LIZINOPRIL

Δραστικό υλικό: Λισινοπρίλη
Όταν ATH: C09AA03
CCF: Αναστολέα του ΜΕΑ
Όταν ΚΠΣ: 01.04.01.02
Κατασκευαστής: ΑΙδί Pharma Company Inc. (Ρωσία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Χάπια λευκό ή σχεδόν λευκό χρώματα, Valium, μια πτυχή και Valium.

Έκδοχα: λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο 1500 (προζελατινοποιηθέν), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aэrosyl), τάλκης, στεατικό μαγνήσιο.

10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (4) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (5) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Χάπια λευκό ή σχεδόν λευκό, Valium, μια πτυχή και Valium.

Έκδοχα: λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο 1500 (προζελατινοποιηθέν), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aэrosyl), τάλκης, στεατικό μαγνήσιο.

10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (4) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (5) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Χάπια λευκό ή σχεδόν λευκό, Valium, φαλτσοκομμένο.

Έκδοχα: λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο 1500 (προζελατινοποιηθέν), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aэrosyl), τάλκης, στεατικό μαγνήσιο.

10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (4) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (5) – συσκευασίες από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΝΕΡΓΩΝ ΟΥΣΙΩΝ

Φαρμακολογική δράση

Αναστολέα του ΜΕΑ. Ο μηχανισμός της αντιυπερτασικής δράσης συσχετίζεται με την αναστολή της δραστηριότητας ACE, γεγονός που οδηγεί σε χαμηλότερο ποσοστό μετατροπής της αγγειοτενσίνης Ι σε αγγειοτενσίνη ΙΙ (η οποία έχει μια ισχυρή αγγειοσυσταλτική δράση και διεγείρει την έκκριση της αλδοστερόνης στο φλοιό των επινεφριδίων). Ως αποτέλεσμα, τη μείωση του σχηματισμού της αγγειοτενσίνης II εμφανίζεται δευτερεύουσα αύξηση της δραστικότητας της ρενίνης του πλάσματος με την εξάλειψη της αρνητικής ανάδρασης από την απελευθέρωση της ρενίνης και αλδοστερόνης έκκριση με απευθείας αναγωγή. Η μείωση της έκκρισης αλδοστερόνης μπορεί να αυξήσουν τις συγκεντρώσεις του καλίου.

Μειώνει γύρο (μεταφορτίο), πίεση σφήνας στα πνευμονικά τριχοειδή (προφόρτιση) και πνευμονική αγγειακή αντίσταση, βελτιώνει την καρδιακή παροχή και την ανοχή στην άσκηση.

Φαρμακοκινητική

Μετά από του στόματος λισινοπρίλη αργά και ατελώς απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μέσοι όροι απορρόφησης 25%, Χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταβλητότητα – 6-60%. Γ_{Μέγιστη} πλάσμα είναι περίπου 7 όχι. Πρωτεΐνες του πλάσματος είναι αμελητέα. Απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία T_1/2 είναι 12 όχι.

Λισινοπρίλη απεκκρίνεται από τον οργανισμό με αιμοκάθαρση.

Μαρτυρία

Αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ (συμπ. νεφραγγειακή); συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (σε μία θεραπεία συνδυασμού).

Δοσολογικό σχήμα

Άτομο, ανάλογα με τα αποδεικτικά στοιχεία, σχήματα, νεφρική λειτουργία. Η αρχική δόση 2.5 mg 1 ώρα / ημέρα. Οι δόσεις συντήρησης 5-20 mg.

Παρενέργεια

Καρδιαγγειακό σύστημα: πιθανή υπόταση, πόνος στο στήθος.

CNS: ζάλη, πονοκέφαλος, μυϊκή αδυναμία.

Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, έμετος.

Το αναπνευστικό σύστημα: ξηρό βήχα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: ακοκκιοκυτταραιμία, μείωση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη (ειδικά με μεγάλη υποδοχή); σε μερικές περιπτώσεις – αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών.

Από το μεταβολισμό του νερού-ηλεκτρολυτών: υπερκαλιαιμία.

Μεταβολισμός: αυξημένη κρεατινίνη, BUN (ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική νόσο, διαβήτης, νεφραγγειακή υπέρταση).

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, αγγειοοίδημα.

