MINIRIN

Δραστικό υλικό: Desmopressin
Όταν ATH: H01BA02
CCF: Ανάλογο της βαζοπρεσσίνης. Antidiuretik
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): (Ε) 23.2, F98.0, R35
Όταν ΚΠΣ: 15.06.03
Κατασκευαστής: FERRING AB (Σουηδία)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Χάπια λευκό, Ωοειδής, κυρτός, σκόραρε στη μία πλευρά και την επιγραφή “0.1” – άλλος.

Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο.

30 PC. – πλαστικά μπουκάλια (1) – κουτιά από χαρτόνι.

Χάπια λευκό, γύρος, κυρτός, σκόραρε στη μία πλευρά και την επιγραφή “0.2” – άλλος.

Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο.

30 PC. – πλαστικά μπουκάλια (1) – κουτιά από χαρτόνι.

* διεθνή μη κατοχυρωμένη ονομασία, συνιστάται από τον ΠΟΥ – dezmopressin.

Φαρμακολογική δράση

Ανάλογο της βαζοπρεσσίνης. Antidiuretik.

Desmopressin – διαρθρωτική ανάλογη μιας φυσιολογικής ορμόνης, αργινίνη Βασοπρεσίνη. Desmopressin είναι που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα των αλλαγών στη δομή της βαζοπρεσσίνης το μόριο – 1 deamination-κυστεΐνη και αντικατάσταση 8-L-αργινίνη σε 8-D-αργινίνη. Διαρθρωτικών αλλαγών σε συνδυασμό με antidiuretičeskoj σημαντικά βελτιωμένη ικανότητα να οδηγήσει σε μια λιγότερο έντονη επίδραση επί των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των εσωτερικών οργάνων σε σύγκριση με vazopressinom, Εξ ου και η έλλειψη ανεπιθύμητων σπαστική παρενέργειες.

Το φάρμακο αυξάνει τη διαπερατότητα του επιθηλίου του καναλιού Άπω izvitah για το νερό και αυξάνει την reabsorbqiyu.

Χρήση Minirina^® κάτω από την κεντρική nesharnom διαβήτης οδηγεί σε μείωση του όγκου των ούρων και την ταυτόχρονη αύξηση της ωσμωτικότητα ούρων, καθώς και μείωση ωσμωτικότητα του πλάσματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση της συχνότητας ούρησης και μειώνοντας το βράδυ poliurii.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ρεσεψιόν 0.1-0.2 mg desmopressina παρέχει antidiureticeski επίδραση κατά τη διάρκεια 8-12 όχι.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση και κατανομή

Ταυτόχρονη κατανάλωση μπορεί να μειώσει πρόσληψη του αίματος σε 40%. Γ_{Μέγιστη} στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 2 όχι. V_δ είναι 0.2-0.3 l / kg.

Βιοδιαθεσιμότητα desmopressina κυμαίνεται από 0.08% να 0.16% και χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταβλητότητα. Desmopressin δεν διασχίζουν το Geb.

Αφαίρεση

Αποβάλλεται με τα ούρα. Τ_1/2 κατάποση 2-3 όχι.

Μαρτυρία

— Κεντρική άποιος διαβήτης;

είναι η κύρια νυχτερινή ενούρηση σε παιδιά ηλικίας άνω 5 χρόνια;

-νύχτα poliuria σε ενήλικες (ως συμπτωματική θεραπεία).

Δοσολογικό σχήμα

Η βέλτιστη δόση του Minirina^® θα πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά. Το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα, επειδή η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του φαρμάκου και την αποτελεσματικότητά της.

Στο Κεντρική nesharnom διαβήτη η συνιστώμενη αρχική δόση για παιδιά και Ενήλικας είναι 0.1 mg 1-3 φορές / ημέρα. Σε μια περαιτέρω δόση της αλλαγής, ανάλογα με την ανταπόκριση στη θεραπεία. Συνήθης ημερήσια δόση είναι εντός 0.2-1.2 mg. Για τους περισσότερους ασθενείς η δόση βέλτιστη συντήρηση είναι 0.1-0.2 mg 1-3 φορές / ημέρα.

