NIKORETTE (Η λύση για εισπνοές)

Δραστικό υλικό: Νικοτίνη
Όταν ATH: N07BA01
CCF: Φάρμακο για τη θεραπεία του εθισμού στη νικοτίνη
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): F17
Όταν ΚΠΣ: 02.17
Κατασκευαστής: JOHNSON & JOHNSON LTD (Ρωσία)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

◊ Η λύση για εισπνοές [απορροφάται] σε συσκευή εισπνοής (λευκός ή ελαφρώς χρωματισμένος πορώδης κύλινδρος σε διαφανές πλαστικό φυσίγγιο με πώμα με επιγραφή “ΝΙΚΟΡΕΤΑ” και τον καθορισμένο σειριακό αριθμό, επικαλυμμένο με αλουμινόχαρτο και στις δύο άκρες). Πριν από τη χρήση, το φυσίγγιο εισάγεται στο επιστόμιο, ενώ η προστατευτική επίστρωση ανοίγει αυτόματα.

Έκδοχα: λεβομενθόλη, αιθανόλη (εξατμίζεται κατά τη διάρκεια της κατασκευής), άζωτο.

εισπνευστήρες (6) – φουσκάλες (1) πλήρης με επιστόμιο (1 PC.) – κουτιά από χαρτόνι.
εισπνευστήρες (6) – φουσκάλες (3) πλήρης με επιστόμιο (1 PC.) – κουτιά από χαρτόνι.
εισπνευστήρες (6) – φουσκάλες (7) πλήρης με επιστόμιο (1 PC.) – κουτιά από χαρτόνι.

◊ Η λύση για εισπνοές [απορροφάται] σε φυσίγγιο (λευκός ή ελαφρώς χρωματισμένος πορώδης κύλινδρος σε πώμα, διαφανής, τυπωμένο πλαστικό φυσίγγιο “ΝΙΚΟΡΕΤΑ” και τον καθορισμένο σειριακό αριθμό, επικαλυμμένο με αλουμινόχαρτο και στις δύο άκρες). Πριν από τη χρήση, το φυσίγγιο εισάγεται στο επιστόμιο, ενώ η προστατευτική επίστρωση ανοίγει αυτόματα.

Έκδοχα: λεβομενθόλη, αιθανόλη (εξατμίζεται κατά τη διάρκεια της κατασκευής), άζωτο.

Ανταλλακτικές συσκευασίες:

Φυσίγγια (6) – φουσκάλες (3) – κουτιά από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Φάρμακο για τη θεραπεία του εθισμού στη νικοτίνη. Το Nicorette αποφεύγει την ανάπτυξη στερητικού συνδρόμου (ευερεθιστότητα, αδιαθεσία και επιθυμία για κάπνισμα), που αναπτύσσεται με τη διακοπή του καπνίσματος, μείωση του αριθμού των τσιγάρων και προσωρινή απόσυρση σε καταστάσεις, πότε να μην καπνίζετε.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, η νικοτίνη παρέχεται στο σώμα; ενώ τέτοια συστατικά του καπνού του τσιγάρου, Η ρητίνη, καρκινογόνες ουσίες, μονοξείδιο του άνθρακα, μην εισέλθετε στο σώμα.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ότι ο ασθενής επιλέγει να κόψει το κάπνισμα, και το ναρκωτικό της Nicorette τον βοηθά μόνο σε αυτό, μείωση της φυσιολογικής εξάρτησης από τη νικοτίνη.

Σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η άμεση διακοπή του καπνίσματος, Η μείωση του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζονται είναι επίσης ένα θετικό αποτέλεσμα. Επιτυχία, σχετίζεται με μείωση του αριθμού των καπνιστών τσιγάρων, μπορεί να ενθαρρύνει την πλήρη διακοπή του καπνίσματος.

Φαρμακοκινητική

Όταν αναπνέετε αέρα μέσω συσκευής εισπνοής, που περιέχει διάλυμα για εισπνοή, Η νικοτίνη εξατμίζεται και απορροφάται στο στόμα.

Μαρτυρία

Αφαίρεση των συμπτωμάτων στέρησης, που προκαλείται από τη μειωμένη χρήση καπνού (στη θεραπεία της εξάρτησης από τον καπνό):

- με πλήρη διακοπή του καπνίσματος για αυτούς, που αποφάσισαν να κόψουν το κάπνισμα;

- με μείωση του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζουν, που δεν μπορούν ή δεν θέλουν να εγκαταλείψουν εντελώς το κάπνισμα;

- Σε προσωρινή διακοπή του καπνίσματος.

