MIKROGINON
Δραστικό υλικό: Αιθινυλοιστραδιόλη, Η λεβονοργεστρέλη
Όταν ATH: G03AA07
CCF: Μονοφασικά από του στόματος αντισυλληπτικά
Όταν ΚΠΣ: 15.11.04.01
Κατασκευαστής: Schering AG (Γερμανία)
ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ
Drop | 1 πτώση |
ethinylestradiol | 30 ζ |
λεβονοργεστρέλη | 150 ζ |
Έκδοχα: λακτόζη, καλαμποκάλευρο, πολυβιδόνης 25000, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο.
Η σύνθεση του κελύφους: σακχαρόζη, πολυβιδόνης 700000, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, ανθρακικό ασβέστιο, τάλκης, Το διοξείδιο του τιτανίου, γλυκερόλη 85%, Κερί Ορυχεία γλυκόλη, χρωστική ουσία οξείδιο του σιδήρου κίτρινο.
21 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Το αντισυλληπτικό οιστρογόνου-προγεστίνης συνδυασμός φαρμάκων. Εάν κατάποση αναστέλλει την έκκριση γοναδοτροπινών της υπόφυσης. Η αντισυλληπτική δράση οφείλεται σε διάφορους μηχανισμούς. Ως ένα συστατικό προγεστίνης (προγεστερόνη) Περιέχει ένα παράγωγο του 19-νορτεστοστερόνη – λεβονοργεστρέλη, ξεπερνώντας τη δράση του ωχρού ορμόνη προγεστερόνη (και ένα συνθετικό ανάλογο της τελευταίας – pregnin), Δρα στο επίπεδο του υποδοχέα χωρίς να έχει προηγηθεί μεταβολικές μετατροπές. Συστατικό οιστρογόνο είναι αιθινυλ οιστραδιόλη. Κάτω από την επίδραση της λεβονοργεστρέλης έρχεται απελευθέρωση αποκλεισμό παράγοντας απελευθέρωσης (LH και FSH) gipotalamusa, αναστολή της έκκρισης των γοναδοτροπινών της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε αναστολή της ωρίμανσης και αφήστε έτοιμο να γονιμοποιήσει το ωάριο (Η ωορρηξία). Η αντισυλληπτική δράση ενισχύεται αιθινυλοιστραδιόλη. Διατηρεί υψηλό ιξώδες του τραχηλικής βλέννης (δύσκολο να πάρει το σπέρμα στη μήτρα). Μαζί με την επίδραση αντισυλληπτικό με τακτική εισδοχή ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο και βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης ενός αριθμού των γυναικολογικών παθήσεων, συμπ. η φύση του όγκου.
Μαρτυρία
Αντισύλληψη, λειτουργικές διαταραχές του έμμηνου κύκλου (συμπ. δυσμηνόρροια χωρίς οργανική αιτία, δυσλειτουργική μητρορραγία, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο).
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, ηπατική ανεπάρκεια, συγγενή υπερχολερυθριναιμία (Το σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), όγκοι του ήπατος (gemangioma, καρκίνο του ήπατος). Οι κακοήθεις όγκοι (ιδιαίτερα του καρκίνου του μαστού ή καρκίνου του ενδομητρίου). Η παρουσία ή η ένδειξη ιστορικό σοβαρών καρδιαγγειακών και εγκεφαλική αγγειακή νόσος, θρομβοεμβολή και προδιάθεση για να τους (ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εκτεταμένη αθηροσκλήρωση, miokardit, αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή ασθένεια, σοβαρή υπέρταση). Ο διαβήτης σοβαρή (συνοδεύονται από αμφιβληστροειδοπάθεια και μικροαγγειοπάθεια). Drepanocytemia, χρόνια αιμολυτική αναιμία, κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας, ημικρανία. Η ωτοσκλήρυνση; μύλη κύηση, ωτοσκλήρυνση με προβλήματα ακοής, ιδιοπαθής ίκτερο ή φαγούρα – κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης. Συγγενής υπερλιπιδαιμία, γυναίκες, υπόκεινται σε υψηλά φορτία στις φωνητικές χορδές (Επαγγελματικά ηχεία, Διδάσκοντες), Σύνδρομο Marfan, μεγαλύτερος από 40 let.C προσοχή. Παθήσεις της ουροδόχου κύστης του ήπατος και της χοληδόχου, επιληψία, κατάθλιψη, yazvennыy κολίτιδα, υστερομύωμα, μαστοπάθειας, φυματίωση, νεφρική νόσο, εφηβική ηλικία (χωρίς τακτική κύκλους ωορρηξίας).
