίου, μονοπαλμιτική σακχαρόζη.

10 PC. – Σωλήνες από πολυπροπυλένιο (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

ΜΣΑΦ. Είναι ένα παράγωγο φαινυλοπροπιονικού οξέος. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και αντι-φλεγμονώδη δράση. Η επίδραση του φαρμάκου λόγω της αναστολής της σύνθεσης της προσταγλανδίνης αναστέλλοντας το ένζυμο κυκλοοξυγενάση.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση και κατανομή

Μετά από του στόματος χορήγηση, η ιβουπροφαίνη απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 90%. Σιγά-σιγά μέσα στην αρθρική κοιλότητα, καθυστερεί στο αρθρικό ιστό, καθιστώντας μεγάλες συγκεντρώσεις, σε σχέση με το πλάσμα.

Μεταβολισμός

Βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ. Μετά την απορρόφηση περίπου 60% ένα φαρμακολογικά ανενεργό μορφή R-μορφή μετατρέπεται αργά σε ενεργό μορφή του S-.

Αφαίρεση

Η ιβουπροφαίνη απεκκρίνεται στα ούρα ως αμετάβλητο (ΟΧΙ πια 1%) και ως συζυγή, ένα μικρό τμήμα εκκρίνεται στη χολή. Τ_1/2 είναι περίπου 2 όχι.

Μαρτυρία

• πονοκέφαλος;
• ημικρανία;
• πονόδοντος;
• νευραλγία;
• μυαλγία;
• πόνος στην πλάτη;
• ρευματικούς πόνους;
• algomenorrhea;
• πυρετός με τη γρίπη και το SARS.

Δοσολογικό σχήμα

Να ενήλικες και παιδιά άνω των 12 χρόνια η αρχική δόση είναι 200 mg 3-4 φορές / ημέρα. Για να επιτευχθεί μια ταχεία κλινικό αποτέλεσμα μπορεί να αυξήσει τη δόση για να ξεκινήσει 400 mg 3 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση – 1200 mg.

Παιδιά ηλικίας 6 να 12 χρόνια – με 200 mg max 4 ώρα / ημέρα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από ό, τι 20 κιλό. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων δισκίων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 όχι.

Μην πάρετε περισσότερα 6 καρτέλα. / ημέρα. Η μέγιστη δόση – 1.2 ζ.

Χάπια, με επικάλυψη, πρέπει να πίνουν νερό. Αναβράζοντα δισκία θα πρέπει να διαλύονται σε 200 ml νερού (1 ποτήρι).

Παρενέργεια

Όταν χρησιμοποιείτε Nurofen^® κατά την διάρκεια 2-3 ανεπιθύμητες ημέρα πλευρά ουσιαστικά δεν τηρούνται. Σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παρενέργειες.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, καούρα, ανορεξία, επιγαστρική δυσφορία, διάρροια, φούσκωμα, διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού (σε ορισμένες περιπτώσεις, περιπλέκεται από τη διάτρηση και αιμορραγία), στομαχόπονος, ερεθισμός, ξηρότητα και πόνος στην στοματική βλεννογόνο, izayazvlenie δεξιά, τσίχλα, παγκρεατίτιδα, δυσκοιλιότητα, ηπατίτιδα.

CNS: δυνατό πονοκέφαλο, ζάλη, αϋπνία, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, ψευδαισθήσεις; σπανίως – άσηπτη μηνιγγίτιδα (πιο συχνά σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα).

Από τις αισθήσεις: αναστρέψιμη τοξική οπτική νευρίτιδα, θολή όραση, διπλωπία, ξηρότητα και τον ερεθισμό των ματιών, οίδημα του επιπεφυκότα και τα βλέφαρα (αλλεργικές γένεση, σκότωμα); απώλεια ακοής, κουδούνισμα ή θόρυβος στα αυτιά.

Καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτης, πολυουρία, κυστίτιδα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία (συμπ. αιμολυτικό, απλαστική), θρομβοπενία, trombotsitopenicheskaya πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, πυρετός, πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική (συμπ. Σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (Το σύνδρομο του Lyell), eozinofilija, ρινική αλλεργία.

Το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, δύσπνοια.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση.

Η παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων: εξέλκωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου, αιμορραγία (συμπ. από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεξιά, Βασιλικός, αιμορροϊδικό), προβλήματα όρασης (ανεπαρκής αντίληψη χρωμάτων, σκότωμα, αμβλυωπία).

Αντενδείξεις

• διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού κατά την οξεία φάση, συμπ. γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, yazvennыy κολίτιδα, pepticheskaya έλκος, Η νόσος του Κρον;
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια;
• σοβαρή πορεία της υπέρτασης;
• “Ασπιρίνη” βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, που προκαλείται από τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος (σαλικυλικά) ή άλλα ΜΣΑΦ;
• ασθένειες του οπτικού νεύρου, ανεπαρκής αντίληψη χρωμάτων, αμβλυωπία, σκότωμα;
• ανεπάρκεια γλυκόζης-6-fosfatdegidrogenazы;
• αιμοφιλία, κατάσταση hypocoagulation;
• λευκοπενία;
• αιμορραγική διάθεση;
• εκφράζονται ανθρώπινο ήπαρ ή / και των νεφρών;
• απώλεια ακοής, παθολογία του αιθουσαίου οργάνου;
• ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης;
• γαλουχία (θηλασμός);
• Τα παιδιά μέχρι την ηλικία 6 χρόνια;
• υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή με το φάρμακο.

