Μαζιπρεδόνη

Όταν ATH:
H02AB19

Χαρακτηριστικός.

Ορμονικοί παράγοντες (γλυκοκορτικοειδή). Το υδατοδιαλυτό συνθετικό παράγωγο της πρεδνιζολόνης.

Φαρμακολογική δράση.
Γλυκοκορτικοειδών, αντι-φλεγμονώδη, αντιαλλεργική, ανοσοκατασταλτικά, protivoshokovoe.

Εφαρμογή.

Σοκ (ambustial, τραυματικός, λειτουργίας, τοξικός, καρδιογενές) μετά την αποτυχία της άλλης θεραπείας; αλλεργικές αντιδράσεις (αιχμηρός, αυστηρός), μετάγγιση σοκ, αναφυλακτικό σοκ; αναφυλακτικές αντιδράσεις; πρήξιμο του εγκεφάλου (συμπ. ανάμεσα όγκο στον εγκέφαλο ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία ή κάκωση της κεφαλής); βρογχικό άσθμα (σοβαρή μορφή), ασθματική κατάσταση; συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού (συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδής αρθρίτιδα); οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων; thyrotoxic κρίση; οξεία ηπατίτιδα, pechenochnaya κώμα; δηλητηρίαση καυτηριαστικό υγρά (τη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη των περιορισμών ουλές).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (για βραχυπρόθεσμη χρήση του συστήματος υγείας). Η μακροχρόνια θεραπεία: γαστρικό έλκος ή έλκος του δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, Συνδρόμου Cushing, αντιρροπούμενη διαβήτη, εξέφρασε την οστεοπόρωση, ψύχωση, σοβαρή υπέρταση, οξείες λοιμώδεις νόσους, φυματίωση (χωρίς την κατάλληλη χημειοθεραπεία), κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού (αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, особенно у детей — в т.ч. Kor, έρπης), αυξημένος κίνδυνος θρομβοεμβολής, γλαύκωμα, συστηματική μυκητίαση, αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση, μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια με σύνδρομο νεφρική οστεοδυστροφία, εγκυμοσύνη, γαλουχία; η νεογνική περίοδο (λόγω της παρουσίας στη σύνθεση βενζυλική αλκοόλη).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Η συχνότητα και η σοβαρότητα των παρενεργειών εξαρτάται από τη διάρκεια της χρήσης, η αξία της δόσης που χρησιμοποιείται και η πιθανότητα της συμμόρφωσης κιρκαδιανού ρυθμού προορισμού.

Ενδοκρινικές και μεταβολικές: Συνδρόμου Cushing, steroidnыy διαβήτη, γλυκοζουρία, παχυσαρκία, ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αρνητικό ισοζύγιο αζώτου.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, αγγειίτιδα, λευκοκυττάρωση.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: διαταραχές του ύπνου, ψύχωση, steroidnaya καταρράκτη.

Από τον πεπτικό σωλήνα: διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: οστεοπόρωση, steroidnaya μυοπάθεια, μείωση στη μυϊκή μάζα.

Για το δέρμα: αργή διαδικασία επούλωσης τραύματος, κνησμός, εξάνθημα, ξηρότητα και ατροφία του δέρματος, gipopigmentatsiya, hypertryhoz, εκχύμωση.

Άλλα: κατακρατηση υγρων, τη μείωση της αντίστασης στις λοιμώξεις, απόσυρση, καλιοπενία, υπασβεστιαιμία.

Συνεργασία.

Αποδυναμώνει την επίδραση των αντιδιαβητικών παραγόντων, усиливает — антикоагулянтов, καρδιακές γλυκοσίδες (συμπ. τοξικός), ulzerogennosti ΜΣΑΦ, ο κίνδυνος της υποκαλιαιμίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμφοτερικίνη Β, καθαρτικά, Τα διουρητικά. Αιθακρυνικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα, Πηνία της οξείδωσης μικροσωμικής (φαινοβαρβιτάλη, difengidramin, φαινυτοΐνη, ριφαμπικίνη και τα παρόμοια.) αναιρεί γλυκοκορτικοειδών δραστηριότητα, ορισμένα ανθελονοσιακά, Τα οιστρογόνα, метандиенон — усиливают ее, αργότερο, Εκτός, μειώνει τη σοβαρότητα ορισμένων επιπλοκών (οστεοπόρωση, αρνητικό ισοζύγιο αζώτου).

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Β / (εφ 'άπαξ ή αργή έγχυση), / M.

Η οδός χορήγησης και η αγωγή δοσολογίας επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, πάθηση και η απόκριση στη θεραπεία του ασθενούς.

Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση για τους ενήλικες είναι 30-45 mg, σε επείγουσες καταστάσεις (σοκ, ασθματική κατάσταση, κλπ) — 150–300 мг, детям — в зависимости от возраста.

Προφυλάξεις.

Λόγω του κιρκάδιου ρυθμού της ενδογενούς έκκρισης της κύριας δόσης GC πρέπει να χορηγείται το πρωί. Η διακοπή της θεραπείας θα πρέπει να είναι σταδιακή, αρχικά μειώνοντας τη δόση, έλαβε το βράδυ και τη διάρκεια της ημέρας ώρες. Απαιτούμενα τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, Τα κύτταρα του περιφερικού αίματος, τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα των ηλεκτρολυτών και. Ηλικιωμένοι και οι καταβεβλημένοι ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία ενδείκνυται η συμπλήρωση των αναβολικών στεροειδών.