Στο πρωτογενή νύχτα ενούρηση Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 0.2 mg το βράδυ. Ελλείψει αποτελεσματική δόση μπορεί να αυξηθεί σε 0.4 mg. Είναι απαραίτητο να παρακολουθεί τη συμμόρφωση με το όριο πρόσληψης υγρών το βράδυ. Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι συνεχής 3 του μήνα. Την απόφαση να συνεχίσει τη θεραπεία θα πρέπει να βασίζονται σε κλινικά δεδομένα, που θα προκύψει μετά από το φάρμακο κατά τη διάρκεια 1 της εβδομάδας.

Στο poliurii νύχτα σε ενήλικες Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 0.1 mg το βράδυ. Εάν δεν ισχύει για 1 εβδομάδες δόση αυξηθεί σε 0.2 mg και στη συνέχεια να 0.4 mg όταν αυξάνεται δόσεις με συχνότητα όχι περισσότερο από 1 φορές την εβδομάδα. Γνωρίζτε τους κινδύνους της κατακράτησης υγρών στο σώμα.

Εάν η 4 εβδομάδες της θεραπείας και αναπροσαρμογή της δόσης είναι επαρκή κλινική επίδραση δεν παρατηρείται, να συνεχιστεί η χρήση του φαρμάκου, δεν συνιστάται.

Παρενέργεια

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται σε περιπτώσεις, Όταν η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς τον περιορισμό της πρόσληψης υγρών και κατακράτηση υγρών και/ή υπονατριαιμία, που μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να εμφανιστούν συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω.

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη; σε σοβαρές περιπτώσεις – σπασμοί.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, ξηροστομία.

Άλλα: περιφερικό οίδημα, αύξηση βάρους.

Αντενδείξεις

-συνήθης ή ψυχογενή πολυδιψία;

-καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες συνθήκες, απαιτείται ο διορισμός των διουρητικών φαρμάκων;

-υπονατριαιμία;

— δευτερεύουσες σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC<50 ml / min);

σύνδρομο ακατάλληλου αντιδιουρητική ορμόνη προϊόντων;

-Υπερευαισθησία στην desmopressinu ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.

ΑΠΟ προσοχή χρήση σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ίνωση της ουροδόχου κύστης, παραβιάσεις vodno-elektrolitnogo ισοζύγιο, τον κίνδυνο της αύξησης της ενδοκράνιας πίεσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά ηλικίας κάτω των 1 έτος.

ΑΠΟ ΠΡΟΣΟΧΗ το παρασκεύασμα που χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς (αρχαιότερος 65 χρόνια) λόγω του υψηλού κινδύνου των παρενεργειών (συμπ. κατακρατηση υγρων, giponatriemiya). Εάν μια απόφαση σχετικά με τη θεραπεία της Minirinom^® αποδεκτή: εν αναμονή του διορισμού ενός φαρμάκου, μέσω 3 ημέρες μετά την έναρξη της υποδοχής και κάθε αυξανόμενες δόσεις θα πρέπει να καθορίσει το επίπεδο νατρίου στο πλάσμα του αίματος και να παρακολουθείτε τον ασθενή.

Κύηση και γαλουχία

Τα αποτελέσματα της εφαρμογής του Minirina^® σε 53 έγκυος με διαβήτη άποιος καταδεικνύουν την απουσία παρενεργειών κατά την εγκυμοσύνη, η κατάσταση της υγείας των εγκύων, έμβρυο και νεογνό.

Ωστόσο, προσοχή πρέπει να δίνεται κατά την εφαρμογή του φαρμάκου στην εγκυμοσύνη.

Μελέτες έχουν δείξει, Αριθμός desmopressina, καταχωρώντας το βρέφος στο μητρικό γάλα, γυναίκες, λήψη υψηλών δόσεων desmopressina, σημαντικά μικρότερο από το, Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη διούρηση.

