Foxglove sherstystaya – Digitalis lanata Ehrh.

Πολυετή ή διετή ποώδες φυτό 60-80 εκατοστά, οικογένειες norichnikovыh (Scrophulariaceae). Σε άγρια ​​αναπτυσσόμενη μορφή βρίσκεται σε χώρες της Μεσογείου.

Η χημική σύνθεση του digitalis μαλλιαρός

Grass μαλλιαρό foxglove περιέχουν καρδιακές γλυκοσίδες (digilanidы, или ланатозиды Α, Β, Γ, ρε, IS, digitoxine, διγοξίνη και άλλοι.), στεροειδών γλυκοζιτών (διγιτονίνη και tigonin), οργανικά οξέα και άλλες ενώσεις.

Ειδικά βιολογική δραστηριότητα των καρδιακών γλυκοσιδών μαλλιαρό πιστεύουν lanatozid C και διγοξίνη, όπου lanatozid C κατά τη διάρκεια των υδρόλυση γίνεται στη διγοξίνη.

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες των μαλλιαρό δακτυλίς

Από το σύνολο των επιμέρους δακτυλίτιδα μαλλιαρό γλυκοσίδες φάρμακο που χρησιμοποιείται lanatozid Με (celanid) και διγοξίνη.

Tselanid αναφέρεται σε γρήγορη και καρδιακές γλυκοσίδες, όπως strofantinu, Έχει μια σύντομη περίοδο λανθάνουσας κατάστασης. Το αποτέλεσμα μετά από ενδοφλέβια χορήγηση είναι ήδη εκδηλώνεται σε 15-30 λεπτά και φτάνει στο μέγιστό της συνήθως μετά 1,5 - 2 όχι. Αν από του στόματος χορήγηση της δράσης του φαρμάκου αρχίζει 2 ώρες και φθάνει ένα μέγιστο μετά από 5-6 ώρες.

Όλων των γλυκοσιδών tselanid έχει την παραμικρή δυνατότητα να σώρευση, επειδή το φάρμακο προσδένεται σε ένα μικρό πρωτεΐνες του ορού και γρήγορα αποβάλλεται από το σώμα. Η κατάργησή του κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι περίπου 20 % της χορηγούμενης δόσης. Η διάρκεια του αποτελέσματος της ίδιας tselanida, ως διγοξίνη. Δράσης που εγκρίθηκε από την πλήρη θεραπευτική δόση σταματά μετά από 5-8 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Διγοξίνη έχει μια έντονη επίδραση της συστολικής. Σύμφωνα με την ανάλυση φάση της καρδιακής δραστηριότητας υπό την επίδραση της διγοξίνης είναι πολύ βελτιωμένη καρδιακή συσταλτικότητα. Το φάρμακο έχει επίσης μια σημαντική επίδραση της διαστολικής. Διαστολή υπό την επίδραση της διγοξίνης γίνεται πλέον, καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, μέσω 24 ώρα μετά την έναρξη της θεραπείας επιβραδύνει τον παλμό κατά μέσο όρο 17 %, και μέσω της 48 h - από 36 %. Όπως όλα τα φάρμακα μαλλιαρό foxglove, Διγοξίνη έχει σημαντική διουρητική δράση.

Το φάρμακο ανήκει σε μια γρήγορη καρδιακούς γλυκοζίτες με ένα σύντομο λανθάνουσα περίοδο. Η επιρροή του εκδηλώνεται μέσα από 15-30 λεπτά μετά την ένεση σε φλέβα, Στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά, οξύνοντας μέσω 2 όχι, Στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά, παύει εξ ολοκλήρου από το τέλος της πρώτης ημέρας.

Το φάρμακο απορροφάται καλά. Αυτό επιτρέπει τη χρήση του και από το στόμα. Αν η λήψη απορροφάται 50-70 % ποσό που έχει εισπραχθεί. Η δράση της διγοξίνης στην πένα- διοίκηση ρών εκδηλώθηκε μέσω 2 ώρες και φθάνει ένα μέγιστο 6 όχι.

Το φάρμακο είναι σχετικά γρήγορα αποβάλλεται από το σώμα. Η ημερήσια αποβολή του είναι περίπου το 15-25% του ποσού εγχέεται. Από διγιτοξίνης διγοξίνη διαφέρει σημαντικά λιγότερο έντονη σωρευτικές ιδιότητες, γρηγορότερη και βραχύτερη διάρκεια δράσης. Η ταχύτητα του θεραπευτικού αποτελέσματος της διγοξίνης θυμίζει strophanthin-K; Ωστόσο, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν χορηγείται από το στόμα και, και παρέχει μια πιο έντονη επίδραση vagotropic.

Αυτές οι κλινικές παρατηρήσεις και μελέτες της στεφανιαίας ροής αίματος με ραδιενεργό κρυπτόν δείχνουν, ότι η διγοξίνη δεν επηρεάζει την στεφανιαία ροή του αίματος και προκαλεί αυξημένη συχνότητα των επεισοδίων στηθάγχης.