Άλλα: σε μερικές περιπτώσεις – αρθραλγία.

Αντενδείξεις

Εγκυμοσύνη, Υπερευαισθησία στη λισινοπρίλη άλλα ΜΕΑ.

Κύηση και γαλουχία

Η λισινοπρίλη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Άγνωστος, αν διατίθεται λισινοπρίλη με μητρικό γάλα. Να είστε επιφυλακτικοί με γαλουχία (θηλασμός).

Προσοχή

Lisinopril δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αορτική στένωση, πνευμονική καρδιά. Να μην χρησιμοποιείται σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου: με την απειλή των σοβαρών παραβιάσεων των αιμοδυναμική, που συνδέονται με τη χρήση ενός αγγειοδιασταλτικού; νεφρική δυσλειτουργία.

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθεί τη νεφρική λειτουργία.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας με λισινοπρίλη θα πρέπει να αποζημιωθούν για την απώλεια υγρών και αλάτων.

Με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, Στένωση της νεφρικής αρτηρίας, σοβαρή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Πιθανότητα αρτηριακής υπότασης αυξάνεται με την απώλεια υγρών εξαιτίας της διουρητικής αγωγής, μια δίαιτα με περιορισμό του αλατιού, ναυτία, έμετος.

Σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια με φυσιολογική ή ελαφρά μειωμένη λισινοπρίλη πίεση αίματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αρτηριακή υπόταση.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη εφαρμογή της λισινοπρίλης με καλιοσυντηρητικά διουρητικά, Τα συμπληρώματα διατροφής και τα υποκατάστατα αλατιού, που περιέχουν κάλιο.

Με ταυτόχρονη χρήση λισινοπρίλης με λίθιο θα πρέπει να παρακολουθεί τη συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Σε ταυτόχρονη εφαρμογή με αντιυπερτασικών παραγόντων μπορεί αθροιστική αντιυπερτασική δράση.

Ενώ η χρήση των καλιοσυντηρητικά διουρητικά (σπιρονολακτόνη, Τριαμτερένη, amiloridom), συμπληρώματα καλίου, διαιτητικά υποκατάστατα αλατιού, που περιέχουν κάλιο, αυξημένο κίνδυνο υπερκαλιαιμίας, ιδιαίτερα σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Με ταυτόχρονη χρήση των αναστολέων του ΜΕΑ και ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής δυσλειτουργίας, Σπάνια παρατηρείται υπερκαλιαιμία.

Ενώ η χρήση διουρητικών της αγκύλης, θειαζιδικά διουρητικά αυξημένη αντιυπερτασική δράση. Η εμφάνιση σοβαρής αρτηριακής υπότασης, ειδικά μετά την πρώτη δόση του διουρητικού, Αυτό είναι, προφανώς, με υπογκαιμία, η οποία οδηγεί σε παροδική αύξηση της υποτασική δράση της λισινοπρίλης. Αυξημένος κίνδυνος νεφρικής δυσλειτουργίας.

Σε μια εφαρμογή με ινδομεθακίνη μειωμένη αντιυπερτασική δράση της λισινοπρίλης, προφανώς, επηρεάζεται από την αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, ΜΣΑΦ (ότι, Πιστεύεται, παίζουν ένα ρόλο στην ανάπτυξη του υποτασικό αποτέλεσμα των αναστολέων ΜΕΑ).

Ενώ η χρήση της ινσουλίνης, σουλφονυλουρίας των υπογλυκαιμικών παραγόντων που μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία οφείλεται στην αύξηση της ανοχής της γλυκόζης.

Ενώ η χρήση της κλοζαπίνης αυξάνει τη συγκέντρωση της κλοζαπίνης στο πλάσμα.

Σε μια εφαρμογή με ανθρακικό λίθιο αυξάνει τη συγκέντρωση του λιθίου στον ορό του αίματος, συνοδεύεται από συμπτώματα της τοξικότητας του λιθίου.

Μια περίπτωση σοβαρής υπερκαλιαιμίας σε έναν ασθενή με διαβήτη, ενώ η χρήση της λοβαστατίνης.

Μια περίπτωση σοβαρής υπότασης, ενώ η χρήση των pergolide.

Ενώ η χρήση της αιθανόλης αυξάνει τα αποτελέσματα της αιθανόλης.