NITROSPREY

Δραστικό υλικό: Νιτρογλυκερίνη
Όταν ATH: C01DA02
CCF: Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά. Αντιστηθαγχικό ναρκωτικών
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): i20
Όταν ΚΠΣ: 01.06.01.01.01
Κατασκευαστής: Pharmstandard-Leksredstva JSC (Ρωσία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

◊ Ψεκάστε podayazыchnыy dozirovannыy ως ένα άχρωμο ελαιώδες υγρό.

10 ml (200 δόσεις) – φιαλίδια από πολυπροπυλένιο (1) με μια αντλία μέτρησης, πλήρης με σπρέι ακροφύσιο – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Περιφερειακό αγγειοδιασταλτικό με ένα πρωτεύον αποτέλεσμα επί των φλεβικών αγγείων, αντιστηθαγχικό ναρκωτικών.

Τα αποτελέσματα της νιτρογλυκερίνης χάρη στην ικανότητά του να απελευθερώσει ένα μόριο νιτρικού οξειδίου, το οποίο είναι ένα φυσικό ενδοθηλιακών παράγοντας χαλάρωσης. Το μονοξείδιο του αζώτου αυξάνει την ενδοκυτταρική συγκέντρωση της κυκλικής guanozinmonofosfatazy, που εμποδίζει τη διείσδυση των ιόντων ασβεστίου σε κύτταρα λείου μυός, προκαλώντας χαλάρωση τους. Χαλάρωση του λείου μυός του αγγειακού τοιχώματος προκαλεί αγγειοδιαστολή, μείωση της φλεβικής επιστροφής προς την καρδιά (προφόρτιση) και αντίσταση στην συστηματική κυκλοφορία (μεταφορτίο). Αυτό μειώνει το έργο της καρδιάς και του μυοκαρδίου απαιτούμενο οξυγόνο. Επέκταση των στεφανιαίων αγγείων βελτιώνει τη στεφανιαία ροή του αίματος και προάγει την ανακατανομή του σε μειωμένη παροχή αίματος, την αύξηση της παροχής οξυγόνου στο μυοκάρδιο. Η μείωση της φλεβικής αποτελέσματα επιστροφή σε χαμηλότερη πίεση πλήρωσης, τη βελτίωση της παροχής αίματος προς τους υπενδοκαρδιακή στρώματα, να μειώσει την πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία και την υποχώρηση των συμπτωμάτων με πνευμονικό οίδημα. Νιτρογλυκερίνη έχει μία κεντρική ανασταλτική επίδραση επί του συμπαθητικού αγγειακού τόνου, αναστολή του σχηματισμού των αγγειακών συστατικό του πόνου. Νιτρογλυκερίνη χαλαρώνει επίσης τα κύτταρα των λείων μυών των βρόγχων, ουροποιητικού συστήματος, χοληδόχος κύστις, χοληφόρου πόρου, οισοφάγος, μικρά και μεγάλα έντερα, και σφιγκτήρες τους.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Απορροφάται ταχέως και πλήρως από τις βλεννογόνους επιφάνειες. Η θεραπευτική συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μέσα σε λίγα λεπτά.

Διανομή

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 60%.

Αφαίρεση

Τ_1/2 μετά από κατάποση 4 όχι, αν υπογλώσσια εφαρμογή – 20 m, Μετά θ / ν διοίκηση – 1-4 m.

Αναφορά ως επί το πλείστον τα νεφρά.

Μαρτυρία

- Ανακούφιση και την πρόληψη της στηθάγχης επιθέσεις.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για υπογλώσσια. Κάθε πάτημα στη δοσομετρική αντλία κυκλοφορήσει 1 δόση (400 mcg νιτρογλυκερίνη) αεροζόλ.

Να ανακούφιση της στηθάγχης επίθεση κατά το πρώτο σημάδι αυτό 400-800 ζ (1-2 δόση) εφαρμόζεται πάνω ή κάτω από τη γλώσσα και στο πλαίσιο της αναπνοής. Το διάστημα μεταξύ επαναλαμβανόμενη χορήγηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 30 sec. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο χορηγείται επανειλημμένα σε διαστήματα 5 λεπτών, αλλά όχι περισσότερο 3 δόσεις εντός 15 m.