Παρενέργειες
Ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, υπεραιμία του μαστού, αύξηση βάρους, μειωμένη λίμπιντο και τη διάθεση, αποκτήνωση ψηφοφορία, η εμφάνιση των δια-εμμήνου ρύσης, σε ορισμένες περιπτώσεις – πρήξιμο των βλεφάρων, επιπεφυκίτιδα, θολή όραση, δυσφορία, ενώ φορούν φακούς επαφής (Αυτά τα αποτελέσματα είναι παροδικά και εξαφανίζονται μετά την ακύρωση, χωρίς να δίνεται οποιαδήποτε θεραπεία). Χρόνια χορήγηση σπάνια μπορεί να συμβεί χλόασμα, απώλεια ακοής, γενικευμένη φαγούρα, ίκτερος, κράμπες στα πόδια, αύξηση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων. Σπάνια σημειώνονται υπερτριγλυκεριδαιμία, giperglikemiâ, μειωμένη ανοχή γλυκόζης, αυξημένη αρτηριακή πίεση, θρόμβωση και φλεβικής θρομβοεμβολής, δερματικά εξανθήματα, η μεταβαλλόμενη φύση της κολπικής έκκρισης, κολπική καντιντίαση, κούραση, διάρροια.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης
Μέσα, με 1 πτώση 1 μια φορά την ημέρα, που αρχίζει με 1 ή 5 ημέρα του έμμηνου κύκλου (ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου: μονοφασική, 2- ή 3-φάση) κατά την διάρκεια 21 ημέρα, που ακολουθείται από ένα διάστημα 7 ημερών. Όταν το περιεχόμενο του 28 χάπια σε ένα πακέτο ημερολόγιο – λαμβάνοντας σε συνεχή λειτουργία. Ένα πακέτο περιέχει ένα ημερολόγιο διαφορετικά χάπια (δυο- και παρασκευάσματα τριφασική) ή το ίδιο χρώμα (μονοφασική). Σταγόνες αποδεχθεί, χωρίς μάσημα, πλένονται με μία μικρή ποσότητα υγρού. Ώρα ρεσεψιόν είναι άσχετο, Ωστόσο, η επακόλουθη λήψη θα πρέπει να εκτελείται στην ίδια επιλεγμένη ώρα, κατά προτίμηση μετά το πρωινό ή το δείπνο (να εξασφαλίσει μια σταθερή συγκέντρωση των ορμονών στο πλάσμα, διάστημα μεταξύ των δόσεων δεν πρέπει να υπερβαίνει 36 όχι, θα πρέπει να διατηρείται σε 22-26 όχι). Αν το φάρμακο ξεκίνησε στο δεύτερο μισό της εβδομάδας, πρώτη έμμηνο κύκλο μπορεί να είναι μικρότερη 4 Ήλιος. Μετά την ολοκλήρωση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι ένα διάλειμμα 7-ημέρες, μετά από την οποία να ξεκινήσει μια τυπική έμμηνο ρύση. Ανεξάρτητα από τη συχνότητα και τη διάρκεια της αιμορραγίας, μετά από μια 21-ημερών πορεία του φαρμάκου είναι αναγκαίο να αρχίσει αμέσως μετά το διάλειμμα 7-ημέρες (δηλαδή. επί 8 ημέρα). Συνήθως η πρώτη έμμηνο κύκλο μετά τη διακοπή της θεραπείας επεκτείνεται σε 1 Ήλιος. Στην περίπτωση της λείπει η υποδοχή, είναι απαραίτητο να λάβει το φάρμακο για μια περαιτέρω 12 όχι. Όταν ένα διάστημα υποδοχής σε 36 h δεν μπορεί να είναι εγγυημένη η αξιοπιστία της αντισυλληπτική δράση (Παρόλα αυτά, Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί, προκειμένου να αποφευχθεί η πρόωρη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, που συνδέονται με τη διακοπή). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε κ.λπ.. μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης (εκτός από τη μέθοδο ημερολόγιο για Knaus-Ogino, και η μέθοδος μέτρησης της θερμοκρασίας). Με θεραπευτικούς σκοπούς δόση πήρε μεμονωμένα. Συνήθως παίρνουν 2-3 χάπια την ημέρα για 10 ημέρα (ή για να σταματήσει η αιμορραγία).
