Myfepryston
Όταν ATH:
G03XB01
Χαρακτηριστικός.
Συνθετικό στεροειδές antigestagens μέσα. Η κρυσταλλική σκόνη από ανοιχτό κίτρινο μέχρι πρασινωπού σε κίτρινο με πρασινωπή απόχρωση.
Φαρμακολογικός δράση.
Antiprogestagennoe.
Εφαρμογή.
Ιατρική λήξη της ενδομήτριας εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια (να 42 ημέρες αμηνόρροιας), επιβεβαίωσε τεστ εγκυμοσύνης; την κατάρτιση και την επαγωγή της εργασίας στο διάστημα; Επείγον (μετασυνουσιακό) Αντισύλληψη για 72 ώρα μετά μη προστατευμένη συνουσία ή αν η εφαρμοζόμενη μέθοδος αντισύλληψης δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστος (δισκία 10 mg); επεξεργασία του λειομυώματος της μήτρας (μέχρι και 12 εβδομάδα της εγκυμοσύνης) (δισκία 50 mg).
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία, επινεφριδιακή ανεπάρκεια και μακροχρόνιας θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, οξεία ή χρόνια νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, πορφυρία, ουλές της μήτρας, φλεγμονώδεις παθήσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η παρουσία σοβαρής εκτός των γεννητικών οργάνων, παραβίαση της αιμόστασης (συμπ. προηγούμενη θεραπεία με αντιπηκτικά), αναιμία. Μην χρησιμοποιείτε τις ηλικιωμένες γυναίκες καπνίστριες 35 χρόνια (χωρίς να προηγηθεί διαβούλευση με έναν θεραπευτή).
Έκτρωση: Υποψία έκτοπης κύησης; εγκυμοσύνη, δεν έχει επιβεβαιωθεί με κλινικές μελέτες ή για περισσότερο από 42 ημέρες μετά την παύση της εμμήνου ρύσεως, εγκυμοσύνη, προέκυψε σχετικά με το ιστορικό της ενδομήτριας kontratseptsivnyh σημαίνει ή μετά την ακύρωση της ορμονικής αντισύλληψης, υστερομύωμα.
Για την προετοιμασία και την επαγωγή της εργασίας: σοβαρής προεκλαμψίας, preэklampsiya, εκλαμψία, πρόωρα ή μετά τη λήξη της εγκυμοσύνης, υστερομύωμα.
Για τη θεραπεία του λειομυώματος της μήτρας: η αξία των ινομυωμάτων, υπερβαίνει 12 εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ωοθηκικούς όγκους ή / και υπερπλασία του ενδομητρίου, υποβλεννογόνια ινομυώματα τοποθεσία, κύησης και της γαλουχίας.
Ισχύουν περιορισμοί.
Για την εφαρμογή προσοχή σε ασθενείς με άσθμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, καρδιαγγειακές παθήσεις (συμπ. αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια) ή προδιάθεση σ '.
Παρενέργειες.
Δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, αδυναμία, πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, έμετος, διάρροια, υπερθερμία, εξάνθημα.
Σχετικά με τη διαδικασία της άμβλωσης (Επιπλέον): αιμορραγία, χαμηλότερο κοιλιακό άλγος, φλεγμονή της μήτρας και προσαρτήματα, επιδείνωση της μήτρας λοιμώξεις και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Στο πλαίσιο της συνδυασμένης θεραπείας με μισοπροστόλης (Επιπλέον): κολπίτιδα, δυσπεψία, αϋπνία, εξασθένιση, scelalgia, ανησυχία, αναιμία, μείωση της αιμοσφαιρίνης (όχι περισσότερο από 2 g / dl), λιποθυμία, λευκό.
Όταν επείγουσας αντισύλληψης (Επιπλέον): αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα, διαταραχές της εμμηνορρυσίας.
Στη θεραπεία του λειομυώματος (Επιπλέον): διαταραχές της εμμηνορρυσίας, αμηνόρροια.
Συνεργασία.
Αποφύγετε τη χρήση ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος) λόγω πιθανών αλλαγών στην απόδοση.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Μέσα. Έκτρωση: 600 mg δόση (με την παρουσία ενός γιατρού), να ενισχύσει την επίδραση της μιφεπριστόνης και μισοπροστόλης συνταγογραφείται. Ο ασθενής πρέπει να είναι κάτω από ιατρική επίβλεψη, τουλάχιστον, κατά την διάρκεια 2 ώρα μετά την μιφεπριστόνη. 36-48 ώρες μετά την μιφεπριστόνη απαιτείται έλεγχος με υπερήχους. Μετά από 8-14 ημέρες θα πρέπει να έχετε μια κλινική εξέταση, επαναλαμβάνεται υπερηχογραφικό έλεγχο, τον προσδιορισμό του επιπέδου του β-hCG στο αίμα (για να επιβεβαιώσετε, ότι η αποβολή συνέβη). Σε περίπτωση απουσίας της επίδρασης του φαρμάκου στις 14 ημέρες (Ατελής έκτρωση, συνεχιζόμενης εγκυμοσύνης) διεξάγεται αναρρόφηση κενού με επακόλουθη ιστολογική εξέταση αναρρόφηση.
Για την προετοιμασία και την επαγωγή της εργασίας: 200 mg δόση (με την παρουσία ενός γιατρού). Μέσα 24 h επανεισδοχής 200 mg. Μετά από 48-72 ώρες για να εκτιμήσει την κατάσταση του καναλιού γέννησης και πρέπει να συνταγογραφείται προσταγλανδίνη ή ωκυτοκίνη.
Με στόχο την αντισυλληπτικού: κατά την διάρκεια 72 ώρα μετά την σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις, με 1 Τραπέζι. (10 mg) σε οποιαδήποτε φάση του έμμηνου κύκλου. Για να αποθηκεύσετε το αποτέλεσμα αντισύλληψης θα πρέπει να απέχουν από το φαγητό για 2 h πριν από την εφαρμογή του φαρμάκου και 2 ώρα μετά.
Θεραπεία της λειομυώματα της μήτρας: 50 mg δόση; η διάρκεια της θεραπείας - 3 Μήνες.
Προφυλάξεις.
Χρήση του φαρμάκου για την άμβλωση, και να προετοιμαστούν για την παράδοση είναι δυνατή μόνο σε ένα νοσοκομείο, ιδρύματα, τα οποία είναι εξαιρετικά, πιστοποιημένα εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό και τον απαραίτητο εξοπλισμό, συμπ. αναζωογόνηση.
Η εμφάνιση άφθονη αιμορραγία της μήτρας μπορεί να απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση (απόξεση). Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη λήψη συνθετικό PG.
Θα πρέπει να ενημερώνει τον ασθενή, σε περίπτωση αποτυχίας της αγωγής μιφεπριστόνη θα πρέπει να τερματίσει μια εγκυμοσύνη χειρουργικά (μπορεί να προκαλέσει συγγενείς δυσπλασίες λόγω της επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο).
Η χρήση του φαρμάκου απαιτεί κοινές δραστηριότητες, ταυτόχρονη άμβλωση, συμπ. πρόληψη Rh αλλοανοσοποίησης.
Ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά 14 Ημέρες μετά την αγωγή.
Ασθενείς με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες, ή λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα με μιφεπριστόνη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί προληπτική θεραπεία με αντιβιοτικά.
Myfepryston (δισκία 10 mg) δεν συνιστάται για χρήση ρουτίνας ως μια προγραμματισμένη μόνιμη αντισύλληψη; Αυτό δεν προστατεύει κατά της νόσου, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα, και το AIDS.