Να πρόληψη της επίθεσης εισήγαγε 400 ζ (1 δόση) για 5-10 λεπτά πριν από το αναμενόμενο φορτίο ή στρες.

Η μέγιστη εφάπαξ δόση - 1.6 ζ (4 δόση), η μέγιστη ημερήσια δόση – 6.4 ζ (16 δόσεις).

Πριν από την πρώτη χρήση ή μετά από μεγάλη διακοπή στη χρήση, συνιστάται να γεμίσει το θάλαμο αεροζόλ πιέζοντας τη βαλβίδα δοσολόγησης αρκετές φορές μέχρι το αεροζόλ. Πριν από τη χρήση, η συσκευασία δεν πρέπει να ανακινείται, θα πρέπει να κρατήσει τον ψεκασμό κατακόρυφα, ευθεία. Μετά από κάθε αεροζόλ σπρέι θα πρέπει να κλείσει το στόμα σας, Συνιστάται να μην καταπίνουν.

Παρενέργεια

CNS: θολή όραση, πονοκέφαλος (ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας, με τη συνέχιση της θεραπείας - μειώνεται), ζάλη, αδυναμία, ανησυχία.

Καρδιαγγειακό σύστημα: υπόταση (συμπ. ορθοστατική), αντανακλαστικής ταχυκαρδίας, έξαψη του προσώπου; σπανίως (με μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης) - Αυξημένη συμπτώματα της στηθάγχης (Παράδοξος “νιτρικό άλας” αντίδραση).

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, ναυτία, έμετος.

Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματίτιδα, εξάνθημα.

Αντενδείξεις

- Σοκ;

- Αγγειακή κατάρρευση;

- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπόταση;

- Υπόταση (συστολική ΑΠ παρακάτω 90 mmHg.);

- Εγκεφαλικό επεισόδιο αιμορραγικού;

- Πρόσφατα μεταφέρθηκε τραύμα στο κεφάλι;

- Η συμπιεστική περικαρδίτιδα;

- Μορφή γλαύκωμα κλειστής;

- Gipertroficheskaya μυοκαρδιοπάθεια;

- Τοξικό πνευμονικό οίδημα;

- Εγκυμοσύνη;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Η ηλικία των παιδιών;

- Υπερευαισθησία στη νιτρογλυκερίνη και άλλα νιτρώδη.

Κύηση και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Προσοχή

Λόγω του αυξημένου κινδύνου της ορθοστατικής αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με μια απότομη μετάβαση σε όρθια θέση από θέση κατάκλισης ή καθίσματος, σε μεγάλη απόσταση, σωματικές ασκήσεις, ο καιρός είναι ζεστός.

Κατάργηση του φαρμάκου θα πρέπει να γίνει βαθμιαία και υπό ιατρική επίβλεψη.

Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: κυάνωση των χειλιών, Πολωνός, φοίνικες, ζάλη, λιποθυμία, ισχυρό αίσθημα πίεσης στο κεφάλι, δύσπνοια, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία, αδύναμη και ταχυκαρδία, πυρετός, σπασμοί.

Θεραπεία: Μεταφέρετε τον ασθενή σε ύπτια θέση με υψωμένα τα πόδια, η εκμετάλλευση της συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, Αναστολείς PDE (sildenafil), Η αιθανόλη μπορεί να αυξήσει την υποτασική δράση Nitrospreya. Η απόδοση μπορεί να μειώσει Nitrospreya.

Σε μια εφαρμογή με Nitrospreem μπορεί να μειώσει την αντιπηκτική δράση της ηπαρίνης.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο έχει επιλυθεί με την εφαρμογή ως αντιπρόσωπος διακοπές Valium.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο θα πρέπει να προστατεύεται από το φως και μακριά από τα παιδιά σε μια θερμοκρασία 30 ° C, μακριά από ανοικτές φλόγες. Διάρκεια ζωής - 3 έτος.