Δοσολογικό σχήμα

Το διάλυμα για εισπνοή θα πρέπει να χρησιμοποιείται εκείνη τη στιγμή, όταν υπάρχει μια ακαταμάχητη επιθυμία για κάπνισμα. Η δόση επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της εξάρτησης από τη νικοτίνη του ασθενούς.. Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε περισσότερο 12 φυσίγγια την ημέρα. Αυτή η μέγιστη ημερήσια δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 6-12 εβδομάδα, μετά την οποία θα πρέπει να μειωθεί.

Πόσο συχνά χρησιμοποιείτε συσκευή εισπνοής, τόσο πιο εύκολο είναι να κόψετε το κάπνισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η συνιστώμενη δόση για Ενήλικας (συμπ. ηλικιωμένους ασθενείς) είναι 6-12 φυσίγγια την ημέρα. 1 αντικαθίσταται το φυσίγγιο 4 τσιγάρα. Εάν ο ασθενής κάπνιζε 20 τσιγάρα την ημέρα, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσει 6 φυσίγγια την ημέρα. Κάθε φυσίγγιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίπου 4 είσοδος, το καθένα διαρκεί περίπου 20 m.

Στο την πλήρη διακοπή του καπνίσματος το μάθημα πραγματοποιείται για τουλάχιστον 3 Μήνες. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αρχίσετε να μειώνετε σταδιακά τον αριθμό των κασετών που χρησιμοποιούνται. Συνιστάται να έχετε μαζί σας πολλά επιπλέον φυσίγγια, tk. μπορεί να υπάρχει μια απροσδόκητη επιθυμία για κάπνισμα.

Στο μειώνοντας τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν η συσκευή εισπνοής θα πρέπει να χρησιμοποιείται μεταξύ του καπνίσματος για να αυξηθεί η διάρκειά τους και να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζονται. Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται, ότι αν μέσω 6 εβδομάδες, ο αριθμός των καθημερινών τσιγάρων που καπνίζονταν δεν μειώθηκε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνήθως, δεν συνιστάται η χρήση της συσκευής εισπνοής για περισσότερο 6 Μήνες. Μερικοί ασθενείς, Κόψε το κάπνισμα, απαιτείται μεγαλύτερη χρήση της συσκευής εισπνοής για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Ο ασθενής θα πρέπει να προσπαθήσει να κόψει το κάπνισμα όταν είναι έτοιμος., αλλά όχι αργότερα από 6 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν κατά τη διάρκεια της 9 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας δεν ήταν σε θέση να σταματήσουν το κάπνισμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Επαγγελματική διαβούλευση και ψυχολογική στήριξη συμβάλλουν στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Παρενέργεια

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια του πρώτου 3-4 εβδομάδες χρήσης ναρκωτικών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι παρόμοιες με αυτές άλλων οδών χορήγησης νικοτίνης και εξαρτώνται από τη δόση..

Συχνά: 40% περιπτώσεις – βήχας, ερεθισμός της ανώτερης αναπνευστικής οδού; περισσότερο 1% – πονοκέφαλος, ναυτία, Ikotech, έμετος.

Σπανίως: 0.01-1% – эritema, κνίδωση, αίσθημα παλμών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις,: μείον 0.01% – παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή, αλλεργικές αντιδράσεις (συμπ. αγγειοοίδημα).

Ζάλη, πονοκέφαλος, διαταραχές του ύπνου, Το άγχος μπορεί να είναι σύμπτωμα του στερητικού συνδρόμου, που προκαλείται από την διακοπή του καπνίσματος. Όταν κόψετε το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης των πληγών σαράκι. Η σχέση αυτών των φαινομένων με τη χρήση του φαρμάκου Nicorette δεν είναι εμφανής..

Αντενδείξεις

- πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (στο παρελθόν 3 Μήνες);

- ασταθής ή προοδευτική στηθάγχη;

- Στηθάγχης Prinzmetal;

- σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες;

- οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο;

- Υπερευαισθησία στη νικοτίνη και άλλα συστατικά.

Κύηση και γαλουχία

Η νικοτίνη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα και επηρεάζει την αναπνευστική δραστηριότητα και την εμβρυϊκή κυκλοφορία. Η επίδραση στην κυκλοφορία εξαρτάται από τη δόση. Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο έμβρυο, Ως εκ τούτου, οι έγκυες γυναίκες που καπνίζουν θα πρέπει να συμβουλεύονται να σταματήσουν εντελώς το κάπνισμα χωρίς να χρησιμοποιούν θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης..

