Nizoral
Δραστικό υλικό: Η κετοκοναζόλη
Όταν ATH: J02AB02
CCF: Αντιμυκητιασικό παράγοντα
Όταν ΚΠΣ: 08.01.01
Κατασκευαστής: JOHNSON & JOHNSON LTD (Ρωσία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Χάπια λευκό, γύρος, διαμέρισμα, λοξευμένες, με μια εγκοπή στη μια πλευρά, με μια επιγραφή “JANSSEN” στη μία πλευρά και “C / 200” – άλλος.
1 καρτέλα. | |
κετοκοναζόλη | 200 mg |
[Δαχτυλίδι] καλαμποκάλευρο, μονοϋδρική λακτόζη, πολυβιδόνης, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.
10 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Αντιμυκητιασικά, Έχει δραστικότητα έναντι δερματόφυτων, Ζύμες, διμορφικοί μύκητες και eumitsetov. Είναι επίσης δραστικό έναντι σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι. Ο μηχανισμός δράσης είναι να αναστέλλει την σύνθεση της εργοστερόλης και μύκητες διαπερατότητα της μεμβράνης του κυτταρικού τοιχώματος της κατάχρησης. Αναποτελεσματική κατά Aspergillus, Ζυγομύκητες. Μειώνει το σχηματισμό των ανδρογόνων.
Μαρτυρία
Μυκητιασικές λοιμώξεις, που προκαλούνται από ευαίσθητα παθογόνα: γαστρεντερικές μυκητίαση, μάτι, γεννητικός, κολπική καντιντίαση χρόνιες υποτροπιάζουσες, λειχήν (συμπ. γένια και μουστάκι τομέα, δέρμα της κεφαλής, τα χέρια), ονυχομυκητίαση, τσίχλα, θυλακίτιδα, λειχήν, Συστηματικές μυκητιάσεις (blastomycosis, kandidamikoz, parakokцidioidoz, kokцidioidoz, kryptokokkoz, ιστοπλασμόλυση, xromomikoz, σποροτρίχωσης, paronixij, hrybkovыy σήψη, μυκητιασικής πνευμονίας); λεϊσμανίαση (δερματική και σπλαχνική); chromophytosis, πρόληψη των μυκητιασικών λοιμώξεων σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης; καρκίνος του προστάτη (σε υψηλές δόσεις ως βοηθητική ADT), Σύνδρομο Kashin-Beck (эndemicheskiy deformiruyushtiy οστεοαρθρίτιδα), girsutizm (αγωγή ως PM 3 ή 4 γραμμές).
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, laktatsiya.C προσοχή. Ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια, ταυτόχρονη χρήση δυνητικά ηπατοτοξικών φαρμάκων, αλκοολισμός, axlorgidrija, hypacidity, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδική ηλικία (να 2 χρόνια) (Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί).
Παρενέργειες
Από το πεπτικό σύστημα: μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, τοξική ηπατίτιδα (αύξηση δραστηριότητας “Ηπατικός” τρανσαμινασών, giperkreatininemiя). Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, υπνηλία, παραισθησία. Με το ουροποιητικό σύστημα: γυναικομαστία, μειωμένη λίμπιντο στους άνδρες, oligospermatism, ανικανότητα, δυσμηνόρροια, αζωοσπερμία. Από την πλευρά της αιμοποίησης: θρομβοπενία, λευκοπενία, gemoliticheskaya αναιμία. Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, εξάνθημα, πυρετός, εξάνθημα, φωτοφοβία. Άλλα: αλωπεκίαση.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης
Μέσα, για 1 υποδοχή, ενώ το φαγητό. Όταν ringworm και πολύχρωμα βότσαλα διορίσει 200-400 mg / ημέρα για 1-8 Ήλιος. Σε onihomikozah – 200-400 mg / ημέρα για 3-12 μήνες για να ανακτήσει, συμπεριλαμβανομένης της ομαλοποίηση των εργαστηριακών τιμών. Στη συστηματική μυκητίαση – με 200-400 mg / ημέρα για 2 Ήλιος, τότε – με 200 mg για 4-6 Ήλιος, μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Όταν αιδοιοκολπικής καντιντίαση – με 200-400 mg για 3-5 ημέρα. Αν παρονυχία – με 200-400 mg / ημέρα; μυκητιασικής πνευμονίας, σήψη – με 0.4-1 g / ημέρα; το σύνδρομο της Kashin-Beck – με 600-1200 mg / ημέρα; σε άλλους. μυκητολογικές ασθένειες – με 200-400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τους ενήλικες – 1 g σε συστηματική μυκητίαση και 1.2 g για καρκίνο του προστάτη (με 400 mg 3 μια φορά την ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας με συστηματική μυκητίαση – από 6 μήνες ή περισσότερο; όταν βλαστομύκωση – 3-12 Μήνες. Παιδιά από 2 ή άνω κατά τη αιδοιοκολπικής καντιντίαση, όταν παρονυχία, μυκητιασικής πνευμονίας, σήψη – 5-10 mg / kg μία φορά ημερησίως για 5 ημέρα.
Προσοχή
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά το μοτίβο του περιφερικού αίματος, η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. Εάν η θεραπεία των βλαβών του δέρματος διεξήχθη SCS, κετοκοναζόλη όχι νωρίτερα από ό, τι χορηγείται 2 Εβδομάδες μετά τη διακοπή τους. Σε ασθενείς με υποχλωρυδρία ή αχλωρυδρίας λόγω του απρόβλεπτου βαθμός μείωσης της κετοκοναζόλης απορρόφηση μπορεί να είναι αναποτελεσματική όταν χορηγείται από το στόμα. Πόσιμο όξινα ποτά αυξάνει την απορρόφηση της κετοκοναζόλης.
Συνεργασία
Αιθανόλης και άλλων. ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν τον κίνδυνο της βλάβης του ήπατος parenehimy. Όταν συνδυάζονται χρήση της αιθανόλης μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις disulfiramopodobnyh. Η αύξηση της συγκέντρωσης των παραγώγων σουλφονυλουρίας και αυξάνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Η ριφαμπικίνη και ισονιαζίδη μειωθεί η συγκέντρωση της κετοκοναζόλης στο πλάσμα. Μειώνει την επίδραση της αμφοτερικίνης Β. Οι αυξήσεις στην συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα, αντιπηκτικά, digoksina, midazolama, triazolama και μεθυλπρεδνιζολόνη. Αυξάνει βιοδιαθέσιμο indinavir. Μειώνει την διεγερτική δράση επί των επινεφριδίων κορτικοτροπίνης. Όταν συνδυάζεται με την τερφεναδίνη, αστεμιζόλη, σιζαπρίδη και αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής κοιλιακής ταχυκαρδίας, συμπ. τύπος “πιρουέττα”. Αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας “Επανάσταση” στη χρήση με το ένα στάδιο του στόματος αντισυλληπτικά με χαμηλή ορμόνη. Αυξάνει την τοξικότητα της φαινυτοΐνης. Antacidnye και antiholinergičeskie LS, Η2-αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης του, κλπ. PM, μείωση της γαστρικής οξύτητας, να μειώσει την απορρόφηση της κετοκοναζόλης.