Η χρήση των δακτυλίτιδα μαλλιαρό ιατρικής

Celanid συνταγογραφείται για οξείες και χρόνιες κυκλοφορική ανεπάρκεια II και σταδίου III, tachysystolic κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή παροξυσμική μορφή ταχυκαρδία. Το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί μέσα, και εάν είναι απαραίτητο, να λάβουν μια ταχεία δράση (σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, παροξυσμική ταχυκαρδία, σε σοβαρές μορφές χρόνιας κυκλοφορική ανεπάρκεια με τη στασιμότητα στο γαστρεντερικό σωλήνα, παρεμβαίνουν στην απορρόφηση του φαρμάκου) εγχέεται.

Διγοξίνη χορηγείται από του στόματος ή ενδοφλεβίως (σε σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού).

Με μια υπερβολική δόση της διγοξίνης μπορεί να εμφανίσουν ναυτία, έμετος, ʙigeminija, ταχυκαρδία. Τοξικές επιδράσεις λόγω της χαμηλής συσσώρευσης του φαρμάκου συνήθως εξαφανίζονται σε 24-48 ώρες μετά την ακύρωση της.

Αντενδείξεις για το διορισμό tselanida και διγοξίνη είναι η ίδια, για άλλες γλυκοσίδες.

Σκευάσματα, Μέθοδος εφαρμογής και τις δόσεις της δακτυλίτιδας

Διγοξίνη (Διγοξίνη) - Glycoside, που προέρχονται από πρωτογενή γλυκοσίδιο δακτυλίτιδα μαλλιαρό lanatozida Με. Η λευκή κρυσταλλική σκόνη, Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, ελαφρώς διαλυτή σε αλκοόλη.

Διγοξίνη χορηγείται από του στόματος και ενδοφλεβίως βεντούζες paroksizmalyyuy ταχυκαρδία και σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού. Η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg (2-4 Ml 0,025 % λύση). Ενδοφλέβια διγοξίνη εισάγεται αργά, 3-5 min, 10-20 ml 20 % ή 40 % διάλυμα γλυκόζης ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Re-ένεση διγοξίνη είναι δυνατόν μετά από 6-8 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση όταν χορηγείται ενδοφλεβίως 1,5 mg (6 ml 0,025 % λύση).

Όταν χορηγείται σε μία ημερήσια δόση από 1 ημέρα 1,25 mg (5 δισκία 0,25 mg), 2 ημέρες - 5 δισκία και τρίτη ημέρα - 3 δισκία. Δόση κάνουν καθημερινά, λαμβάνοντας υπόψη την απόδοση των παλμών, αναπνοή και η διούρηση. Ανάλογα με το αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης δόσης ή μειώνεται σταδιακά. Μετά την επίτευξη της απαιτούμενης εφέ μετάβασης για δόσεις συντήρησης της θεραπείας: 0,250,5 mg. Τέτοια θεραπεία θα πρέπει να εφαρμοστεί στην περίπτωση, αν ο γιατρός μπορεί να παρακολουθεί τον ασθενή πριν από τη συνταγογράφηση κάθε δόση. Αν έχετε να φοβάστε μη αναμενόμενη τοξική δράση στο διορισμό του σχετικά μικρές δόσεις, Συνέστησε στις πρώτες 3-4 ημέρες για να δώσει τον ασθενή σε 0,75 mg διγοξίνης, και στη συνέχεια να το μεταφέρετε σε δόσεις συντήρησης.

Celanid (Сеlanidum) -genuinny γλυκοσίδιο από τα φύλλα της δακτυλίτιδας μαλλιαρό. Άχρωμη ή λευκή κρυσταλλική σκόνη. Πολύ λίγο διαλυτό στο νερό, είναι δύσκολο - σε αλκοόλ.

Αναθέστε στο εσωτερικό της 0,25 mg 2-3 φορές την ημέρα; ενδοφλεβίως, 1-2 ml 0,02 % διάλυμα 1-2 φορές την ημέρα.

Όταν paroksizmalyyuy ταχυκαρδία ενδοφλέβια 0,8 mg (4 ml 0,02 % λύση). Αν μια επίθεση ώρες δεν σταματά, επανεγχύεται 0,4 mg. Η χρήση εξωτερικών ιατρείων tselanid 0,5-1 mg ανά ημέρα για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα.

Υψηλότερες δόσεις για τους ενήλικες μέσα: μονόκλινο 0,0005 ζ (0,5 mg), καθημερινά 0,001 ζ (1 mg); μια φλέβα: μονόκλινο 0,0004 ζ (0,4 mg), καθημερινά 0,0008 ζ (0,8 mg). Διατίθεται σε δισκία 0,25 mg σε αμπούλες 1 ml 0,02 % λύση (1:5000).