Προσοχή
Όταν χρησιμοποιείτε δύο φάσεων προετοιμασίας αξιόπιστη αντισυλληπτική δράση λαμβάνει χώρα μόνο στο δεύτερο κύκλο του φαρμάκου, έτσι θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε άλλες. μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης κατά το πρώτο μισό του κύκλου. Έφηβα κορίτσια και γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 s συνιστώμενη 3-φάση φαρμάκου χαμηλής δόσης. 2-φάρμακα φάση είναι οι πλέον κατάλληλες για τις γυναίκες μέτρια φαινότυπο προγεστερόνη, και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε νέους άτοκες γυναίκες, tk. εξασφαλίσει τη μετατροπή του βλεννογόνου της μήτρας. Με θεραπευτικούς και προληπτικούς σκοπούς, αυτή είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ένα μονοφασικό PM. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, η γονιμότητα αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα, κατά την διάρκεια 1-3 έμμηνο κύκλο. Διορισμός μετά τον τοκετό ή την έκτρωση (έκτρωση) Συνέστησε να γίνει όχι νωρίτερα από την πρώτη κανονική έμμηνο κύκλο. Πριν από την έναρξη της κάθε αντισυλληπτικής 6 Μήνες συνιστάται γενική ιατρική και γυναικολογική εξέταση (περιλαμβάνουν μελέτες του μαστού, ηπατικής λειτουργίας, έλεγχος της πίεσης του αίματος και οι συγκεντρώσεις χοληστερόλης στο αίμα, Ανάλυση ούρων). Σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Συνήθως, η χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος εμφανίζεται μόνο όταν η μακρά περίοδο της γαλουχίας, tk. για μια σύντομη περίοδο γαλουχίας εμμηνορροϊκού κύκλου, συνήθως, Δεν αποκαταστάθηκε. Εάν είναι αναγκαίο, ο διορισμός κατά τη διάρκεια του θηλασμού θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό. Οι καπνιστές, που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά φάρμακα, έχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου με σοβαρές συνέπειες (έμφραγμα μυοκαρδίου, κτύπημα). Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και, ανάλογα με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται (ιδιαίτερα σε ηλικιωμένες γυναίκες 35 χρόνια). Όταν η διάρροια, έμετος αντισυλληπτική δράση μειώνεται (Δεν σταματάτε την λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να χρησιμοποιήσει μια επιπλέον μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης). Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται αμέσως σε περίπτωση εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη της ημικρανίας (αν δεν ήταν προηγουμένως), με την εμφάνιση του πρώτα σημάδια της φλεβίτιδας ή φλεβοθρόμβωση (ασυνήθιστο πόνο ή πρήξιμο των φλεβών στα κάτω άκρα), εμφάνιση του ίκτερου, προβλήματα όρασης, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές, διαπερνώντας πόνος άγνωστης αιτιολογίας κατά την αναπνοή ή βήχα, πόνο ή σφίξιμο στο στήθος, με μια αύξηση στην πίεση του αίματος, καθώς 3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και για περίπου 6 εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινητοποίησης. Μέτρια κηλίδες αίματος κατά την διάρκεια δεν απαιτούν τη διακοπή της.
Συνεργασία
Τα βαρβιτουρικά, Μερικά αντιεπιληπτικά φάρμακα (Η καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη), σουλφοναμίδες, παράγωγα πυραζολόνης μπορεί να ενισχύσει το μεταβολισμό ενός μέρους της προετοιμασίας των στεροειδών ορμονών. Μειωμένη αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη συνάντηση με κάποιους αντιμικροβιακά φάρμακα (Αμπικιλλίνη, ριφαμπικίνη, χλωραμφαινικόλη, νεομυκίνη, Πολυμυκίνης, sulьfanilamidami, Τετρακυκλίνη), λόγω μεταβολών στην εντερική μικροχλωρίδα. Όταν λάβετε ένα προγεσταγόνο οιστρογόνα φάρμακα μπορεί να απαιτήσει τη διόρθωση δοσολογικό σχήμα υπογλυκαιμικών φαρμάκων, και αντιπηκτικά.