Όπως φαίνεται από τα αποτελέσματα των μελετών στο πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος, Το συνεχές κάπνισμα είναι μεγαλύτερος κίνδυνος για το έμβρυο, από τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν νικοτίνη για θεραπεία υποκατάστασης για τη διακοπή του καπνίσματος.

Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιηθεί για, ότι το ζήτημα της χρήσης του φαρμάκου Nicorette κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποφασίζεται μόνο από γιατρό.

Η νικοτίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε ποσότητες, που μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο παιδί, ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται σε θεραπευτικές δόσεις. Το Nicorette δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Προσοχή

Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. (αποφρακτική περιφερική αρτηριακή νόσο, εγκεφαλοαγγειακή νόσο, σταθερή στηθάγχη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στη φάση της απορρόφησης), με αγγειόσπασμο, μη ελεγχόμενη υπέρταση, σε σοβαρές και μέτριες παθήσεις του ήπατος, με σοβαρή νεφρική νόσο, με πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση.

Η συσκευή εισπνοής πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε χρόνιες παθήσεις του φάρυγγα και βρογχικό άσθμα..

Η νικοτίνη προκαλεί την απελευθέρωση κατεχολαμινών στο μυελό των επινεφριδίων, Επομένως, το Nicorette θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό ή φαιοχρωμοκύτωμα..

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ως αποτέλεσμα της διακοπής του καπνίσματος μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τις δόσεις ινσουλίνης.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να συμβεί μετάβαση από την εξάρτηση από τον καπνό στον εθισμό στη νικοτίνη., Ωστόσο, η χρήση καθαρής νικοτίνης προκαλεί λιγότερη βλάβη στην υγεία, παρά τη χρήση καπνού.

Συνιστάται η χρήση της συσκευής εισπνοής σε θερμοκρασίες άνω των 15°C, tk. σε χαμηλές θερμοκρασίες, η αποτελεσματικότητα της συσκευής εισπνοής μειώνεται.

Οι συγκεντρώσεις αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα μπορεί να αυξηθούν μετά τη διακοπή του καπνίσματος., όπως η θεοφυλλίνη, τακρίνη και κλοζαπίνη, καθώς και η ιμιπραμίνη, ολανζαπίνη, κλομιπραμίνη και φλουβοξαμίνη, που έχουν στενό θεραπευτικό παράθυρο. Εκτός, υπάρχουν κάποιες πληροφορίες, υποδεικνύοντας μια πιθανή διεγερτική επίδραση του καπνίσματος στο μεταβολισμό της φλεκαϊνίδης και της πενταζοκίνης.

Χρήση στην Παιδιατρική

Εμπειρία με τη Nicorette σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 χρόνια λείπει, Συνεπώς, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε αυτή την κατηγορία ασθενών χωρίς συνταγή γιατρού.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ναυτία, τρέχουν τα σάλια, πόνος στην κοιλιά, διάρροια, Εφίδρωση, πονοκέφαλος, ζάλη, η απώλεια ακοής και σοβαρή αδυναμία; σε σοβαρές περιπτώσεις – υπόταση, αδύναμο σφυγμό και σπασμωδικές, δυσκολία στην αναπνοή, ακραία αδυναμία, αγγειακή κατάρρευση και γενικευμένες κρίσεις, δηλαδή. Τα συμπτώματα της οξείας δηλητηρίαση από τη νικοτίνη.

Θεραπεία: σταματήσετε να παίρνετε τη νικοτίνη και να αρχίσει συμπτωματική θεραπεία. Με την ταχυκαρδία, συνταγογραφούνται β-αναστολείς; σε ταραχή και σπασμούς – διαζεπάμη; αν είναι απαραίτητο – IVL.

Σε περίπτωση κατάποσης, μασώντας ή πιπιλίζοντας ένα φυσίγγιο νικοτίνης (όπως χρησιμοποιείται, και αχρησιμοποίητο) τα παιδιά κινδυνεύουν να δηλητηριαστούν.

Δόσεις νικοτίνης, καλά ανεκτό κατά τη διάρκεια της θεραπείας από ενήλικες καπνιστές, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης στα μικρά παιδιά, και να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η φαρμακευτική αλληλεπίδραση του φαρμάκου Nicorette δεν περιγράφεται..

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο έχει επιλυθεί με την εφαρμογή ως αντιπρόσωπος διακοπές Valium.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά στο ή πάνω από 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.

Μετά το άνοιγμα της προστατευτικής επικάλυψης, η συγκέντρωση νικοτίνης στο φυσίγγιο μειώνεται γρήγορα. Άρα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Μην χρησιμοποιείτε ανοιχτά φυσίγγια την επόμενη μέρα.