Προσοχή

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παρενεργειών θα πρέπει να περιορίζεται αναγκαστικά στην υποδοχή ελάχιστο υγρό για 1 h πριν και κατά τη διάρκεια της εφαρμογής 8 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με κύριο νυχτερινή ενούρηση.

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει, υπονατριαιμία παρουσιάζεται πιο συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς (αρχαιότερος 65 χρόνια).

Minirin^® Δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί, Υπάρχουν ορισμένες άλλες επιπλέον λόγους για την καθυστέρηση τις διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών. Υψηλό κίνδυνο παρενεργειών σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρχικά χαμηλά επίπεδα νατρίου στο πλάσμα του αίματος και πολυουρία από 2.8 να 3.0 l.

Πρόληψη της ανάπτυξης της υπονατριαιμίας είναι να αυξηθεί η συχνότητα ορισμού νατρίου στο πλάσμα του αίματος, ιδιαίτερα, ενώ η χρήση των ναρκωτικών, προκαλεί το σύνδρομο του απρόσφορη έκκριση αντιδιουρητικής ορμόνης (συμπ. τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ή χλωροπρομαζίνη και η καρβαμαζεπίνη) και ΜΣΑΦ.

Όταν μια οξεία ουρική ακράτεια, σε σοβαρή cystectasia οφείλεται ή/και nicturia, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, υποψία όγκου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη, η παρουσία πολυδιψία και Decompensated Διαβήτη διάγνωση και θεραπεία των αυτών όρων και των ασθενειών πρέπει να διεξάγονται πριν από την έναρξη της θεραπείας Minirinom^®.

Με την ανάπτυξη της επεξεργασίας των συστηματική λοίμωξη, πυρετός, γαστρεντερίτιδα, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης είναι απούσα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: Υπερδοσολογία οδηγεί σε αύξηση της διάρκειας της δράσης του φαρμάκου και να αυξήσει τον κίνδυνο της κατακράτησης υγρών (συμπ. σπασμοί, απώλεια συνείδησης) και υπονατριαιμία.

Θεραπεία: Όταν υπονατριαιμία – διακοπή του φαρμάκου, κατάργηση των περιορισμών σχετικά με την εισαγωγή των ρευστών, δυνατόν έγχυση ισοτονικό ή gipertoniceski διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Σε κατακράτηση υγρών – η προαναφερθείσα θεραπεία θα πρέπει να επισυνάψετε φουροσεμίδη.

Σε υπερδοσολογία πρέπει να δείτε ένα γιατρό.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αν είστε ένα ινδομεθακίνη μπορεί να εντείνει, αλλά όχι να αυξήσετε τη διάρκεια της Minirina^®.

Εάν υποβάλετε αίτηση για glibutid, τετρακυκλίνη, λιθίου, norapinefrin αποδυναμώσει επίδραση antidiureticescoe Minirina^®.

Μαζί με την χρήση του desmopressin ενισχύει την επίδραση των υπερτασικών ταμεία.

Μαζί με την χρήση τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ή χλωροπρομαζίνη και η καρβαμαζεπίνη, θα μπορούσε να προκαλέσει ένα σύνδρομο απρόσφορη έκκριση αντιδιουρητικής ορμόνης, antidiureticeski εφέ μπορεί να ενισχύσει την Minirina^® και να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο για κατακράτηση υγρών και υπονατριαιμία.

Εάν υποβάλετε αίτηση για Minirina^® με τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Εάν υποβάλετε αίτηση για Minirina^® με το loperamidom ίσως τριπλάσια αύξηση του επιπέδου του πλάσματος desmopressina, που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για κατακράτηση υγρών και υπονατριαιμία. Προφανώς άλλα φάρμακα, επιβραδύνει περισταλτισμό, μπορεί να προκαλέσει μια παρόμοια επίδραση.

Εάν υποβάλετε αίτηση για Minirina^® με dimetikonom μπορεί να μειώσει τις αφαιρέσεις desmopressina.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C; Δεν θα πρέπει να καταργήσετε την κάψουλα από το καπάκι vysušivaûŝuû. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.