ΑΠΟ προσοχή που προβλέπονται για ενδείξεις μιας ιστορίας της γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρίτιδα, εντερίτιδα, kolity, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, σε ταυτόχρονη ασθένειες του ήπατος και / ή των νεφρών (συμπ. κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση, νεφρωσικό σύνδρομο), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, ασθένειες του αίματος αγνώστου αιτιολογίας, άσθμα, αυτοάνοσα νοσήματα (συμπ. συστηματικό ερυθηματώδη λύκο), giperʙiliruʙinemii, εγκυμοσύνη (Ι и ΙΙ триместры), κατά την περίοδο της γαλουχίας, παιδιά ηλικίας κάτω των 12 χρόνια.

Κύηση και γαλουχία

Nurofen^® αντενδείκνυται για χρήση στη τρίμηνο της εγκυμοσύνης III.

Χρήση του φαρμάκου στα τρίμηνα Ι και ΙΙ της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο ή το βρέφος.

Εάν είναι αναγκαίο, ο διορισμός κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσει το θέμα της καταγγελίας του θηλασμού.

Προσοχή

Όταν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε τη λήψη του φαρμάκου και ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου για 2-3 ημέρες τα συμπτώματα επιμένουν, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί και να καθορίσετε τη διάγνωση.

Αν θέλετε να προσδιορίσετε το φάρμακο 17-κετοστεροειδή πρέπει να διακοπεί για 48 h πριν από τη δοκιμή.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου της θεραπείας δεν συνιστάται η χρήση αιθανόλης.

Μετά την παραλαβή των αναβράζοντα δισκία ασθενών, gipokalievoy είναι σε μια διατροφή, Πρέπει να λάβουμε υπόψη, τι 1 δισκίο περιέχει 1530 mg ανθρακικού καλίου; Οι διαβητικοί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη, τι 1 δισκίο περιέχει 40 mg σακχαρινικό νάτριο; Οι ασθενείς με δυσανεξία στη φρουκτόζη θα πρέπει να εξετάσει, τι 1 το δισκίο περιέχει περίπου 376 mg σορβιτόλης.

Παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων

Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας χορήγησης του φαρμάκου είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση μοτίβα περιφερικό αίμα και λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. Όταν τα συμπτώματα της γαστροπάθειας δείχνει προσεκτική παρακολούθηση, η οποία περιλαμβάνει τη διεξαγωγή esophagogastroduodenoscopy, ανάλυση αίματος (τον προσδιορισμό της αιμοσφαιρίνης), κοπράνων λανθάνουσας αιμορραγίας.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από όλες τις δραστηριότητες, που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, Αντιδράσεις ψυχοκινητικής ταχύτητας.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: στομαχόπονος, ναυτία, έμετος, λήθαργος, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, θορύβου στα αυτιά, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, Κολπική μαρμαρυγή, αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο για 1 h μετά από τη χορήγηση), χορήγηση ενεργού άνθρακα, αλκαλικό νερό, diurez, θεραπείας simptomaticheskaya.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη Nurofena^® ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Όταν η ταυτόχρονη χορήγηση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντιαιμοπεταλιακή δράση της ασπιρίνης (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας αφού αρχίσετε να λαμβάνετε ιβουπροφαίνης σε ασθενείς, λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, όπως χαμηλή δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος).

Ενώ η χρήση του αντιπηκτικού και θρομβολυτικά φάρμακα (συμπ. αλτεπλάση, στρεπτοκινάση, ουροκινάση) αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Όταν συνδυάζεται με ibuprofen tsefamandol, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, βαλπροϊκό οξύ, πλικαμυκίνη αυξήσει τη συχνότητα των gipoprotrombinemii.

Όταν συνδυάζονται φάρμακα κυκλοσπορίνη και χρυσό εντείνει την επίδραση του ibuprofen στη σύνθεση προσταγλανδινών στους νεφρούς, η οποία οδηγεί σε αυξημένη νεφροτοξική δράση.

Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα της κυκλοσπορίνης και την πιθανότητα ηπατοτοξικών αποτελέσματά της.

Φάρμακα, μπλοκ σωληναριακή έκκριση, ενώ η εφαρμογή μειωμένων απέκκριση και αύξηση στις συγκεντρώσεις πλάσματος της ιβουπροφαίνης.

Σε μια κοινή επαγωγείς εφαρμογή της οξείδωσης μικροσωμικής (συμπ. φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) να αυξήσει την παραγωγή του υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας.

Αναστολείς της οξείδωσης μικροσωματικών μείωση του κινδύνου ηπατοτοξικών δράσης της ιβουπροφαίνης.

Σε μια κοινή ιβουπροφαίνη εφαρμογή μειώνει την υποτασική δράση των αγγειοδιασταλτικών, νατριουρητική επίδραση του φουροσεμίδη και η υδροχλωροθειαζίδη.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων urikozuricheskih, Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων και ινωδολυτικές.

Ενισχύει τις παρενέργειες της μεταλλοκορτικοειδούς, ΕΠΥ, οιστρογόνο, αιθανόλη.

Σε μια κοινή εφαρμογή αυξάνει την υπογλυκαιμική δράση των από του στόματος αντιδιαβητικά (σουλφονυλουρίες) και ινσουλίνη.

Ταυτόχρονα λήψη αντιόξινων και χολεστυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Σε μια κοινή εφαρμογή ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση στο αίμα της διγοξίνης, σκευάσματα λιθίου, μεθοτρεξάτη.

Η καφεΐνη αυξάνει την αναλγητική δράση της ιβουπροφαίνης.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο έχει επιλυθεί με την εφαρμογή ως αντιπρόσωπος διακοπές Valium.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, απρόσιτες για τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.